胸腔镜辅助下前路病灶清除植骨内固定治疗胸椎结核

[目的]研究胸腔镜辅助下小切口技术前路病灶清除加植骨内固定治疗胸椎结核的临床疗效.[方法]分析2004年6月～2009年6月手术治疗的胸椎结核病人48例,男23例,女25例.按手术方式分为A组(开放手术组)和B组(胸腔镜辅助手术组),记录两组患者术中、术后出m量及手术时间.随访两组患者术后胸背疼痛、脊柱功能及胸椎后凸角矫正改善情况,并进行比较.[结果]A、B两组术中、术后出血鞋及手术时间组间分别比较差异有统计学意义(P＜0.05).48例患者经随访12～48个月(平均20个月),两组术后VAS、ODI及后凸角较术前明显改善(P＜0.05);两组术后VAS、ODI及后凸角改善率组间分别比较差异无统计学意义(P＞0.05),但是术后1周VAS改善B组较A组明显(P＜0.05).A组并发症8例(38.1%)与B组5例(18.5%)比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]胸腔镜辅助下小切口前路病灶清除植骨内固定能有效地清除胸椎结核病灶,稳定脊柱,熟悉胸椎前方解剖结构,掌握胸腔镜操作技术及手术者之间默契配合是手术成功的关键.     

经皮手法穿刺置椎弓根钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折

目的:研究经皮手法穿刺置椎弓根钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折患者的临床疗效和中短期随访结果.方法:回顾性分析2007年1月至2009年10月经皮手法穿刺置钉技术治疗无神经损害的胸腰段骨折患者22例(研究组),与随机选择同期经骶棘肌入路开放手术治疗的20例同类患者作比较(对照组),评估经皮手法穿刺置钉技术的临床运用价值.结果:两组患者手术出血量、时间及住院时间组间比较有统计学意义:而末次随访时伤椎复位、后凸角矫正、VAS及ODI等比较无统计学意义(P＞0.05).结论:选择性运用经皮手法穿刺置钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折能取得良好的中短期临床疗效,而且手术创伤小,是一种简单实用的脊柱微创技术之一.     

中心静脉导管置管引流联合腰围加压治疗老年人胸腰椎后路术后脑脊液漏

目的 探讨运用中心静脉导管置管引流联合腰围加压治疗老年人胸腰椎后路术后脑脊液漏的治疗效果.方法 回顾性分析2004年1月～2010年10月我院因胸腰椎疾病行脊柱后路手术后并发脑脊液漏的老年患者41例,男,21例,女,20例,年龄60～80岁,平均年龄67岁.按处理方式不同分为A组(18例)和B组(23例),A组采用中心静脉导管穿刺置管引流联合腰围加压治疗,其余治疗方法为B组.对A组和B组患者住院时间、抗生素使用时间及切口愈合情况进行统计分析,并进行比较.结果 A组18例患者的住院时间、抗生素使用时间及切口Ⅰ级愈合情况与B组比较,均有统计学意义(P＜0.05),A组未出现严重的并发症及后果.结论 中心静脉管置管引流联合腰围加压治疗老年人脊柱后路术后脑脊液漏能取得良好的治疗效果.     

卡托普利引起刺激性干咳27例

通过对27例服用卡托普利致刺激性干咳患者的病例资料回顾，分析其致刺激性干咳的机制。     

骶尾部藏毛窦14例诊治分析

目的探讨骶尾部藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析2004—2009年收治的14例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,患者均接受手术治疗:9例行藏毛窦切除+直接缝合术,2例行藏毛窦切除+袋形缝合术,2例行藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术,1例行藏毛窦切除+"Z"形皮瓣转移术。结果14例患者中,13例经一次手术治愈,1例术后复发,经二次手术治愈。结论术前仔细检查,明确手术范围,选择适当的手术方法,可保障手术切除取得成功。     

应用创新性实验教学模式培养卫生检验专业创新型人才

通过构建创新性实验教学模式阐述了培养创新型卫生检验专业人才的要求与体会。提出了培养创新型卫生检验专业人才需要树立创新教育观,提高师资队伍创新能力,抓住培养学生创新意识和创新能力培养这个关键,积极改进教育方法与手段的观点。     

我区管辖儿童入托体检龋齿引发的研究与对策

本院负责辖区0~6岁儿童系统管理,而口腔保健基础也是重中之重也就是从婴幼儿时期开始,也是防龋齿的最关键时期.由于疾病,营养和个人身体素质的偏差会让婴幼儿身体对维生素,和微量元素的接受还有不足,这样就会使牙齿的发育产生缺陷,因此导致抗龋能力下降,下面就根据儿童龋齿形成的原因及防治措施做出以下讨论.     

衡阳市农村手压井基本情况及卫生状况调查

为全面了解衡阳市农村手压井的基本情况和卫生状况,以便为农村改水提供技术指导资料,使广大农民能够饮用到安全卫生的饮用水,我们于1998年4月～1998年6月对衡阳市农村手压井的基本情况及卫生状况进行了抽样调查,现将结果报告如下。     

组织源性血管紧张素Ⅱ在败血症休克中的作用

为探讨组织源性血管紧张素Ⅰ(AGT-Ⅱ)在败血症休克发病中的作用,本文在结扎大鼠盲肠加穿孔(CLP)的败血症模型上观察早期(10h)、晚期(20h)败血症大鼠主动脉、心肌组织的AGT-Ⅱ含量、血糖和组织脂质过氧化产物(MDA)水平变化及AGT-Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)Captopril对其影响。结果表明,败血症休克时主动脉、心肌AGT-Ⅱ均显著升高,在早期败血症时比假手术对照组分别增加51%、133%(P<0.01),在晚期败血症时分别增加53%、30%(P<0.05)。心肌、肝组织MDA含量在早、晚期败血症时均显著升高(P<0.01)。灌胃Captopril可以维持败血症大鼠血糖、动脉压水平,降低组织AGT-Ⅱ含量及MDA水平。提示,组织源性AGT-Ⅱ在败血症休克的发病中具有重要意义,应用ACEI防治是有益的。     

普鲁卡因定点皮内注射治疗肾绞痛

方法患者侧卧,痛侧朝上。以十二肋下肾切除切口定点(上端系肾区绞痛注射点,下端为输尿管下端绞痛注射点)。选用1—2％普鲁卡因先于上端注一皮丘,再沿切口方向逐一向下作皮内注射,达绞痛消失即可。效果我们以该方法治疗14例肾绞痛病人。其中男10例、女4例,11例有镜下或肉眼血尿;3例尿路平片提示输尿管结石阴影。所有病人经注射后均达到立即止痛的效果。其中11例病人仅于上端注一皮丘就立即止痛;3例病人经沿