造血干细胞移植患者发生中心静脉导管相关血流感染的多因素研究

目的研究中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)在造血干细胞移植(HSCT)患者中的发病情况,探讨影响其发生的危险因素。方法收集2016年11月1日—2017年10月31日于血液科行HSCT的急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者的基本信息,计算传统CLABSI(OCLABSI)和校正CLABSI(MCLABSI)发病率,使用多因素Cox回归对相关危险因素进行统计学分析。结果共纳入218例行HSCT的AML和MDS患者,其中19例OCLABSI,10例患者发生MCLABSI。19例OCLABSI患者中共分离病原菌21株,其中革兰阳性菌9株,革兰阴性菌11株,真菌1株;多重耐药菌9株。OCLABSI的影响因素包括女性(HR=0.088;95%CI:0.017～0.440;P=0.003),年龄(HR=1.560;95%CI:1.066～2.530;P=0.034),只移植骨髓细胞(HR=4.408;95%CI:1.860～22.593;P=0.043),使用ATG/CSA/MMF/MTX预防GVHD(HR=0.101;95%CI:0.015～0.686;P=0.019),使用MTX预防GVHD(HR=0.097;95%CI:0.011～0.816;P=0.032)。结论对MCLABSI的定义可以更加精确的监测深静脉导管引起的血流感染。根据高危因素早期发现高风险人群,严格遵守血流感染的预防控制措施,实施增强移植后患者免疫重组的方案,可减少HSCT患者CLABSI发病率。     

感染科与护理部在医院感染管理中的协调作用

医院感染管理,是医院管理子系统之一.多年来,经过许多学者和从事医院管理工作者的努力,已将医院感染管理工作又提升了一个层次,并赋予感染科以技术指导、检查监督、参与管理、决策建议的职能.     

规范静脉化疗通路管理，保障肿瘤患者安全

静脉化学治疗（以下简称化疗）是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，肿瘤患者接受化疗期间静脉炎、静脉渗漏等并发症仍不时发生。苏州大学附属第一医院实施化疗患者静脉通路规范化管理（以下简称规范），取得初步成效，现报告如下。     

普外科手术切口感染目标性监测分析

目的 分析普外科手术切口感染的危险因素,为更好地预防与控制切口感染提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对2008年10月～2010年9月在普外科住院的胃,肠,乳房等疾病并实施手术的1 706例次患者手术切口感染情况进行调查分析.结果 切口感染65例,感染率为3.81％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.68％、3.92％、8.06％,差异有统计学意义(x2=16.89,P＜ 0.01),手术时间、手术类型、输血与否及患者年龄与普外科手术切口感染密切相关,单因素分析和Logistic逐步回归分析,差异均有统计学意义(P＜ 0.01和P＜ 0.05).结论 应尽量缩短手术时间,减少术中出血,减少输血,提高老年患者防御能力,严格执行无菌操作,特别是急症手术,胃肠道手术,术前做好肠道准备,有效预防与控制切口感染.     

常用缩略语（英文）

背景：病人沈女士，因乳房癌术后一个月要进行静脉化疗，听说化疗会引起恶心、呕吐、脱发等副作用，非常紧张，她怕不能坚持治疗。这时，床位护士小许来到她的身边。     

多瑞吉治疗癌症疼痛的护理

目的观察多瑞吉对中重度癌痛患者的止痛作用、不良反应及生活质量的改善.方法103例中重度癌痛患者使用多瑞吉,记录治疗前后的疼痛强度、不良反应和生活质量评分.结果明显缓解56例(54.36%),完全缓解42例(40.78%),总疼痛缓解率95.14%,不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕等,但发生率低.结论多瑞吉可以有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应发生率低.     

感染科与护理部在医院感染管理中的协调作用

医院感染管理,是医院管理子系统之一。多年来,经过许多学者和从事医院感染管理工作者的努力,已将医院感染管理工作又提升了一个层次,并赋予感染科以技术指导、检查监督、参与管理、决策建议的职能。从而确立了医院感染管理在医院管理系统中的作用和地位。但医院感染管理涉及面广,任务繁重,就目前而言,我国大多数医院存在着感染管理专职人员的配备及结构与日益繁重的感染管理工作很不相匹配。多年     

实时超声显像引导瘤内注射90Y-Lipiodol协同SAg治疗肝癌

自上世纪70年代开始,实时超声显像技术迅速发展,尤其是近10年来,介入性超声技术在临床上得到了较为广泛的应用,借助于实时超声显像技术的精确定位可以实现对肝脏肿瘤的各种介入性诊断与治疗,从而使得人们对肿瘤治疗的认识发生了革命性的变化。肿瘤治疗的原则是在杀死或减缓肿瘤     

凡士林油纱条灭菌方法探讨

油纱条是医院临床换药不可缺少的，尤其在我院创伤中心，换药量大，油纱条的用量较多。然而，在实际应用中油纱条干热灭菌存在以下的问题：灭菌时间长，总计需sh；耗电量大，费用高；同一烤箱内温度不均，［1］对灭菌物品的摆放要求严格，摆放不得过紧，不得重叠；对油制品厚度要求不得超过1．3cm。油制品在持续高温下灭菌，存在一定的不安全因素，干热灭菌盛装容器易变形，影响使用。为此，我们于1994年初选用了预真空灭菌柜对油纱条的灭菌进行观察，现将观察结果报告如下。1材料1．1盛装几士林油纱条100条的20cmX10cmX6cm铝盒1个。1．2油…     

医疗设备的质量管理

探讨了加强医疗设备的质量管理的方法，指出在新形势下加强和发挥医学工程部门的保障和管理职能，最重要的是建立规范化的医疗设备质量管理标准，核心是综合成本控制；提出并讨论了绿色维修的概念。