近端胃癌患者根治性切除术后三种消化道重建方式的对比研究

目的比较胃底贲门癌患者根治性胃切除术后不同消化道重建术式的反流性食管炎发生情况及生活质量。方法前瞻性人组2010年2月至2011年8月间河南省肿瘤医院收治的、拟行根治性胃切除的123例胃底贲门癌患者,按照随机数字表法分为3组,每组41例,在根治性胃切除术后分别行空肠间置吻合术、食管残胃后壁吻合术及食管空肠Roux-en-Y吻合术。分别于术前和术后1月行胃排空试验和食管下段pH值测定以评估患者食管反流情况．追踪肝肾功能及血常规变化情况：于术前和术后12月评估患者肝肾功能及生活质量。结果3组患者手术前、后血常规和肝肾功能指标的变化均无统计学意义（均P〉0．05）。术后空肠间置吻合组、食管残胃后壁吻合组和食管空肠Roux—en—Y吻合组分别有1例（2．4％）、10例（24．4％）和7例（17．1％）患者出现反流性食管炎症状,差异具有统计学意义（P=0．017）;分别有1例（2．4％）、7例（17．1％）和8例（19．5％）患者于上消化道钡餐造影检查时发现钡剂反流入食管,差异有统计学意义（P=0．046）;食管下段pH值分别为6．9±0．2、6.8±0．1和6．9±0．1,差异无统计学意义（P=0．196）。术后1年,3组患者在整体健康状况、躯体功能、情绪功能、疲劳、恶心呕吐、疼痛症状、便秘及腹泻方面的生活质量评分明显优于术前（均P〈0．05）;空肠间置吻合组患者在整体健康状况、情绪功能、恶心呕吐、便秘及腹泻方面的生活质量评分显著优于其他两组（均P〈0．05）。结论近端胃癌患者根治性胃切除术后采用空肠间置吻合术、食管残胃后壁吻合术及食管空肠Roux—en—Y吻合术均能够满足消化道重建的需要,能够有效地改善患者的生活质量;其中空肠间置吻合重建术在减少反流性食管炎的发生和提高患者生活质量方面的效果更为显著,是比较理想的近端胃癌根治术后消化道重建术式。     

文冠果花提取物对良性前列腺增生具有抑制作用

目的 探究文冠果花提取物对良性前列腺增生的抑制作用及可能的机制。方法 通过MTT法检测文冠果花提取物对良性前列腺增生细胞（BPH-1）增殖能力的影响、Annexin V/PI双染色法检测细胞凋亡、流式细胞仪测定细胞周期、免疫印迹法检测BPH-1细胞Bcl-2/Bax/Caspase3、PI3K/AKT蛋白表达水平。通过皮下注射丙酸睾酮建立大鼠良性前列腺增生（BPH）模型,文冠果花提取物给药28 d后取大鼠前列腺组织,通过HE染色观察组织病理变化,免疫印迹法检测前列腺组织中Bcl-2/Bax/Caspase3、PI3K/AKT的蛋白表达水平。结果 文冠果花提取物在125~1000 μg/mL的浓度范围内抑制BPH-1细胞的增殖（P<0.05）;在G0/G1期产生周期阻滞,细胞的凋亡率与文冠果花提取物给药浓度正相关;文冠果花提取物处理后的细胞Bcl-2蛋白表达水平明显下调,Bax和Caspase3蛋白表达水平显著提升,PI3K/AKT蛋白磷酸化水平显著下调（P<0.05）;在动物实验中,与模型组相比,文冠果花提取物中剂量组和高剂量组p-AKT、Bcl-2表达水平降低,Bax表达水平升高,低剂量组p-AKT表达水平下降（P<0.05）。结论 通过BPH-1细胞和BPH动物模型,验证了文冠果花提取物对良性前列腺增生具有抑制作用。     

手术显微镜检验方法的研究

研究了手术显微镜的技术要求及性能检验方法，重点介绍了检验所需的设备、检验方法及检验结果的判定，这种检验方法适用于手术显微镜新品验收和在用设备的性能检测，对于保证手术显微镜的质量具有重要意义。     

卡托普利治疗肺心病心衰的临床体会

目的：观察卡托普利治疗慢性肺源性心脏病合并心衰的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年3月至2008年2月收治的66例肺心痛患者的临床资料，随机分为治疗组和观察组，治疗组38例在常规治疗基础上加用卡托普利治疗；观察组28例仅用常规治疗。观察两组心功能恢复等疗效。结果：观察组总有效率为（93．2％）对照组总有效率为（56．1％）两组差异非常显著。结论：卡托普利治疗肺心痛合并心衰的疗效比较满意。     

丹麦ABL330血气分析仪电源故障分析

1故障现象 开机后。屏幕上显示“MAINSTOOLOW”，接着阀门无规则闭合，进样口上方“BUSY”指示灯闪烁。     

咸阳市2003-2005年麻疹流行病分析与监测系统运转状况评价

目的为了解咸阳市麻疹流行特征,方法对咸阳市2003-2005年麻疹监测系统(MSS)运转情况进行分析。结果三年全市(MSS)共报告麻疹疑似病例1243例(临床诊断282例,实验室确诊620例,实验室排除病例341例。),比法定传染病报告系统(NNDRS)高出8.84%。病例分布广泛,呈散发和爆发并存的流行病学模式,局部地区麻疹爆发影响着全市的发病水平。3—6月为麻疹高发季节,病例主要集中在0—5岁占53.29%。24.17%的报告病例无免疫史,39.36%免疫史不详。结论分析报告病例的年龄和免疫史状况说明,麻疹疫苗(MV)的初种和复种需加强,对重点地区和人群应开展MV的后续强化免疫。改进和提高MSS工作质量。     

复方磺胺甲噁唑致速发性过敏1例

1病历摘要患者，冯某，干部，男性，31岁。因感冒于1997年6月11日晚8时，po复方磺胺甲     

电解质分析仪的质量控制

本文介绍了医院检验科电解质分析仪的性能指标、质控液的配制方法,重点介绍了准确度、精密度、线性、稳定性、携带污染率等五个方面的质量控制方法,通过规范的质量控制保证电解质分析仪量值的准确.     

腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的:观察腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:选择胃十二指肠溃疡穿孔患者40例作为观察组,随机选择同期开腹溃疡穿孔修补术36例作为对照组。观察组予腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,对照组采用插管全身麻醉,逐层进腹,直视下用3-0丝线缝合穿孔处。结果:76例全部修补成功,手术过程顺利,病理证实均为良性穿孔。术后均恢复良好,无腹腔积液、感染,痊愈出院。随访6～24个月,未再出现溃疡病症状,胃镜检查示溃疡均已愈合。无术后肠粘连、肠梗阻等并发症发生;两组相比较,观察组手术时间与开腹手术组差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术中出血、胃肠功能恢复时间、术后住院时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、恢复快、患者易接受、医生易掌握,在基层医院可广泛开展。