粗隆间截骨四叉钢板固定治疗股骨颈骨折

我们从1979年5月—1983年5月采用粗隆间截骨四叉钢板固定治疗股骨颈骨折156例,其中资料完整,得到长期随访者137例,疗效满意,现报告于下.临床资料本组137例中,男性89例,女性48例.年龄31～74岁,平均62.4岁.左侧58例,右侧79例.新鲜骨折88例,陈旧性骨折49例(2个月21例、3个月12例、4个月7例、5个月4例、6个月1例、7个月2例、12及16个月各1例).骨折部位:头下骨折38例、颈中骨折73例、基底部骨折26例.住院天数16～35天.仅1例为48天.21例输血200ml,1例因术后并发应激性溃疡出血输血1200ml.手术要点:骨折移位明显者,术前皮肤牵引1周.取髋关节外侧切口,按层进入,行粗隆下(间)截骨,截骨远端内移相当于大粗隆断面的1/2,兹外展30°～35°,将四叉钢板叉端插入大粗隆外侧皮质下(术前将四叉钢板距叉端4cm处弯成协30°～36°角、     

经鹰嘴截骨入路、中空螺纹钉、双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种常见的肘关节严重创伤，由于其骨性阻挡，使骨折复位及固定困难，且固定后易发生再移位和关节粘连，最终造成肘关节活动受限，因此被认为是较难处理的骨折之一。1998～2002年间我科共收治肱骨髁间骨折27例，采用经鹰嘴截骨入路、中空螺纹钉、双钢板固定治疗，疗效满意，现报道如下。     

实验性链脲佐菌素糖尿病性聋动物模型制备的研究

目的探讨建立合适的实验性糖尿病性聋动物模型的方法。方法应用Wistar大鼠经阴茎静脉注射不同剂量链脲佐菌素(streptozotocin，STZ)诱导建立实验性糖尿病性聋动物模型，观察实验动物血糖、尿糖、体重及听性脑干反应变化情况。结果STZ 40mg／kg组动物糖尿病成模率仅为22％，且成模动物饲养3个月后仍无听力损害情况出现。而STZ 55mg／kg组及65mg／kg组动物糖尿病成模率分别可达94％及95％，且糖尿病成模后2月起即有听力损害情况。至成模后3个月，听力损害情况更进一步加重。STZ 65mg／kg组动物死亡率极高。结论实验显示我们建立的实验性链脲佐菌素糖尿病性聋动物模型是成功的，55mg／kg的STZ剂量为诱导实验性糖尿病性聋大鼠模型、并用于较长期观察研究的适宜剂量。     

保留功能的喉癌手术70例报告

目的 :探讨喉部分切除术治疗声门型、声门上型喉癌的远期疗效和功能恢复。方法 :对 1978年 7月～1998年 8月间手术的 70例临床资料进行总结和随访。其中声门型喉癌 6 0例、声门上型喉癌 10例 ;施行喉裂开声带切除术 2 2例 ,垂直半喉切除术 2 2例 ,Majer- Piquet手术 17例 ,水平半喉切除术 7例 ,Arslan手术 2例。结果 :1、3及 5年生存率分别为 98.5 3%、87.0 4%和 78.2 6 %。拔管率为 10 0 %。全部病例恢复经口进食 ,一经拔管均能发音。并发症发生率和术后复发率各为 15 .71%和 13.0 4%。结论 :喉部分切除术是功能保全性喉部恶性肿瘤根治的有效术式。它在切除肿瘤、延长生命的同时可以较好地保留喉的生理功能 ,提高患者术后的生活质量     

声带粘膜白斑32例临床分析

目的：探讨声带粘膜白斑的分型及其与癌变的关系。方法：３２例（３８侧）中,１４例行喉裂开声带粘膜皮术,其中２例在显微镜下用下唇膜修补创面,１８例在显微支撑喉镜下行声带粘膜剥皮术。结果：全组病例随访２￣７年。单纯白斑１８例,无一例癌变;白斑伴轻度不典型增生６例,３２例发生癌变;白斑伴中度和重度不典型增生各４例,各有３例发生癌变（７５％）。各种星的癌变率差异无显著性。支撑喉镜下与喉裂开声带粘膜剥皮术,均     

布-加综合征的围手术期处理

布-加综合征(Budd-Chair syndrome,BCS)是指肝静脉回流受阻、肝脏淤血后而引起的肝后性门静脉高压症,分为肝静脉型和下腔静脉型两个大类型,其中还有许多亚型,目前主要是通过介入和手术治疗。现将有关围手术期的处理系统地总结如下。一、术前准备1.特殊检查:术前除一般的血、尿、便、心、肝、肾的常规检查外,重点是进一步明确诊断,并进行分型,以决定治疗方式。虽然彩色B超和三维CT扫描确诊率在95%以上,但与操作者对此病的认识及经验有很大关系,因此下腔静脉造影和肝静脉造影仍然为诊断的金标准。下腔静脉造影时,应将猪尾管尽量置于肝静脉…     

颈动脉内膜剥脱术围手术期并发症的防治经验

颈动脉狭窄和闭塞是最常见的颅外脑血管病变.1951年DeBakey成功施行了第1例颈动脉内膜剥脱术,为治疗此病打开了希望之门.目前,此手术已成为治疗颈动脉狭窄和闭塞最常用的方法,但术后并发症一直使许多人望而却步.