认知行为干预对预防人工流产综合征的作用

目的探讨认知行为干预在预防人工流产综合征中的作用。方法对52例行早期人工流产术、无手术禁忌证孕妇实施认知行为干预,并与实施常规护理的对照组进行了临床效果比较。结果干预组紧张及恐惧程度、人流术综合征发生率、焦虑与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论通过对孕妇实施认知行为干预,与常规护理比较可明显改善孕妇的焦虑情绪,减轻人流术中紧张及恐惧程度,降低人流综合征的发生率。     

理脾解毒煎剂干预危重病患者胃肠功能衰竭的临床研究

目的:探讨理脾解毒煎剂干预危重病患者胃肠功能衰竭的作用。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上给予理脾解毒煎剂治疗,对照组给予常规治疗,对照组出现胃肠功能衰竭表现后给予理脾解毒煎剂治疗;疗程7d。结果:治疗组30例有9例患者出现胃肠功能衰竭,5例出现多脏器功能不全。对照组30例有22例出现胃肠功能衰竭,13例出现多脏器功能不全。对照组22例患者出现胃肠功能衰竭后给理脾解毒煎剂治疗,15例患者胃肠功能恢复。结论:危重病患者早期给予理脾解毒煎剂干预,能有效防治胃肠功能衰竭。     

麻城市初中生青少年生殖健康知识、态度、行为及影响因素分析

目的 了解麻城市青少年生殖健康知识、态度、行为现状,并探讨其影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法,对湖北麻城市5所普通中学的1 953名初中学生进行现场集中匿名自填式问卷调查.结果 调查对象生殖健康知识得分及格率女生(59.7％)高于男生(54.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).男生在自我报告想看色情节目(3...     

原睿主任医师从五脏论治小儿遗尿症经验

原睿主任医师认为小儿遗尿症责之五脏。肾气不足,则膀胱气化无权,水液下蓄,开合失司,治以温补肾阳,方选加味缩泉丸;脾虚及肾,则运化失司,膀胱虚冷,治以健脾助运、温肾助阳,方选自拟温肾健脾方;肺脾气虚,则制约失权,津液下输,水道失约,治以健脾益气,兼补肺气,方选补中益气汤加减;心火炽盛,不能下济于肾,致肾失温煦,膀胱失于统摄,治以交通心肾、开窍醒神,方选自拟止遗方;肝经湿热,热结膀胱,水道失利,治以泻肝止遗,清利湿热,方选龙胆泻肝汤加减。并辅以日常护理,疗效显著。附案例1则,以资验证。     

中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组予贝那普利(洛丁新),观察组给予归芪升降颗粒合雷公藤多苷片。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝肾功能。结果:观察组有效率为80%,对照组有效率为55%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量明显降低(P0.05),血浆白蛋白明显升高(P0.05);观察组治疗后中医症状积分及24小时尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归芪升降颗粒合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低24小时尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低中医症状积分。     

三甲医院ICU护士社会阻抑与离职意愿间的相关性:反刍思维的中介作用

目的 调查三甲医院ICU护士的社会阻抑、反刍思维和离职意愿现状,并探讨三者之间的相关性,以期能为临床护士管理工作提供一定的参考与借鉴。 方法 使用方便抽样,于2017年2-7月间选取陕西省4所三甲医院中符合纳入排除标准的528例ICU护士作为研究对象。使用社会阻抑量表、Nolen-Hoeksema反刍思维量表和离职意愿量表进行调查。使用Pearson相关系数进行相关性分析,并使用Amos 17.0软件进行结构方程模型图的拟合检验。 结果 研究对象社会阻抑总分为(43.63±6.22)分,其中上级阻抑维度为(22.37±5.14)分,同事阻抑维度为(21.26±4.83)分;反刍思维得分为(44.83±9.32)分;离职意愿得分为(17.14±5.10)分,其中14.4%研究对象离职意愿很高,49.4%离职意愿较高。社会阻抑、反刍思维和离职意愿三者之间的两两相关分析差异均有统计学意义(均P<0.01)。反刍思维在社会阻抑和离职意愿之间起部分中介作用,且中介效应的大小为0.27,占总效应的52.9%。 结论 ICU管理者应正视社会阻抑现象的存在,倡导真诚合作的同事关系,积极营造良好的科室人文环境,重视ICU护士的压力缓解和心理疏导工作,以降低其离职意愿,提高临床护理服务质量。      

