扩展型背阔肌皮瓣在Ⅰ期乳房重建中的应用及护理配合

[目的]探讨扩展型背阔肌皮瓣在乳癌术后Ⅰ期乳房重建的手术方法及护理配合要点。[方法]对46例乳癌病人行乳腺腺体全切+腋窝淋巴结清扫,Ⅰ期扩展型背阔肌皮瓣乳房重建。[结果]46例再造乳房全部存活,无皮瓣坏死、切口感染、积液等并发症,乳房美容效果满意。[结论]扩展型背阔肌皮瓣在乳房重建中的应用效果良好。做好手术配合、术中严格无菌操作及无瘤技术、加强保暖措施、积极预防切口感染等,是保证手术成功的关键。     

产后精神病患者大脑分数低频振幅的静息态fMRI研究

目的探讨静息态下产后精神病患者大脑分数低频振幅的变化。 方法本研究采集中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院2020年1月至2021年1月12例产后精神病患者与14例在年龄、母乳喂养、生产方式、受教育程度及是否为初产妇情况与之匹配的志愿者为对照组,利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据进行分析,比较两组受试者全脑的fALFF差异,并分析产后精神病组有显著差异的fALFF值与简明精神病评定量表评分之间的相关性。 结果与对照组相比,产后精神病组海马旁回和扣带回fALLF值显著升高(单个体素P<0.05,体素值≥55,AlphaSim校正),且均与简明精神病评定量表评分之间无相关性。 结论产后精神病可引起边缘系统神经元异常活动,这有助于理解产后精神病患者的大脑神经功能改变特性。     

2型糖尿病患者血清chemerin浓度变化

目的:探讨chemerin水平与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测30例正常对照组、30例单纯2型糖尿病患者的血清chemerin水平,免疫比浊法测C反应蛋白(CRP)水平,同时测定各组身高、体质量、体质量指数指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果:2型糖尿病组chemerin高于正常对照组(P<0.05)。血清chemerin与收缩压、FPG、HbA1c、LDL-C、FIns、HOMA-IR等呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:血清chemerin水平可能与糖尿病的发生发展有关。     

Chemerin、C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的关系研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清chemerin、C反应蛋白(CRP)水平与2型糖尿病大血管病变的关系.方法 用酶联免疫法(ELISA)检测30例正常对照组、30例单纯2型糖尿病和30例2型糖尿病大血管病变患者的血清chemerin水平,免疫比浊法检测CRP水平,同时测定各组身高、体质量、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HLD-C)、空腹胰岛素(FIns)、颈动脉内膜厚度等.结果 2型糖尿病大血管病变组和单纯2型糖尿病组chemerin、CRP水平高于正常对照组(P＜0.05),2型糖尿病大血管病变组高于单纯2型糖尿病组(P＜0.05).血清chemerin、CRP水平与收缩缩压、FPG、HbA1c、LDL-C、FIns、颈动脉内膜厚度等呈正相关,与HDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 血清chemerin、CRP水平是2型糖尿病患者大血管病变的主要危险因子,在2型糖尿病大血管病变的过程中起重要作用.     

不同清洗方法对妇科阴窥清洗质量的影响

目的探讨妇科复用阴窥的有效清洗方法,建立标准化管理流程,加强质量环节管理,确保妇科复用阴窥的灭菌质量。方法随机抽取我院妇科门诊同质污染的复用阴窥120个,分为A、B、C、D四组,每组各30个。A组：人工刷洗一超声波清洗机清洗一清洗消毒机清洗;B组：超声波清洗机清洗一清洗消毒机清洗;C组：人工刷洗一清洗消毒机清洗;D组：直接用清洗消毒机清洗。采用目测法、带光源的放大镜检测法检测清洗效果。结果A…BCD四组妇科复用阴窥目测法合格率依次为100％、93．33％、83．33％、66．67％,放大镜检测合格率依100％、86．67％、80．00％、56．67％。结论妇科复用阴窥的最佳清洗方法是先手工清洗,然后超声波清洗机清洗,再用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗。     

P53蛋白和表皮生长因子受体在胸腺瘤的表达

目的　探讨 P5 3蛋白和表皮生长因子受体 ( EGFR)在胸腺上皮性肿瘤中表达的特征、相关性及其与肿瘤病理学分型的关系。方法　采用免疫组化方法观察 P5 3、表皮生长因子受体在 42例胸腺瘤的表达情况 ,同时检测雌激素受体 ( ER)、孕激素受体 ( PR)在正常胸腺和胸腺癌的表达。结果　 1P5 3的表达随着肿瘤恶性程度的增高而增加 ( P<0 .0 5 ) ;良性胸腺瘤 :4.5 % ,恶性胸腺瘤 型 :3 3 .3 % ,恶性胸腺瘤 型 :10 0 %。 2 EGFR在浸润性胸腺瘤的表达明显高于良性非浸润性胸腺瘤 ( P<0 .0 5 ) ;良性非浸润性胸腺瘤 :2 2 .7% ,浸润性胸腺瘤 :5 5 .0 %。 3 ER、PR在正常胸腺和胸腺癌中无表达。结论　 P5 3和 EGFR在胸腺瘤的表达可作为鉴别良、恶性病变的一个重要标志     

高锰酸钾溶液浸泡对烧伤患者早期功能锻炼效果的影响

目的探讨烧伤患者高锰酸钾溶液浸泡后对烧伤早期功能锻炼的效果的影响,评价生活基本能自理的总显效率。方法60例烧伤患者随机均分两组,试验组是在患者创面结痂后浸泡于高锰酸钾溶液中,30分钟后进行关节的功能锻炼。对照组是在创面结痂后,常规进行功能锻炼,时间为两周。结果虽然对照组关节活动尚可,为50%,但试验组关节活动基本恢复正常,达76.7%以上,关节粘连及僵硬程度减轻,关节活动时疼痛也减轻,功能恢复有显著性差异(p<0.05),而且出血情况少,可解除恐惧心理,能配合我们治疗及护理,特别是小孩。结论20%高锰酸钾溶液浸泡后进行早期功能锻炼,可提高患者的治疗信心,减轻瘢痕挛缩,解除关节僵硬,有助于肢体肌肉力量的恢复,改善血液循环,有利创面的愈合,值得临床推广使用。     

老年病科院内感染病原菌及耐药性分析

了解我院老年病科院内感染病原菌的菌群分布状况及耐药性。方法:按《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养和菌种鉴定。药敏试验应用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行。结果:分离出的菌株以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌、革兰阳性菌,分离率分别为54.24%、23.06%、22.70%。感染部位以肺部最多见373株(68.82%),泌尿道感染85株(15.68%),各种引流液和伤口分泌物37株(6.83%),引起败血症31株(5.72%),肠道感染16株(2.95%);病原菌依次为真菌(23.06%)、大肠埃希菌(21.03%)、金黄色葡萄球菌(12.18%)、肺炎克雷伯菌(11.81%)、铜绿假单胞菌(11.07%)、肠球菌(6.64%)、肠杆菌(5.72%)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.88%)、鲍蔓氏不动杆菌(2.58%)、嗜麦芽磺单胞菌(2.03%);大多数病原菌具有较高的耐药性,未发现耐万古霉素、替考拉林的革兰阳性菌。结论:为控制细菌的耐药性,必须加强抗生素的合理使用。