280例2型糖尿病患者用药情况调查分析

目的:调查基层2型糖尿病患者用药情况,为糖尿病患者安全合理用药及健康教育提供依据。方法:随机选择遵化地区在基层医疗机构就医或零售药店购药的2型糖尿病患者作为调查对象,由医师或药师采用现场问答的方式填写统一的调查表,对用药依据、用药品种、用药的影响因素等进行调查。结果:医师处方和病友亲友推荐为患者的主要用药依据;磺酰脲类、双胍类和中药是主要用药品种;应用准药和选择非专业人员推荐用药的人群主要为受教育程度低、老年人、病程长及偏执型的患者。结论:基层糖尿病患者存在许多不规范用药的现象,健康教育和规范医药市场是安全、有效、合理、经济用药的有效方法。     

西安地区手足口病患儿咽拭子中EV71的检测及分离鉴定

目的 对2009年儿科门诊22例疑似手足口病患儿的咽拭子标本进行EV71病毒检测及分离鉴定.方法 采集的咽拭子标本分别接种于人横纹肌瘤细胞(RD细胞),盲传3代,若细胞圆缩、分散、胞浆内颗粒增加,即出现敛细胞病变效应(CPE),运用RT-PCR方法检测标本和细胞培养物上清液中的EV71,提取RNA,分离鉴定.结果 标本直接用RT-PCR法扩增,阳性率为31.8%(7/22),经细胞培养后出现CPE的阳性率为45.5%(10/22),培养后经RT-PCR再检测阳性率为68.2%(15/22),所分离的病毒株基凶序列同GENEBANK中报道的EV71(序列号EU812461)序列完全一致.结论 病毒分离和RT-PCR 2种检测方法联合应用可以提高肠道病毒EV71的阳性检出率,为临床诊断提供有力依据.     

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目的研究T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(TIM-1)启动子-1454G/A基因多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)的相关性,探讨HSP的遗传易感因素。方法2008年3月至2009年2月安徽医科大学第一附属医院、安徽省立儿童医院住院HSP患儿143例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析、基因测序等技术测定HSP患儿和178名正常儿童(对照组)的TIM-1基因多态性,计算基因型和等位基因频率,比较各组间关系。结果HSP组基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但63例伴肾脏损害者即紫癜性肾炎(HSPN)组与80例不伴肾脏受累组-1454G/A3个基因型间比较差异有统计学意义(P<0.05),且HSPN患儿携带-1454G等位基因频率增高(OR2.375,95%CI1.168～4.830,P<0.05)。结论TIM-1基因启动子-1454G/A基因多态性可能与HSP易感性无关联,但携带-1454G等位基因的患儿出现HSPN风险增高,提示TIM-1基因多态性可能在决定HSP患儿肾脏受累遗传易感性方面有重要作用。     

农村地区家长对幼儿性教育的态度及影响因素分析

目的 了解农村地区家长对幼儿性教育的态度及影响因素,为促进农村幼儿性教育的开展提供参考.方法 采用多阶段整群抽样的方法,选取2019年3月至5月四川省16所农村幼儿园3～6岁儿童家长1015名作为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查.结果 85.9％的家长认为有必要开展幼儿性教育,59.3％的家长认为幼儿性教育应由父母...     

基于脾虚血瘀探讨肝癌复发与转移的防治

肝癌是常见的恶性肿瘤之一.目前,肝癌治疗的难点在于如何预防肝癌的复发和转移、提高患者的生活质量和生存期、减轻西医治疗的毒副作用等.以中医理论为指导,结合现代医学研究,提出肝癌的发病以正虚血瘀为根本,脾虚、血瘀是贯穿肝癌病程始终的基本病机.肝癌的临床表现均具有"脾虚血瘀"证候,健脾活血法作为治疗肝癌的重要方法,既能扶助正...     

