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准确的病案数据在医院中的重要作用和意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力. 相似文献
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心肌梗死病人的护理进展 总被引:4,自引:1,他引:4
心肌梗死 (myocardialinfarction)是在冠状动脉病变的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。临床常见持久胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清酶增高以及心电图进行性改变 :可见心律失常、休克或心力衰竭 ,属冠心病的严重类型。心肌梗死在欧美常见 ,5 0年代美国本病死亡率 >30 0 / 1 0万人口 ,70年代以后降至 <2 0 0 / 1 0万人口。美国 35~ 84岁人群中发病率男性为 71‰ ,女性为 2 2‰ ,每年约有 80万人发生心肌梗死 ,4 5万人再梗死。在我国本病远远低于欧美 ,70和 80年代北京、河北、黑龙… 相似文献
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为全面提高医院管理质量,规范数据采集点录入的准确性。依托"军卫一号"住院处住院患者登记信息、病案流通、病案编目、医务统计,病案条形码管理等现行的病案管理子系统,自主编制软件使条形码具备患者特有信息、病案管理信息参与患者在医院检查、诊断、治疗的各环节,指导病案在病案科、病案库中运行。实现每一页病案资料有人管理、自动标识,实现每月病案归档零错误率,实现多次住院患者病案自动归放一处,实现所有病案出库、入库条形码追踪,从住院处开始监控患者住院数据及医疗信息,费用信息等运行流程,追踪住院患者资料的运行方法值得推广。 相似文献
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目的探索"数字化病案库"运行软件的设计重点,以帮助临床医务人员更好地提取和利用病案信息和数据。方法 (1)首先建立数字化病案库。(2)尽可能融合建院以来的所有病案及病案数据。(3)建立相应检索和统计病案信息窗口。直接采用"病案首页"项目作为统计、检索窗口。结果使"数字化病案库"成为即可以阅读病案原件内容,又可以提取病案信息和充分利用病案资源的综合软件。结论数字化病案库设计应该是:(1)符合临床医生使用病案的习惯。(2)操作简便。(3)数据准确、及时。(4)检索功能强大。(5)具有可避免医疗纠纷措施。(6)患者末次住院历次病案追踪等功能,与临床紧密结合,方便各类人员使用病案信息,让病案真正服务于临床一线。 相似文献
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目的研究缬沙坦与培哚普利联合应用对高血压病合并蛋白尿的影响。方法 60例高血压合并蛋白尿患者,随机分为缬沙坦组(A组)与缬沙坦+培哚普利组(B组)各30例,治疗6个月后,比较两组治疗前后SBP、DBP、24h尿蛋白、mALB、Scr、GFR的差别。结果①与治疗前比较,两组治疗后SBP、DBP、24h尿蛋白、mALB、Scr较治疗前有显著下降(P<0.05),GFR明显升高(P<0.05);②与A组治疗后比较,B组24h尿蛋白、mALB、Scr、GFR变化更为显著(P<0.05),SBP、DBP下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合培哚普利降低尿蛋白作用优于单用缬沙坦。 相似文献
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