腹腔镜下子宫切除术和腹式子宫全切术的临床效果对比

目的比较腹腔镜下子宫切除术和腹式子宫全切术的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月收治的子宫全切除患者80例,按照手术方法分为观察组(腹腔镜下子宫切除术,n=40)与参考组(腹式子宫全切术,n=40),比较两组手术情况、术后近期及远期康复情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后两组首次排气时间、腹痛持续时间、术后24h疼痛模拟评分(VAS)、平均住院时间及生活质量评分(SF-36)比较差异显著(P0.05);观察组术后并发症发生率、远期后遗症发生率明显低于参考组(P0.05)。结论与腹式子宫全切术比较,腹腔镜下子宫切除术具有损伤小、术后恢复快、并发症少等显著优势,可在临床推广使用。     

牙髓组织工程和再生中生物支架材料的进展

胶原、聚酯纤维、藻酸盐和羟基磷灰石等目前常用的生物支架材料,复合干细胞后虽都实现了连续的软组织和新生牙本质的形成,近年来研究开发的自组装多肽水凝胶和细胞膜片技术作为新型的细胞支架构建方法,具有独特的优势,有望为真正意义上的牙髓再生开辟新的空间。本文就上述相关内容作一综述。     

低分子肝素和贝米肝素治疗产后出血所致弥漫性血管内凝血的比较研究

香药是古代“丝绸之路”交流发展逐渐传入中国的传统药物,补充并丰富了我国药用资源。为积极倡导国家“一带一路”建设,推进我国外来香药资源的进一步开发和利用,服务“一带一路”沿线国家广大人民尤其是少数民族人群健康用药,通过查阅大量文献,梳理了香药的“一带一路”溯源及目前研究现状;在此基础上,从中医功效角度对其进行分类,并总结常用代表性香药的香味物质基础、功效及临床用途;并提出香药的进一步开发和利用策略,以促进其在新时代“一带一路”倡议中的快速发展,进一步增强民族医药文化自信。     

肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清神经丝轻链水平与疾病进展关系的研究

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者脑脊液及血清神经丝轻链(NFL)水平与疾病进展的关系。方法纳入ALS患者90例为ALS组,其中40例患者留取了脑脊液;另选择年龄和性别相匹配的非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组,采用ELISA法检测入选者血清及脑脊液NFL水平,采用疾病进展率(DPR)评估疾病总体进展速度,采用全面进展时间(TTG)评估早期进展情况。结果 ALS组脑脊液及血清NFL水平明显高于对照组,差异有统计学意义[2934.0(1953.0,3268.0)ng/L vs 411.0(211.8,812.5)ng/L,951.2(669.1,1161.0)ng/L vs 410.1(289.3,491.2)ng/L,P<0.01];ALS患者脑脊液和血清NFL水平与DPR呈正相关,与TTG呈负相关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,脑脊液和血清高水平NFL患者全面进展率明显高于低水平NFL患者(P<0.05,P<0.01)。结论 ALS患者脑脊液和血清NFL水平增高,其是评估ALS患者疾病进展的指标之一。     

药用硫化汞纳米粉主要药效学研究

目的通过抗惊厥、镇静与烫伤治疗实验,研究合成的药用硫化汞纳米粉的主要药效,旨在探讨药用硫化汞纳米化对其药效学的影响。方法 （1）烫伤作用：取小鼠30只,随机数字表法分成3组,90℃水造成浅二度烫伤模型,模型组仅涂抹麻油,阳性对照组涂抹京万红,实验组涂抹硫化汞纳米粉膏剂,观察各组小鼠烫伤部位的结痂情况。（2）镇静作用：取小鼠50只,随机数字表法分为5组,模型对照组灌胃给予蒸馏水,阳性对照组腹腔注射地西泮片,实验组给予药用硫化汞纳米粉,连续给药7天,并于末次给药后,依次给各组小鼠腹腔注射戊巴比妥钠,记录睡眠潜伏期、睡眠发生率及睡眠时间。（3）抗惊厥作用：取小鼠50只,随机数字表法分为5组,模型对照组灌胃给予蒸馏水,阳性对照组腹腔注射给予地西泮片,实验组为药用硫化汞纳米粉。连续给药七天,并于末次给药后,依次给各组小鼠注射戊四唑,制造惊厥模型。观察小鼠惊厥发生率。结果 （1）烫伤作用：药用硫化汞纳米粉对伤口具有显著收敛作用（P≤0.01）（2）镇静作用：药用硫化汞纳米粉高、中、低剂量组均能显著减低睡眠潜伏期（P≤0.01）（3）抗惊厥作用：药用硫化汞纳米粉高、中、低剂量组惊厥率和死亡率明显较低（P≤0.01）。结论合成的药用硫化汞纳米粉具有治疗烫伤、镇静与抗惊厥的药理作用。     