血脂康胶囊联合曲克芦丁治疗动脉粥样硬化血栓性脑梗死的临床研究

目的 探讨血脂康胶囊与曲克芦丁联合治疗动脉粥样硬化血栓性脑梗死的临床疗效。方法 选取2022年9月—2023年9月南阳市第二人民医院收治的100例动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者,按随机数字表法将患者分对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者静脉滴注曲克芦丁注射液,360 mg加入生理盐水150 mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服血脂康胶囊,2粒/次,2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间、日常生活能力量表评分指数（Barthel）、脑神经功能损伤程度量表（NIHSS）评分、及血清因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和血管间黏附分子-1(VCAM-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.00%,明显高于对照组总有效率（80.00%,P<0.05）。治疗后,治疗组肢体无力、肢体麻木感、头痛、眩晕等症状改善时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组Barthel指数评分明显升高,而NIHSS评分明显降低（P<0.05）,且治疗组B...     

论《小儿药证直诀》调理脾胃的学术思想

钱氏的《小儿药证直诀》中贯穿了顾护脾胃的思想,本文从病理、生理特点、辨证论治、剖析遣方用药特点,调剂制方、饮食护理等方面阐述了钱乙在治疗小儿多种疾病时不忽视调理小儿脾胃这一指导思想,此理论可为今天的临床实践提供了诸多借鉴,值得深究。     

武汉市大学生抑郁症状与早期创伤、亲子依恋及心理弹性的关系

目的 探讨大学生早期创伤与抑郁症状的关系及亲子依恋和心理弹性在其中的作用。方法 采用整群抽样方法,调查武汉市3所大学某一学院的1～4年级在校大学生共计1137名。采用自编一般情况调查表、儿童期创伤问卷(CTQ)、父母依恋量表(IPPA)、心理弹性量表(CD-RISC)和流调中心用抑郁量表(CES-D)进行线上问卷调查。结果 本调查中大学生抑郁症状(CES-D≥20分认为有抑郁症状)的检出率为21.0%(231/1099)。CES-D总分与CTQ总分、亲子疏远维度得分呈正相关,与亲子信任和沟通维度得分以及CD-RISC总分呈负相关(均P<0.05)。亲子依恋和心理弹性在早期创伤和抑郁症状间起完全链式中介作用,其中母子依恋和心理弹性的链式中介作用(β=0.10,95%CI:0.052～0.140,P<0.01,占总效应比27.4%)大于父子依恋和心理弹性的链式中介作用(β=0.05,95%CI:0.016～0.088,P=0.005,占总效应比13.7%)。结论 早期创伤与大学生抑郁症状呈正相关,亲子依恋(尤其母子依恋)和心理弹性可能在两者间存在完全链式中介效应。     

方剂学多维度混合式教学模式探索

此文基于传统方剂学教学模式存在的问题,探讨方剂学教学创新思路及举措。借助网络学习平台翻转课堂,实现线上与线下混合式教学;依托国家级虚拟仿真实验教学平台,实现实践教学与理论教学、实验教学的混合;以知识链理论为基础,以思维导图为呈现形式,实现前期中医基础课程知识与方剂学教学内容的融合;开展课程思政教学改革,注重思政元素的有机融入,实现思政教育与专业知识传授的混合,从而形成方剂学多维度混合式教学模式。通过一系列教学创新举措的实施,学生的自主学习、团队协作能力,辨证用方及安全用方能力,知识的融会贯通能力均得到提高,同时学生专业自信更加坚定,职业认同感得以增强。