胶质瘤患者术后支持性照顾需求及症状困扰的调查分析

目的：探讨胶质瘤术后患者支持性照顾需求与症状困扰现状的相互关系,为制定针对性的干预提供理论依据。方法：选取医院收治的168例胶质瘤患者,采用自制的一般资料调查表收集人口学及疾病特征资料,采用34项支持性照顾需求量表(SCNS-SF-34)及安德森症状评估量表-脑肿瘤特异模块,调查分析患者术后支持性照顾需求及症状困扰的现状,采用Spearman相关性分析法分析胶质瘤患者支持性照顾需求与症状严重程度、症状困扰程度的相关性。结果：168例胶质瘤患者术后支持性照顾需求总分为(71.68±25.28)分,各维度按照条目均分由高到低,依次为卫生系统与信息需求、照顾与支持需求、心理需求、生理与日常生活需求及性需求。患者症状总分为18(8,43)分,发生率最高的症状为睡眠不安105例(占62.5%)。症状困扰程度总分为3(0,12)分,主要表现为对情绪80例(占47.6%)、工作及家务劳动75例(占44.6%)的困扰。支持性照顾需求总分、生理与日常生活需求、心理需求、性需求和照顾与支持需求得分与患者症状严重程度和症状困扰程度均呈正相关(r_{症状严重程度}=0.381,r=0.604,...     

牛蒡叶中1个新的降碳倍半萜

采用硅胶、ODS、MCI、Sephadex LH-20等柱色谱分离技术对牛蒡叶乙酸乙酯部位进行化学成分研究。通过NMR、MS、IR、UV、X衍射等现代波谱技术及结合文献数据对分离得到的化合物进行结构鉴定，共鉴定出20个化合物，分别为arctanol(1)、柑橘苷A(2)、melitensin 15-O-β-D-glucoside(3)、11β,13-氢化刺蓟苦素(4)、11β,13-dihydrosalonitenolide(5)、8α-羟基-β-桉叶醇(6)、紫丁香苷(7)、二氢丁香苷(8)、3,4,3′,4′-tetrahydroxy-δ-truxinate(9)、松脂素(10)、连翘脂素(11)、丁香脂素(12)、山柰酚(13)、槲皮素(14)、木犀草素(15)、金丝桃苷(16)、4,5-二咖啡酰奎宁酸(17)、1H-indole-3-carboxaldehyde(18)、苄醇-β-D-葡萄糖苷(19)、N-(2′-苯基乙基)异丁酰胺(20)。其中化合物1为新的降碳倍半萜，化合物2～5、7～8、18～20为首次从牛蒡属中分离得到。     

过敏性紫癜患儿外周血VDBP VDR表达水平与Th17/Treg相关性研究

目的 探讨维生素D结合蛋白(VDBP)、维生素D受体(VDR)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中的水平变化及与Th17/Treg平衡的关系。方法 选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院就诊并确诊的55例HSP患儿为HSP组，并以同期50例健康体检儿童为对照组。采用定量反转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血中VDR mRNA水平，酶联免疫法检测VDBP水平，蛋白印迹法检测VDR蛋白的表达；流式细胞术检测Th17和Treg细胞比例；Pearson法分析VDBP与VDR表达的相关性以及二者与Th17/Treg的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清VDBP和VDR水平对HSP发生的诊断价值。结果 与对照组比较，HSP组患儿外周血中VDBP表达水平明显下调，VDR表达水平上调，差异均有统计学意义(P<0.05);HSP组患儿Th17、Th17/Treg均高于对照组，Treg均低于对照组(P<0.05);VDBP与Treg呈正相关(r=0.358,P<0.05),与Th17、Th17/Treg呈负相关(r=-0.436、-0.606,P...     

多囊卵巢综合征中医证素特点研究

目的 探讨多囊卵巢综合征的中医证素特点。方法 规范采集100例多囊卵巢综合征患者的四诊资料，采用证素辨证方法分析其病位、病性证素并进行统计学分析。结果 ①多囊卵巢综合征患者的病位证素主要为肝、胞宫、脾、肾和肌肤，肝和胞宫证素分布最多；②多囊卵巢综合征虚性证素主要为阴虚，阴虚证素积分明显高于血虚、气虚和阳虚，差异有统计学意义（P<0.05）；③多囊卵巢综合征实性证素积分主要为热、气滞、血瘀、痰、湿、阳亢和血热，其中热和气滞证素积分显著高于血瘀、痰、湿、阳亢和血热（P<0.01）。结论 多囊卵巢综合征的病位主要在肝和胞宫，肝郁气滞是本病的重要病理机制。