危重症患者连续性肾脏替代治疗联合体外膜肺氧合组合方式研究进展

检索相关文献,对连续性肾脏替代治疗嵌入体外膜肺氧合管路的不同连接方式的优缺点、护理操作进行综述,旨在提高护理人员对于体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗的认识,并对临床相关护理实践提供理论支持与指导。     

连翘酯苷B抑制小鼠脑缺血/再灌注引起的氧化应激损伤：基于激活AAMPK/DAF-16/FOXO3通路

目的 研究连翘酯苷B(FB)对脑缺血/再灌注（I/R）引起的氧化应激损伤的保护作用及作用机制。方法 将90只C57BL/6小鼠随机分为5组,假手术组（Sham）,模型组（model）,FB低、中、高剂量组（10、20、40 mg/kg）,采用大脑中动脉阻塞（MCAO）2 h,再灌注24 h,制备脑I/R模型。试剂盒检测小鼠脑组织ROS、MDA、PCO、8-OhdG、SOD、GSTα4、CAT、GPx水平,Western blot检测小鼠脑组织AMPK、P-AMPK、DAF-16、FOXO3、P-FOXO3蛋白表达。在此基础上,采用AMPK抑制剂Compound C(CC)验证FB是否通过AMPK发挥抑制氧化应激损伤作用,将36只C57BL/6小鼠随机分为,Sham组、model组、FB(40 mg/kg)组、FB(40 mg/kg)+CC(10 mg/kg)组。TTC染色检测脑梗死体积,试剂盒检测ROS、SOD水平,Western blot检测小鼠脑组织AMPK、P-AMPK、DAF-16、FOXO3、P-FOXO3蛋白表达。结果 与model组比较,FB可降低小鼠脑组织ROS、MDA...     

64排CT诊断肠壁缺血性病变的价值探讨

目的 探讨肠壁缺血性病变应用64排CT诊断的价值。方法 回顾性分析58例疑似肠壁缺血性病变患者的临床资料,采用64排CT检查对患者的肠系膜动脉进行检测,包括肠系膜下动脉狭窄、肠系膜上下动脉均狭窄、肠系膜下动脉及髂内动脉狭窄、腹主动脉狭窄、其他病变,并以病理学诊断结果为金标准,分析64排CT诊断的符合率、漏诊率、误诊率以及诊断效能。结果 64排CT诊断肠壁缺血性病变检出率82.76%、其他病变检出率17.24%与病理学诊断的86.21%、13.79%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以病理学诊断结果为金标准, 64排CT诊断的符合率为93.10%,漏诊率为5.17%,误诊率为1.72%。64排CT诊断肠壁缺血性病变的灵敏度为94.00%,特异度为87.50%,准确度为93.10%。结论 临床应用64排CT诊断肠壁缺血性病变的准确性高,可鉴别各种病变状况,为临床的诊治提供可靠参考依据,值得推广。     

老年低渗血症62例诊治体会

老年患者并发低渗血症 ,临床上较易忽视 ,应与低血糖、肺源性心脏病等疾病鉴别 ,以减少误诊率。笔者自１９９３年１月～１９９８年２月共收治老年低渗血症６２例 ,现总结报道如下。６２例中男性３４例 ,女性２８例。年龄６０～７８岁 ,平均６７．３±６．２岁。其基础疾病为 :因慢性支气管炎、肺气肿 (简称慢支、肺气肿 )、肺源性心脏病发生低渗血症３８例 (６１．０ % ) ;脑血管意外 (均经头颅ＣＴ证实 )发生低渗血症２４例(３９．０ % )。６２例患者血浆渗透压均低于２７０ｍｍｏｌ／Ｌ(正常范围在２８０～２９０ｍｍｏｌ／Ｌ) ;血钠在１…     

肾癌细胞致敏小鼠淋巴结的体外刺激研究

[目的]研究肾癌细胞致敏小鼠淋巴结的体外刺激的意义.[方法]以BCG和高聚生作为佐剂,用60Co射线灭活的小鼠肾癌细胞Renca刺激Balblc小鼠腹股沟淋巴结,致敏后的淋巴结(tumor-draining lymph node,TDLN)T淋巴细胞在体外联合使用IL-2、抗CD3、抗CD28、抗4-1BB小鼠单克隆抗体,使之激活并增殖.应用苔盼蓝染色法计算细胞的增殖程度(TDLN T淋巴细胞);应用肿瘤肺转移动物模型观察激活后的TDLN T细胞的抗肿瘤效应;应用流式细胞仪检测TDLN T细胞经激活后胞内表达细胞因子水平的变化.[结果]多种单抗联合刺激TDLN T细胞在肾癌肺转移动物模型体内具有较强免疫活性,并产生明显抑瘤效应,抑瘤率达(68.8±4.3)%(P＜0.05).TDLN T细胞的数目也得到了增殖,其中含有IL-2、高聚生、抗CD3、抗CD28、抗4-1BB单抗的实验组被激活的T淋巴细胞的数量较不含4-1BB单抗的其它实验组增加快,增殖倍数达229±19(P＜0.01).并且此组细胞内表达IFN-γ的水平也较其他实验组高,表达率达(48.23±5.1)%(P＜0.01).[结论]抗4-1BB单抗对激活后的TDLN T细胞中IFN-γ的表达水平的提高起关键作用.该研究为肾癌的肿瘤疫苗研制和体内治疗奠定了实验基础.     

皮下曼氏裂头蚴病1例

<正>1 病历摘要患者女，65岁。因四肢散在皮下结节15年，于2020年9月10日来我科就诊。患者15年前左大腿开始出现皮下结节，皮温及颜色正常，未诊治，四肢亦逐渐出现皮下结节，时有缩小及扩大，2年前于外院疑诊“脂肪瘤？纤维瘤？”，未治疗，现最大结节位于左大腿内侧，病程中结节无明显疼痛，无头疼及恶心等。