温阳驱寒天灸法治疗老年失眠临床观察

目的:探究温阳驱寒天灸法治疗老年失眠的临床效果。方法:选取2018年1—12月我院老年病科收治的28例失眠患者作为研究对象,依随机数表法分成实验组和对照组,各14例。对照组采取西医药物治疗,实验组采取中医温阳驱寒天灸法治疗。观察对比两组治疗效果、PSQI睡眠质量指数及不良反应发生情况。结果:实验组治疗总有效率(92.86%,13/14)高于对照组(57.14%,8/14),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前PSQI各项评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组PSQI各项评分均低于治疗前,且实验组入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍PQSI评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率(14.29%,2/14)低于对照组(42.86%,6/14),差异无统计学意义(P0.05)。结论:与西医口服药物治疗相比,采取温阳驱寒天灸法治疗老年失眠效果更佳,可有效改善睡眠质量,值得临床推广。     

紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤患者的护理体会

对48例静脉滴注紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者给药前进行用药前评估、预防不良反应,给药过程中严密观察生命体征变化,对出现的各种毒副反应及时的给予对症治疗和护理。针对性做好紫杉醇不良反应的防治和护理,加强用药过程中的观察,可使患者顺利完成化疗,确保患者的治疗效果。     

针刺拔罐推拿综合治疗椎动脉型颈椎病25例

目的探讨针刺拔罐联合推拿综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将我院2008年9月至2012年7月收治的50例椎动脉型颈椎病患者的资料分为观察组及对照纽,各25例。两组患者均行推拿治疗,观察组患者加用针刺、拔罐治疗,两组患者治疗前后均行颅多普勒超声（TCD）检查,比较两组患者椎动脉（VA）、基底动脉（BA）变化情况及临床疗效。结果观察纽患者临床总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者TCD检查各指标改善情况均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺拔罐联合推拿综合治疗椎动脉型颈椎病可改善患者椎一基底动脉的血供,对椎动脉型颈椎病疗效优于单纯推拿治疗,值得在临床推广。     

高胆固醇血症对兔Oddi括约肌超微结构的影响

目的 观察高胆固醇(Ch)血症对兔Oddi括约肌(sphincter of Oddi，SO)细胞超微结构的影响。方法 纯种大耳白兔16只，随机分为2组，每组8只。对照组饲以标准饲料，实验组饲以掺有Ch的标准饲料，每天1g，每周6d，停喂1d，共4周，制作高Ch模型。常规制片，透射电镜观察。结果 高Ch血症兔SO部分肌细胞骨架结构排列紊乱，密体、密斑分布不均，数量减少，肌丝扭曲、疏松；细胞器肿胀、扩张。可见少量合成表型平滑肌细胞及肌成纤维细胞。结论 Ch作用于SO质膜引起超微结构改变，是SO舒张、收缩功能受损的病理基础。     

全数字化乳腺X线三维定位创新技术在不可触及性病变术前定位的应用

目的 探讨全数字化乳腺X线引导下的三维立体定位创新技术对不可触及性乳腺病变术前定位的临床价值.方法 回顾性分析乳腺不可触及性病变并行术前定位的106例患者,根据乳房X线片(0°及90°)人工计算进针深度,定位时利用全数字化乳腺X线三维立体定位系统(GE Senogrphe DS)自动计算进针深度,将此值与人工计算的进针深度值相结合,再结合患者,定位前皮肤弹性以及腺体结构情况,调整进针深度,置入定位针,临床根据定位导丝位置对病变进行切除,术后再行X线摄影与术前对比,判断病变是否被完整切除.结果 全数字化乳腺X线引导下的三维立体定位系统对不可触及性乳腺病变的定位准确率达到100%,手术均能完整切除,11例出现不良反应,主要表现为晕厥,经休息、心理安抚及输液处理后均能较快恢复.结论 术前行乳腺X线引导下的三维立体定位可以提高乳腺不可触及性病变切除的准确性,简单易行,具有推广价值.     

氧自由基降低脂肪细胞脂联素表达的机制研究

目的 研究活性氧簇(ROS)对3T3-LI脂肪细胞脂联素表达的调节机制.方法 以实时定量PCR检测分化成熟的3T3-L1脂肪细胞脂联素mRNA表达水平,联合应用多重磷酸化蛋白分析系统与各种蛋白激酶抑制剂,筛查ROS下调脂联索表达的信号通路.结果 作为一种重要的ROS,H_2O_2激活了313-L1脂肪细胞细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基端激酶(JNK)、蛋白激酶B(Akt)、p70 S6 激酶(p70 S6K)及Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT)等多种信号转导通路.其中Akt和JAK/STAT抑制剂完全逆转H_2_O2对脂联素表达的下调作用(均P<0.01).结论 ROS可能通过激活Akt、JAK/STAT信号途径下调脂肪细胞脂联素的表达,从而在肥胖及其相关疾病的发生、发展中发挥作用.     

从多环节提高机能学综合实验的教学质量

机能学综合实验是一门跨生理学、药理学和病理生理学等多个学科的基础医学综合课程.由于其周期长、内容多,因此,有必要从多个环节入手提高教学质量：理论课阶段,指导学生做好文献检索与综述;规定实验阶段,指导学生熟练掌握相关的实验技术;探索性实验阶段,注重提高学生的综合素质.并且要求教师提高认识,转变观念,提高业务能力.     

护理本科生述情障碍与心理压力的相关研究

目的：探索我院护理本科生述情障碍与心理压力之间的关系，提高学生的心理素质。方法采取整群随机抽样方法，对我院护理本科生进行问卷调查。结果①我院护理本科生述情障碍得分为68.20±7.19，年级之间有统计学差异（F=7.49， P=0.00），而在性别、生源地方面无统计学差异；②我院护理本科生的心理压力得分为120.91±17.67，其中学习压力得分最高，在性别、生源地和年级方面无统计学差异；③述情障碍与心理压力之间存在显著正相关（r=0.319，P=0.000）。结论我院护理本科生述情障碍不明显，但心理压力大；护生述情障碍越明显，心理压力就越大。     

骨内淋巴血管瘤1例

病例 男,3岁.8个月前无明显诱因出现左小腿疼痛,未予重视;1个月前无意发现左胫骨中段隆起来我院求治.专科查体:左胫骨中段触及大小约2 cm×1.4 cm×1 cm骨性隆起,压痛(+),实验室检查无异常发现.