中药鼻饲治疗重症胰腺炎的护理

目的探讨用中药鼻饲治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效与护理。方法选取SAP患者76例,随机分成实验组及对照组各38例。实验组以复方大柴胡汤经胃管注入,鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组单独采用西医对症支持治疗。比较2组患者临床指标的差异,总结中药鼻饲治疗SAP的护理特点。结果实验组较对照组患者在腹痛缓解时间、腹膜炎体征消失时间、胃肠功能恢复时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间及住院天数上均明显缩短(P<0.01)。并发症及死亡率实验组也较对照组明显下降(P<0.05)。结论以中药鼻饲为主,结合西医对症治疗SAP优于西医单独治疗,使重症急性胰腺炎的治疗取得满意疗效。     

降糖保肾方为主治疗糖尿病肾病40例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症,我科用降糖保肾方配合西药疗法治疗糖尿病肾病40例,现将结果报道如下。     

化浊合剂配合穴位敷贴治疗肠易激综合征腹泻型临床观察

肠易激综合征腹泻型（IBS—D）是临床常见的一组功能性肠道疾病,患者有反复发作的腹部不适或疼痛伴排便异常,无任何器质性或异常的病理及生化指标的改变。近年来,我们运用化浊合剂配合穴位敷贴治疗肠易激综合征腹泻型,初步显示了满意的效果,现报告如下。     

基于国医大师李佃贵“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭的应用研究

李佃贵教授提出的"浊毒理论"是对中医病因的继承丰富与发展,通过阐述传统医学关于慢性肾衰竭的认识及"浊毒理论"的发展概况,及其在慢性肾功能衰竭中的应用,以"浊毒理论"指导慢性肾衰病的中医临床治疗及基础研究,从而提高临床疗效,改善预后。     

解毒降浊法论治早期慢性肾功能衰竭理论初探

著名的中医专家李佃贵教授创立了“浊毒学说”，并在“浊毒学说”的理论指导下，制定出以解毒、化浊、和胃为一体的慢性萎缩性胃炎癌前病变的治疗法则。我院的浊毒理论研究室被国家中医药管理局批准为国家浊毒证重点研究室，并成为中医中药治疗消化系统疾病的重要科研基地。结合临床，笔者认为浊毒理论在慢性肾功能衰竭病因及治疗上有很大指导意义，现将心得介绍如下。     

益肾通络方对自发性膜性肾病患者内皮细胞功能的影响

目的 观察益肾通络方对自发性膜性肾病(IMN)患者24 h尿蛋白(24 h TP)定量、血浆白蛋白(Alb)、组织纤溶酶原激活因子(t-PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活因子抑制因子(PAI-1)及内皮素-1(ET-1)的影响,探讨其部分作用机制.方法 72例经肾脏穿刺病理诊断为IMN(病理分期Ⅰ及Ⅱ期)、肾功能正常的患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予基础治疗,治疗组加服益肾通络中药.另设健康志愿者30例为健康组.结果 治疗前,治疗组及对照组与健康组比较,PAI-1及ET-1均显著增高(均P＜0.01),t-PA显著降低(P＜0.01);治疗后与对照组比较,治疗组24 h TP明显降低(P＜0.01),Alb 和t-PA显著升高(P＜0.01,P＜0.05),PAI-1和ET-1显著下降 (P＜0.05,P＜0.01).结论 益肾通络方能够降低IMN (Ⅰ、Ⅱ期)患者24 h TP、 PAI-1及 ET-1,升高Alb、t-PA水平.     

延肾一号冲剂抗大鼠肾缺血再灌注氧化损伤的研究

目的 观察延肾一号冲剂对肾缺血再灌注(I/R)损伤大鼠肾组织活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、Ca2+-Mg2+ ATP酶活性的变化,探讨其抗肾I/R损伤的机制.方法 72只Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组、治疗组,各24只.治疗组给予延肾一号冲剂,假手术组及对照组灌以相应量的生理盐水.分别检测缺血1 h、再灌注24、48 h时尿素氮、肌酐,ROS、MDA含量及SOD、Ca2+-Mg2+ ATP酶活性的变化.结果 再灌注24、48 h时治疗组、对照组与假手术组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)比较均有显著升高 (P＜0.01);再灌注24 h时对照组SOD、Ca2+-Mg2+ ATP酶活性与48 h时相比活性明显降低 (P＜0.05),再灌注24 h时治疗组与对照组相比SOD、Ca2+-Mg2+ ATP酶明显升高 (P＜0.05);再灌注24 h时,治疗组MDA、ROS则显著低于对照组 (P＜0.01) ,再灌注48 h时,治疗组与对照组相比仍有显著差异(P＜0.01).结论 氧化损伤是导致肾I/R损伤的重要原因;氧化损伤主要发生在I/R 24 h;延肾一号冲剂通过升高SOD、Ca2+-Mg2+ ATP酶的活性,减少MDA、ROS产生,减少其对肾脏的损伤作用.     

生理盐水与两种不同浓度肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响

[目的]比较生理盐水、62.5 U/mL肝素液、125 U/mL肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响.[方法]将150例留置浅静脉留置针的病人随机分为A组、B组、C组,分别采用62.5 U/mL肝素液3 mL、生理盐水5 mL、125 U/mL肝素液3 mL进行封管,观察留置针留置时间及堵管例数.[结果]B组堵管率最高,留置时间最短;C组堵管率最低,留置时间最长.A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).[结论]出凝血机制正常的病人应用125 U/mL肝素液3 mL进行脉冲式冲管加正压封管能有效降低堵管率并延长留置时间.     

痞满分型与胃电图移行性运动性复合波的相关性研究

目的：探讨痞满中医辨证分型与胃肠动力障碍的关系。方法：100例患者分为肝胃不和型(23例)、脾胃湿热型(16例)、脾胃虚弱型(24例)、饮食停滞型(21例)和痰湿中阻型(16例)5组，观察胃电图、移行性运动复合波的变化。结果：痞满患者肝胃不和型、脾胃湿热型和饮食停滞型餐后胃电图主要以胃电节律过快占优势，而脾胃虚弱型和痰湿中阻型则以胃电节律过缓为主。肝胃不和型、脾胃湿热型、饮食停滞型和痰湿中阻型组Ⅱ相、Ⅲ相延长，Ⅰ相缩短；而脾胃虚弱型Ⅱ相、Ⅰ相缩短，Ⅰ相延长。结论：痞满中医辨证分型与胃肠动力具有相关性。