腹腔镜在腹膜透析管置入术中的临床应用(附85例报告)

目的 探讨腹腔镜下腹膜透析管置入术的方法及临床价值.方法 2008年7月～2010年3月对85例终末期肾病患者行腹腔镜直视下腹膜透析管置入术,观察术后腹膜透析管功能、术中及术后并发症发生情况,总结腹腔镜在腹膜透析管置入术中的操作经验及腹腔镜手术较传统腹膜透析管置入术的优势.结果 85例患者手术均顺利完成,无1例中转开放,平均手术时间45 min(35～60 min),平均出血量5 mL(2～10mL),术中未见明显并发症.术后随访3～6个月,2例发生腹膜透析管引流不畅,1例透析管末端移位,3例出现透析管周围组织渗液,1例出现阴囊水肿.结论 腹腔镜腹膜透析管置入术安全可靠,能直视下将透析管末端置入并固定于盆腔准确位置,且患者创伤小、恢复快,有较好的临床应用及推广价值.     

宫颈癌根治术对育龄女性性功能及生活质量的影响

目的:研究宫颈癌根治术对育龄女性性功能、生活质量的影响。方法:选取我院2011年1月至2015年12月期间实施宫颈癌根治术的318例宫颈癌患者作为研究对象,对比患者治疗前后的性功能评分,QLQ-C30生活质量评分,不同治疗方式对患者性功能评分总分值及QLQ-C30总分值的影响,分析患者性功能评分总分与QLQ-C30总分的相关性。结果:治疗后患者性功能评分的各项分值均明显低于治疗前的水平,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后QLQ-C30生活质量评分的各项分值均明显高于治疗前的水平,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后单纯手术组的性功能评分总分值及QLQ-C30总分值仍明显高于手术综合放化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后保留盆腔神经组的性功能评分总分值及QLQ-C30总分值仍明显高于未保留盆腔神经组,差异均有统计学意义(P0.05)。根据Spearman法分析相关性可知,患者性功能评分总分与QLQ-C30总分呈负相关(r=-0.789,P=0.000)。结论:宫颈癌根治术对于育龄女性的性功能及生活质量均具有一定的影响,临床治疗时应综合考虑患者的实际情况,尽可能地选择科学合理的治疗方案。     

2006-2010年龙岩市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解2006-2010年龙岩市流行性腮腺炎(流腮)流行病学情况,为制订防治策略提供依据。方法利用描述性流行病学分析方法,对2006-2010年龙岩市法定传染病报告系统流腮疫情资料进行分析。结果冬季为流腮发病高峰季节;2006-2010年龙岩市共报告流腮2 949例,年均报告报告发病率为21.01/10万;3～20岁人群占病例报告总数的83.01%;2006-2010年龙岩市报告的流腮事件均发生在学校。结论流腮居有明显的季节性发病高峰,发病人群以3～20岁为主,幼儿园、中、小学校是流腮事件发生的重要场所,在重点地区重点人群中接种流腮疫苗是预防和控制流腮最有效的措施。     

注射用头孢米诺钠合理用药临床分析

目的:了解使用注射用头孢米诺钠的临床应用情况.方法:以中国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,对住院病房用药进行统计分析,评价注射用头孢米诺钠临床应用是否合理.结果:住院病房2010年11～12月2个月使用注射用头孢米诺钠医嘱数为4970次;其中一般感染使用注射用头孢米诺钠医嘱数为3222次,严重感染使用注射用头孢米诺钠医嘱数为1748次.注射用头孢米诺钠的DUI≤1.0.结论:本院注射用头孢米诺钠的临床应用基本合理.随着在临床上的应用日趋广泛,因此临床的合理用药具有重要意义.     

