非医学因素剖宫产产妇与阴道分娩产妇认知行为调查

目的:比较非医学因素剖宫产产妇和正常阴道分娩产妇认知行为特点,寻找降低剖宫产率、提高产科质量的措施。方法:自行设计调查问卷,对无医学指征剖宫产产妇(研究组)和正常阴道分娩产妇(对照组)各220例进行认知行为调查,比较两组对剖宫产和阴道分娩相关认识的16个单变量差异,多变量分析建立非条件Logistic回归主效应模型。结果:①研究组城市居民、脑力劳动、高收入家庭比例高于对照组(P<0.01);②单因素分析显示,剖宫产产妇更关注剖宫产手术对母儿安全、形体美、孩子聪明、吉利,惧怕阴道分娩痛苦和产后阴道松弛影响性生活;对照组更关注阴道分娩费用低、是自然生理过程、产后恢复快等;两组在孕期剖宫产意向、阴道分娩信心不足、听从医生、家属、朋友、中介媒体分娩方式建议和剖宫产可以达到"完美分娩"等认知方面存在显著差异;③多因素分析显示:剖宫产分娩结局更"完美"、阴道产会影响日后性生活、孕期剖宫产行为意向、医生对分娩方式的建议、阴道产属自然生理过程等5个因素对孕妇选择剖宫产有显著影响,其中阴道产属自然生理过程为保护因素。结论:认知行为偏差是导致无剖宫产医学指征孕妇选择剖宫产的重要原因。加强分娩方式的宣传和教育,理性认知剖宫产的利弊是降低剖宫产率、提高产科质量的关键。     

一测多评法在中药质量控制中的应用及研究进展＊

一测多评法（quantitative analysis of multi-components by single marker，QAMS）已成熟应用于中药材、中药提取物及中成药领域等中药复杂体系的质量评价研究中，有效解决了因对照品缺乏而导致的多指标质控技术推广难问题。本文查阅近五年的国内外研究文献，重点总结了高效液相色谱、气相色谱和质谱等技术在QAMS法中药质量控制中的应用。高效液相色谱联用紫外检测器（UV）技术应用最为广泛，最适合于中药QAMS法定量，结果稳定、准确；而高效液相色谱联用蒸发光检测器在中药QAMS法应用中，其测定准确性和适用性仍然需进一步探索和验证。液质联用技术虽然具有灵敏度高、线性范围宽等优点，但易受仪器参数、基质效应等的影响。进一步发展HPLC-UV技术在中成药制剂质量评价中的应用，是QAMS法多成分定量值得关注的方向；探索LC-MS和GC技术在中药QAMS质量评价中的稳定性和普适性是未来将面临的挑战。     

肺表面活性物质辅助机械通气对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果分析

目的:探究肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)辅助机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress Syndrome,NRDS)的临床疗效、肺功能和安全性的影响.方法:选取2020年 5月至2023年 9月在本院收治的NRDS患儿 62例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组30例(常规治疗基础上实施机械通气)和观察组32例(在对照组基础上联合PS治疗).比较两组NRDS患儿临床疗效、治疗前后肺功能[肺动态顺应性(Dynamic lung Compliance,CD)、氧合指数(Oxygenation index,PaO2/FiO2)、吸气阻力(Inspiratory resistance,RAWO)]指标变化、住院时间、呼吸机使用时间和并发症发生率.结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CD、PaO2/FiO2均显著上升,RAWO均显著下降,且观察组CD、PaO2/FiO2 明显高于对照组,RAWO明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组平均住院时间、平均呼吸机使用时间均明显短于对照组,且并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:PS辅助机械通气治疗NRDS可以促进患儿肺功能恢复,提高临床疗效,且安全性较高.     

放射工作人员细胞遗传学指标的检测与分析

目的　探讨长期小剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学的影响 ,以加强放射工作人员的健康监护。方法　用微量全血培养法检测 4 5 3名放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变和微核率。结果　放射工作人员染色体畸变阳性率和微核阳性率分别为 13.91%、14 .13% ;医用X射线诊断操作者染色全畸变和微核阳性率显著高于工业用含密封源仪表操作者 ;染色体畸变和微核阳性率随工龄的增加而显著增加 ;乡、县、市级医疗单位放射工作人员染色体畸变和微核阳性率随级别的增加而显著降低。结论　小剂量电离辐射对放射工作人员的细胞遗传效应有一定影响 ,应进一步加强防护和健康监护。     

基于CITF的护理干预对冠心病PCI患者心理弹性及自我管理行为的影响

目的 探讨基于慢性疾病轨迹框架（CITF）的护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI患者心理弹性及自我管理行为的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月收治的冠心病PCI患者92例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规护理,观察组实施基于CITF的护理干预,比较两组干预前后心理弹性、自我管理行为及生活质量改善情况,并记录随访6个月两组主要不良心脏事件（MACE）。结果 两组患者护理干预后,观察组心理弹性评分、自我管理行为评分及西雅图心绞痛量表（SAQ）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于CITF的护理干预能有效提升冠心病PCI患者心理弹性及自我管理行为,从而有效降低患者PCI术后MACE发生率,改善患者生活质量。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性

目的评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性。方法将104例冠心病并心律失常患者随机分为对照组和观察组,各52例。对照组予以美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗,比较两组的临床有效性和安全性。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗结束后3 d内,观察组的心律失常发作频率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD均延长,PNN50均升高,RCAI、PV、ESR水平及HCT均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的效果显著,可明显降低心律失常发作频率,改善血液流变学及心功能,且安全性高。     

山西不同产地酸枣遗传多样性与化学成分关联性分析

目的 探究山西不同产地酸枣简单重复序列区间(ISSR)分子标记遗传多样性与5种主要化学成分之间的关系.方法 利用ISSR分子标记技术对山西省26个不同产地酸枣进行遗传多样性分析,并对药材酸枣仁中5种化学成分进行含量测定,在此基础上使用TASSEL软件对ISSR分子标记实验结果和化学成分含量进行关联性分析.结果 山西不同...     

剖宫产术后标准化护理流程预防产后出血的临床观察及护理

目的科学及时发现剖宫产术后产妇出血。方法应用剖宫产术后标准化护理流程观察方法对产妇进行护理。结果 45例剖宫产术后出血产妇得到及时发现并妥善处理,治愈出院。结论妇产科护理人员应熟练运用剖宫产术后护理流程,早期识别产后出血,确保产妇生命安全。     

大学生蠕形螨感染情况调查

目的:了解在校大学生蠕形螨感染情况,探讨蠕形螨感染与面部皮肤疾病的关系.方法:采用透明胶带粘贴法对638名在校大学生进行蠕形螨检查,同时对面部皮肤状况进行调查.结果:在校大学生蠕形螨感染率为17.55%,且男性(22.05%)显著高于女性(14.58%);毛囊蠕形螨面部感染率(65.18%)高于皮脂蠕形螨(24.11%);有面部皮肤疾病者蠕形螨感染率明显高于面部皮肤正常者.结论:本校大学生蠕形螨感染较为普遍,感染多为毛囊蠕形螨;蠕形螨感染是痤疮、酒渣鼻等皮肤疾病的致病因素之一.