太原地区儿童医院获得性肺炎流行特征及病原学研究

目的:基于儿童医院获得性肺炎(NP)的严重性和危害性,本研究通过对太原地区儿童医院获得性肺炎流行特征及病原学研究,为儿童医院获得性肺炎的预防和控制提供科学依据。方法:采用调查与统计学方法相结合,对NP患儿的年龄分布、原发疾病、危险因素、病原菌的分布以及对抗生素的耐药性进行分析。结果:太原地区儿童NP患者以1岁以内的婴儿居多,原发疾病主要为先心病、血液病、肾病综合征、神经系统疾病等,发病季节主要为冬春季;病原菌分布以革兰阳性菌占首位,而革兰阳性菌和真菌的构成呈逐年增长趋势。主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素高度耐药,对万古霉素高度敏感,主要革兰阴性菌对头孢菌素较高耐药,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高。结论:小儿NP发生的可能因素主要为:年龄因素(婴儿)、免疫功能低下者、原发基础疾病严重者、实施心胸外科和骨科等外科手术以及环境因素、医务人员防范意识等;可参照本研究结果对儿童NP进行预防、控制和治疗。     

肋间神经阻滞用于乳房良性肿块切除术（附100例报告）

肋间神经阻滞用于乳房良性肿块切除术（附１００例报告）韩志英，郭旋我院自１９９１年１１月至１９９２年３月应用肋间神经阻滞术行单侧乳房良性肿块切除术１００例，均为女性，年龄２０～５６岁，诊断乳腺小叶增生４０例，乳房纤维腺瘤４８例，其他乳房肿块１２例。术前...     

上海市医学生性相关问题的KAPP研究 Ⅲ.性观念与行为的现状分析

性是人类生活的重要组成部分,密切关系着青少年的健康成长,关系夫妻生活的幸福和谐,关系社会的安定团结。随着改革开放,人们对性的态度、观念不断更新,对性知识及性病预防知识的渴求日益增强,但又受到传统的、禁锢的思想观念的影响,因而存在"现代与传统","开放与保守"不同观念的对立,在行为规范上的冲突尤为明显。目前我国对性及其相关问题的社会行为学研究尚处萌芽阶段,为掌握我国青年学生性知识、态度、观念、行为的状况,找出存在的关键问题,从而有针对性地开展符合中国现况的性教育和健康教育,我们于93年3月—94年3月首先对医学院校大学生进行了一次性相关问题的 KAPP 调查。     

耐多药结核病患者密切接触者感染状况分析

目的了解上海市静安区耐多药结核病患者密切接触者感染状况。方法以2013—2019年在静安区结核病定点医院登记管理的结核分枝杆菌痰培养阳性中药敏结果为耐多药的患者的密切接触者为研究对象,采用结核感染T细胞斑点试验结合现场流行病学调查,分析耐多药结核患者的密切接触者结核感染现状及其影响因素。结果纳入研究对象67人,胸部X线检查64人(3位14岁以下未拍片),均未见活动性结核病变;T-SPOT检查41人,结核感染阳性率为21.95%。耐多药结核患者密切接触者结核感染的影响多因素分析结果显示,未接种卡介苗(OR=12.860,95%CI∶1.391~118.905)是患者密切接触者结核感染相关的危险因素。结论本研究中耐多药结核病患者密切接触者结核感染阳性率未呈现很高状况,目前接种卡介苗防治措施还不能松懈。建议结核患者化疗访视医生做好自我防护措施,同时对患者和家属进行针对性健康教育干预,以降低结核感染率。     

上海市静安区２０１３－２０１６年聚集性 水痘病例流行病学分析

摘要：目的　了解上海市静安区聚集性水痘疫情中水痘病例的流行病学特征,为更好地防控水痘疫情提供 参考依据。方法　收集２０１３－２０１６年静安区所有学校和托幼机构的水痘聚集性疫情及病例信息,对水痘病 例流行病学特征进行描述性分析。结果　２０１３－２０１６年,静安区水痘聚集性疫情共９７起,共收集３２５例 病例信息,其中２４５例（７５．３８％）为水痘突破病例。水痘发病高峰在１０～１２月,４～６月为小高峰。小学 是聚集性疫情发生的主要场所。突破病例在２～１１岁发病较多,发病中位时间为接种疫苗后６年,高峰时 间为接种后４年。突破病例发生疱疹的比例低于原发病例（χ ２＝１４．７７８,犘＜０．０１）。结论　上海市静安区 秋冬季小学水痘聚集性疫情高发,并且病例中突破病例占绝大多数,需重点关注秋冬季小学生的水痘防控 工作,常规接种１剂次水痘疫苗对水痘聚集性疫情控制效果不够,建议探讨常规２剂次水痘疫苗免疫策略。 关键词：水痘;聚集性;流行病学;统计学;水痘疫苗;突破病例 中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０１ ０００５ ０４     

护理专业本科生学习方式的调查与研究

目的 了解护理专业本科生(以下称护生)的学习方式以及影响护生学习方式的因素.方法 采用学习过程问卷(SPQ)对42名护理专业本科学生学习方式进行调查.结果 护理专业本科学生倾向于采用成就式和浅层式学习方式学习;护生是否有阅读习惯、是否阅读新闻报刊对学习方式无影响(P＞0.05),护生的工作经历、阅读书籍的种类对学习动机和策略有影响(P＜0.05).结论 护生的学习方式有待转变,在校期间教师应指导护生参加实践活动和有意识地指导护生阅读相关的书籍有利于改善其学习方式.     

应用尿微量白蛋白监测乙二醇作业工人肾损伤

对133例生产过程中接触乙二醇的工人和134例对照人群进行常规尿蛋白定性检查和尿中微量白蛋白（MA）的测定。发现接触乙二醇组两种方法对尿中蛋白质的检出率均高于对照组,MA的测定比常规尿蛋白定性检查更敏感。长期低剂量接触乙二醇对肾的损害可能有累积作用。且乙二醇以肾的损害也可能累及肾小球。MA测定可作为接触肾毒性物质人群的健康监护的指标。     

硫化氢中毒研究进展

硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是具有特殊臭鸡蛋气味的无色易燃气体。职业接触H2S中毒多由于生产设备损坏,输送H2S管道和阀门漏气,违反操作规程以及生产故障等致使H2S大量逸出而引起。另外,含H2S的废气及废液排放不当,从事阴沟清理、腐败鱼类处理、咸菜生产及从事病畜处理等均可导致急性H2S中毒。据世界卫生组织资料,接触H2S的职业有70多种。1毒物代谢动力学H2S主要经呼吸道进入机体,亦可经消化道吸收。虽可经皮肤吸收,但吸收甚慢。吸收进入体内的H2S,大部分解离成HS-,少量解离成S2-形式,少部分仍以原形H2S存在。在实验大鼠体内,H…     

323例高原地区胆石症患者手术护理体会

总结了323例高原地区胆石症患者的临床护理.认为新型医疗护理模式是降低患者恐惧焦虑、平均住院天数、控制诊疗费用和改善服务质量的有效路径.加强术前、术后及出院后的护理对减少术后并发症促进患者早日康复至关重要.