我国人类辅助生殖技术服务机构配置现状及公平性初步分析

目的:描述我国2018年人类辅助生殖技术服务机构(以下简称辅助生殖机构)配置现状及公平性,为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法:通过基尼系数和洛伦兹曲线分别按人口公平性与地理公平性分析全国及东中西部地区辅助生殖机构配置的公平性,并结合泰尔指数对区域间差异与区域内差异进行分析。结果:截止2018年底,我国共有辅助生殖机构498家,其中东、中、西部地区的辅助生殖机构数分别为264家、139家、95家。基尼系数和洛伦兹曲线分析显示:2018年全国及东中西部地区辅助生殖机构数按人口配置较为公平;东、中部地区辅助生殖机构数按面积配置相对合理,而全国及西部地区按面积配置则处于高度不公平状态。泰尔指数分析显示,东中西部地区内部和东中西部地区之间的差异对总泰尔指数的贡献率分别为63.9%和36.1%。结论:2018年全国及东中西部地区辅助生殖机构数按人口配置较为公平,按面积配置的公平性则有待提高。配置的不公平性受地区间和地区内的双重影响。今后在制定辅助生殖技术资源相关管理政策时应该改善地理公平性,加强对西部地区的医疗援助以尽可能缩小区域间和区域内差异。     

冬季雾霾天气手术室空气净化效果观察

摘要 目的 〖HT5"SS〗观察冬季雾霾天气下手术室空气净化的效果。方法 分别于冬季晴朗天气和雾霾天气对手术室空气净化情况进行分析,比较两种天气下细菌监测情况。结果 雾霾天气手术区、周边区以及进风口的菌落数均略有提高,但均符合国家标准,差异无统计学差异(P＞0.05);两种天气情况下检出细菌分布无明显差异（P＞0.05）,主要菌株均为微球菌属;晴朗天气手术室空气合格率为93.3%,雾霾天气合格率为86.7%,无明显差异（P＞0.05）。结论 雾霾天气会对手术室空气质量情况造成轻微影响,略微提高空气中的沉降菌落数,但均在规定的标准内,对手术室空气质量影响不大。     

2009年吉林省松原市布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病流行现状分析

目的 分析吉林省松原市布鲁杆菌病的流行特点、患者临床特征、传播途径及传播媒介分布,为该病的早期发现、针对高危人群的预防及治疗提供依据.方法 收集吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊2009年1-6月就诊人群的个案资料,对调查人群患病情况构成、时间及地区分布、临床症状构成、患者组与非感染组传播途径及媒介频数分布等进行分析.结果 共有就诊者620例,其中布鲁杆菌病患者284人,占全部就诊者的45.8%(284/620),可疑患者75人,占12.1%(75/620),隐性感染者13人,占2.1%(13/620),非感染者248人,占40.0%(248/640);患者主要的临床症状以发热[占66.5%(189/284)]、肌肉关节酸痛[占38.7%(110/284)]、乏力[占27.5%(78/284)]、多汗[占25.0%(71/284)]及腰痛[占17.3%(49/284)]为主.患者组经皮肤粘膜接触、接触疫畜流产物、皮毛、土壤、粪便及尘埃的频数明显高于非感染组(χ2值分别为27.12、22.75、8.90、6.65、6.39、6.39,P均<0.01或<0.05).结论 吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病阳性检出率较高,临床症状较典型;应针对高危群体采用综合的防治措施,以有效地降低发病率.     

职业中专学生人际信任与应对方式的相关研究

目的了解职业中专学生的人际信任与应对方式的相关。方法采用人际信任量表、特质应对方式问卷对179名职中生(研究组)及58名普通高中生(对照组)进行问卷调查和相关研究。结果 1研究组的人际信任得分显著低于对照组(t=-2.690,P0.01);与对照组相比,研究组的"消极应对"得分略高,"积极应对"得分略低,且均无显著差异(P0.05);2职中生的人际信任和应对方式状况,在性别和生源地上均无显著差异(P0.05);3职中生的人际信任程度与应对方式中的"消极应对"呈显著的负相关(r=-0.214,P0.01),与"积极应对"呈不显著的正相关(r=0.039,P0.05)。结论职中生的人际信任程度低于普通高中生且相对采取消极的应对方式;越采取积极应对方式的学生,其人际信任程度越高。