110例弱视儿童视觉诱发电位研究

收集了１１０ 例弱视儿童模式视觉诱发电位资料，经分组研究和统计学分析，结果表明：①弱视儿童Ｐ波潜伏期ＬＰ１００与正常人比较差异有显著性（Ｐ＜ ０．０５）；②弱视儿童按弱视程度分轻、中、重三组，自身比较，Ｐ波潜伏期和振幅各组间差异无显著性（Ｐ＞ ０．０５）。     

滋阴补肾汤治疗肾阴虚型月经过少-月经后期-闭经的疗效观察

在临床因月经不调就诊的患者中，肾阴虚型患者月经过少-月经后期-闭经之间关系密切，三者间呈现渐进发展的趋势。本观察根据中医异病同治理论，应用滋阴补肾汤治疗肾阴虚型月经过少-月经后期-闭经患者27例，现报道如下。     

甘舒霖30R治疗糖尿病肾病的临床研究

目的比较甘舒霖30R与口服降糖药治疗糖尿病。肾病的效果及低血糖风险。方法64例Ⅱ型糖尿病患者随机分为甘舒霖30R组和口服降糖药组，进行为期4周的观察。比较空腹及餐后2h血糖、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖事件的差异。结果甘舒霖30R组和口服降糖药组治疗后，血糖均较前明显下降，4周后甘舒霖30R组餐后2h血糖低于口服降糖药组，差异有统计学意义（P〈0．05），HbA1c水平无明显变化，甘舒霖组低血糖发生次数高于口服降糖药组，但差异无统计学意义（P〉0．05），尿微量白蛋白明显下降，两组相比，甘舒霖30R组优于口服降糖药组（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病肾病患者，甘舒霖30R对降低血糖、减少尿微量蛋白更有效，低血糖风险与口服降糖药相同，是糖尿病肾病患者较好治疗途径。     

采用超声心动图测定1级高血压患者心脏相关指标

目的 观察1级高血压患者早期心脏结构及功能的改变.方法 应用超声心动图测量65例1级高血压患者和50例对照者的左房内径、舒张末期左室内径、室壁厚度、重量指数等,评价其收缩及舒张功能.结果 对照组与高血压患者的左房内径分别为(29.86±3.08)mm及(38.06±3.68)mm,差别有统计学意义(P＜0.01),且E/A值分别为(1.18±0.08)及(0.72±0.11),差别亦有统计学意义(P＜0.01).而左室内径、室壁厚度、重量指数及收缩功能差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 左室舒张功能减退及左房增大是1级高血压患者的早期心脏改变.     

以胃肠道表现为首发症状的流行性出血热误诊1例分析

对以胃肠道表现为首发症状的流行性出血热误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，45岁，已婚。因腹痛、腹泻伴发热3d为主诉于2006-01-10入院。患者于就诊前3d开始出现腹痛、腹泻水样便，伴发热（体温最高达39℃）、头痛、全身酸痛，就诊当地医院，给予抗炎、补液及对症治疗，病情无明显好转，转诊我院，门诊拟急性胃肠炎收住我科。     

白内障行手术治疗23例护理体会

2002年4月～2006年4月,我们共行白内障手术23例(31只眼),经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　……     

3D打印技术辅助长型肱骨近端锁定钢板螺旋塑形微创治疗肱骨中上段骨折的解剖学研究及临床应用北大核心CSCD

目的在解剖学测量基础上明确3D打印技术辅助长型肱骨近端锁定钢板（PHILOS）螺旋塑形微创治疗肱骨中上段骨折的优势,并探讨其用于临床治疗的初步疗效。方法收集新鲜冷冻成人尸体标本共12侧上肢,平均分成Synbone组与3D打印组。10孔PHILOS钢板分别按照Synbone标准骨模型或各标本对应的3D打印模型进行预弯,然后通过标准的微创接骨板（MIPO）技术分别置人到Synbone组与3D打印组上肢标本内,分别在桡神经穿肌间隔处、钢板第6孔、钢板远端,测量桡神经与钢板外侧的水平距离,再测量钢板远端内侧与上臂血管神经束的距离,最后测量肱骨全长。临床研究回顾性分析自2013年2月至2016年3月上海交通大学附属第六人民医院骨科采用健侧肱骨镜像翻转的3D打印肱骨模型辅助PHILOS钢板螺旋塑形治疗的16例肱骨中上段骨折患者资料。男4例,女12例;年龄59～87岁,平均71．0岁。按AO／OTA分型：B型10例,C型6例。7例骨折线累及肱骨近端,手术均采用标准MIPO技术闭合复位内固定,随访观察术后并发症、末次随访时Constant．Murlev肩关节评分和Mayo肘关节功能评分（MEPS）。结果解剖学测量发现,Synbone组和3D打印组的肱骨全长分别为（30．17±1．93）、（29．75±2．17）cm,差异无统计学意义（P〉0．05）。Synbone组与3D打印组在桡神经穿肌间隔处、钢板第6孔、钢板远端,测量桡神经与钢板外侧的水平距离分别为（11．50±0．92）、（17．87±1．88）mm,（6．90±1．78）、（14．83±1．50）mm,（5．14±1．14）、（8．36±1．27）mm,以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,钢板远端内侧与上臂血管神经束的距离分别为（6．25±0．95）、（6．88±1．21）mm,差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者术后均未出现桡神经损伤症状,平均随访25．3个月（24—38个月）,骨折均愈合顺利,Constant-Murley评分平均77．6分,MEPS评分平均96．5分。结论在使用螺旋形长型PHILOS钢板治疗肱骨中上段骨折时,3D打印技术辅助预弯钢板能更有效地避免桡神经损伤,同时能得到满意的临床疗效。     

自控硬膜外镇痛缓解膀胱痉挛性疼痛的作用

观察自控硬膜外镇痛(PCEA)在前列腺摘除术后缓解膀胱痉挛性疼痛的作用。116例患者分为两组：对照组51例，术后未做PCEA，根据需要口服或肌注镇痛、解痉药。PCEA组65例，手术结束前经硬膜外导管给予2．5g／L布比卡因5mL 吗啡1mg作为负荷量，接美国光达2000型电子镇痛泵。结果表明对照组膀胱痉挛较为频繁，PCEA术后镇痛满意，VAS评分明现低于A组，膀胱痉挛基本消失。前列腺摘除术后应用PCEA，解除患者的疼痛，减弱术后应激反应，减少膀胱痉挛的发生，有利于术后恢复。