急诊静脉输液排气环节的改进

目的探讨快捷的静脉输液方法，以提高急诊静脉输液效率。方法将600例急诊静脉输液患者随机分为观察组和对照组各300例，对照组采用传统的静脉输液步骤进行输液，观察组将排气环节改在治疗室进行。比较两组护患满意度及对气泡输入、排气失败的担心情况和输液操作时间。结果观察组5项评价指标显著优于对照组（均P〈0．01）。结论改进排气环节后的静脉输液操作加快了操作速度，减轻了护患心理压力，提高了护患对静脉输液的满意度。     

应用护理营销策略提高急诊患者满意度

目的探讨应用营销策略提高急诊患者满意度的方法和效果。方法将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论，结合急诊工作特点，应用于急诊科护理管理。结果患者满意率由实施前90．42％提升至实施后96．61％，差异有显著性意义（P〈0．01）；护患纠纷与投诉由实施前3例次将为零。结论采用护理营销策略能提高护理服务质量和患者满意率，减少护患纠纷。     

定期出院回访对精神病病人遵医行为的影响

[目的]探讨出院回访对精神病病人遵医行为的影响,制订合理有效的家庭护理措施,提高病人依从性,促进病人康复.[方法]将380例病人随机分为实验组(190例)和对照组(190例),对照组实施常规出院指导,实验组进行前瞻性的定期回访,分别在出院后1周、1个月和半年等不同阶段采用电话、信件等方式进行回访,1年后进行遵医行为和满意度调查.[结果]实验组病人遵医行为、满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]定期出院回访可提高病人遵医行为和满意度,制订合理有效的家庭护理措施,对促进医患关系和谐、提高病人生活质量具有积极意义.     

人文护理服务在精神科护理中的探索与实践

人文护理即以人为本的护理，是从以任务为中心的管理模式转向以患者为中心；从重视护理工作的完成转向重视患者需要的满足；从重视对疾病的护理质量转向对患者全方位护理质量的理念与实践。精神患者受其疾病的影响，经常表现得幼稚可笑，甚至冲动、鲁莽，不接受治疗，为护患之间的沟通与交流带来很大的困难，直接影响患者的治疗和康复。所以，探讨更为人性化的人文护理模式尤显重要。2006年7-12月，我科以“医院管理年活动”为契机，以提高服务品质为目标，有计划、按步骤地对人住我科的193例精神病患者实施系列人文护理服务措施，取得较好效果。现报道如下。     

人类巨细胞病毒对粒系祖细胞分化过程中HOXA9基因表达的影响

目的 探讨脐血造血干祖细胞(HSPC)向粒系祖细胞(CFU-G)增殖过程中HOXA9基因表达情况,并且用人类巨细胞病毒(HCMV)进行干扰,探讨HCMV对HOXA9基因的影响.方法 体外定向培养CFU-G,经MTT法检测后,HCMV-AD169滴度为106蚀斑形成单位(PFU)/mL,按0.1 mL 105 PFU/mL接种培养体系.采用RT-PCR技术测定HOXA9基因表达.结果 随时间推移,HOXA9基因在增殖分化的第7天表达最强烈,第12天表达明显减弱;HOXA9基因受HCMV影响下调(P＜0.05).结论 HOXA9基因在脐血粒系祖细胞发育过程中呈规律表达,提示HOXA9基因与粒系造血活动有相关性;HCMV下调HOXA9表达的同时,HCMV干扰细胞集落生成较正常组差,提示HCMV可能通过调控HOXA9基因表达异常引起HSPC增殖分化异常.     

儿科医学生实习方法改革

医学是一门实践性很强的学科,其教学目的是培养医学生临床工作所需的病例分析、检查患者、技术操作等职业能力。临床见习是医学生掌握临床技能的第一站。儿科有其特殊性,急需改革实习方法,规范带教程序,从而取得良好的教学效果。     

精神病专科医院传染病疫情报告中的问题与对策

目的:加强传染病防控工作,提高传染病报告质量,减少疫情迟报与漏报。方法:对我院目前传染病疫情报告工作进行调查分析,制定科学有效的管理措施。结果:加强了传染病防控意识,优化了疫情报告流程,降低了迟报率,杜绝了漏报现象的发生。结论:领导重视、强化医务人员防控意识、优化报告程序等一系列措施是有效防控传染病、提高传染病报告质量的关键。     

体素内不相干运动扩散加权成像对原发性肝细胞肝癌患者经导管动脉栓塞化疗疗效的评估价值

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对原发性肝细胞肝癌(HCC)患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)疗效的评估价值.方法 80例HCC患者均接受TACE治疗,术后根据实体瘤疗效评价标准分为稳定组(n=45)和进展组(n=35),所有患者TACE前后均接受IVIM-DWI检查,检测纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)值.采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估IVIM-DWI对HCC患者TACE术后疗效评估的价值.结果 80例HCC患者治疗后D值明显高于治疗前,D*值明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01),但治疗前后f值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗前,稳定组和进展组HCC患者D、D*、f值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,稳定组HCC患者D值明显高于进展组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01),但稳定组和进展组HCC患者D*、f值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).ROC曲线显示,治疗前、治疗后,IVIM参数中D值评估TACE治疗疗效的AUC分别为0.692(95％CI:0.579～0.791)、0.730(95％CI:0.619～0.823).结论 HCC患者在TACE治疗前后IVIM-DWI参数中的D、D*值存在一定差异,D值可作为有效的影像学标志物来预测TACE的疗效.     

血液透析对尿毒症患者急性炎症反应的影响

目的 观察血液透析对尿毒症患者炎性反应的影响。方法 30例MHD患者通过自身对照,检测透析前、后血清CRP、CER、AAG和SAA水平。结果 透析后血清CRP、CER和SAA显著升高(P<0.001)和(P<0.005)、AAG水平降低,但(P>0.05)。结论 透析过程血液与人工透析膜接触可导致患者炎症反应,四种急性时相反应蛋白(APP)在评价透析对患者炎症刺激中,同样敏感和迅速。     

时间分辨荧光免疫分析试剂的研制(简报)

时间分辨荧光免疫分析(Time-resolved fluoroimmunoassay,简称TrFIA),是新近发展起来的一种非同位素免疫分析技术。由于其灵敏度高,线性范围宽、准确、快速、操作简便,且具有试剂稳定、保存期长、无同位素污染等优点,因而是当代最有发展前途的免疫分析技术.