成人肺炎支原体感染36例临床分析

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是介于细菌与病毒之间,兼性厌氧,能独立生活的最小类细菌微生物,无细胞壁,对某些抗生素敏感;MP感染好发于儿童和青少年,现发现在成人中亦非少见,呼吸道感染有咽炎和支气管炎,少量累及肺,总结我科于2007年11月至2008年4月收治的成人MP感染患者共36例,报道如下。     

中药水疗干预新生儿黄疸的研究进展

新生儿时期由于胆红素代谢特点,常出现黄疸症状。当血中胆红素浓度超过一定程度时,可透过血脑屏障形成胆红素脑病,遗留永久性神经系统损害,甚至危及生命[1]。因此,对于新生儿黄疸,必须严密监测,及早干预,以防止其发展为胆红素脑病。传统的干预新生儿高胆红素血症的方法是光疗和换血疗法,这些疗法需住院治疗,导致母婴分离、母乳喂养连续性中断,增加家庭的经济负担。近年来,国内一些医院开展了中药水疗干预新生儿黄疸的研究,取得了较好的效果。现综述如下。     

新型防雾照明口镜在固定修复中的临床评估

目的：本文的目的是评估一种新型防雾照明口镜在固定修复中的临床应用情况。方法：通过在口镜镜片上增加防雾涂层、在口镜柄部安装5号电池及LED灯,使口镜具有防雾和照明的功能。采用该防雾照明口镜与常规口镜在固定修复的牙齿预备阶段、义齿黏结阶段、咬合调整阶段中进行应用比较,问卷调查23名试用医师的操作情况和使用态度。采用塔方检验进行数据比较（P〈0.05）。结果：统计学分析表明,医师认为使用新型口镜对于牙齿预备阶段（P〈0.05）、修复体的戴牙阶段（P〈0.05）有明显帮助,但是,咬合调整阶段则帮助不大。医师认为新口镜比常规口镜的视野更清晰（P〈0.05）、对于临床操作有更好的帮助（P〈0.05）,但是,对于长期使用新型口镜的愿望不强烈。结论：新型防雾照明口镜在临床应用中,在固定修复的牙齿预备阶段和修复体的戴牙阶段,比常规口镜能够获得更清晰视野,更方便操作。虽然调查表明医师并没有长期使用新型口镜的强烈愿望,但大多数医师还是愿意使用新口镜解决复杂的临床问题。     

剖宫产手术后切口脂肪液化的原因及护理

目的探讨剖宫产术后切口发生液化的原因及防治体会。方法对照分析2007-12～2010-12在本院产科实施剖宫产术的186例患者临床资料,分析发生脂肪液化的原因,提出护理措施。结果手术切口方式、肥胖、妊娠水肿、贫血、滞产以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因。结论重视孕期保健,降低剖宫产率,提供良好的护理服务,以减少剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生。     

经胸腔镜治疗胸腔积液23例护理配合

对23例胸腔积液患者行腹腔镜下滑石粉胸膜固定术和(或)活检术,术前积极访视,术中密切配合,保持各个管路通畅无异常,术后做好胸腔镜器械及仪器的维护和保养.结果23例患者术后恢复正常,气急症状有不同程度改善,无严重并发症.认为胸腔镜手术成功的关键不仅需要医生熟练掌握操作技能,也需要护士熟练掌握腔镜配合技巧.     

透析膜的抗凝药物修饰及体外抗凝性能评价

【目的】对透析膜进行抗凝药物修饰，并初步评价其抗凝性能。【方法】以聚丙烯腈透析膜为基材，采用分子自组装技术进行膜修饰，通过亲水角测量法以及抗凝药物吸光度测定跟踪组装过程；复钙化时间检测、血小板粘附试验评价修饰膜的抗凝性能。【结果】亲水角随分子自组装的交替进行而呈锯齿状规律性的变化，抗凝药物阿加曲班的吸光度随组装的进行基本呈线性增加；修饰膜的复钙化时间较未修饰膜明显延长，血小板粘附数目也明显减少，且活力降低。【结论】抗凝药物膜修饰技术基本可行，所得修饰膜具有较好的抗凝性能。