脊柱脊髓开放性损伤21例救治

目的探讨脊柱脊髓开放性损伤的临床特点、治疗及预后情况。方法21例脊柱脊髓开放性损伤患者,男17例,女4例;年龄15~47岁,平均25岁。损伤部位胸脊髓15例,腰脊髓5例,颈脊髓1例。术前ASIA分级A级8例,B级5例,C级6例,D级2例。6例伤口内有异物存留。21例均行急诊手术清创,根据损伤具体情况,行椎管探查、血肿清除、异物取出术。结果术后死亡1例(占4.8%),椎管感染1例(占4.8%),发生脑脊液漏2例(占9.5%)。1例术后脊髓损伤程度加重,2例术后神经功能有不同程度的恢复。术后ASIA分级A级9例,B级4例,C级5例,D级2例,E级1例。结论脊柱脊髓开放性损伤需在充分地术前准备下急诊手术治疗,术前应了解是否有异物存留,手术探查可以减少感染、出血等并发症的发生。     

重度蜂蜇伤11例救治体会

蜂蜇伤一直是夏秋季高发的急症之一,尤其是群蜂蛰伤的发生率及致死率近年来有增多趋势,其引发的过敏性休克、喉头水肿、肺水肿、多器官功能衰竭（MOF）是主要死亡原因。现就我院2009年7月至2011年9月收治的11例重度蜂蜇伤患者资料报告如下。     

云南省吸烟情况断面调查报告

根据《全国吸烟调查方案》,本文计随机抽检15周岁以上城市人口2088人,农村人口11742人,另调查傣族3033人。结果发现34.01%吸烟,男性吸烟率65.94%,女性为4.08%。城乡吸烟率无差异。40.19的人吸纸烟,42.99%的人除纸烟外还吸其它烟种。开始吸烟的平均年龄,男性23.19岁,女性38.76岁。     

76例闭合性腹部损伤非手术治疗的疗效观察

探讨腹部闭合伤非手术治疗的临床效果.76例采用非手术治疗的腹部闭合伤患者中,9例中转开腹手术,67例经非手术治疗痊愈.     

麻醉药品使用现状与癌症病人“无痛”的思考

本文主要从麻醉药品不能满足癌症病人"无痛"的现状,进行了系统地分析,找出麻醉药品使用过程中存在的问题,提出了切实可行的保障癌症疼痛病人"无痛"生存的有效措施。《麻醉药品使用证》对麻醉药品监督、管理与合理使用起到了积极的推动作用。     

滋阴活血利水合剂对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护及增强脑组织抗氧化能力的机制研究

摘要：目的:观察滋阴活血利水合剂对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:90只大鼠采用体质量区组化随机分为6组:假手术组、模型组、血塞通组(阳性对照,54 mg·kg-1)、滋阴活血利水合剂高、中、低剂量组(45,22.5,11.25 ml·kg-1),每组15只。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血后再灌注损伤模型,各组均灌胃给药,3次/d,连续15 d,假手术组和模型组给予等体积生理盐水。观察治疗后大鼠的脑梗死体积变化、脑组织病理形态及脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、羟自由基（·OH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总抗氧化能力（T-AOC）等的含量变化。结果:与模型组比较,滋阴活血利水合剂各剂量组和血塞通组大鼠的脑梗死体积比、MDA和·OH含量均显著降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px及T-AOC含量均显著升高（P<0.05）,且滋阴活血利水合剂呈现剂量依赖性;与血塞通组比较,滋阴活血利水合剂高剂量组大鼠的脑组织梗死体积比、MDA和·OH含量均显著降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px及T-AOC含量均显著升高（P<0.05）,而中、低剂量组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:滋阴活血利水合剂对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织具有明显的保护作用,能够显著缩小脑梗死体积,改善脑水肿,其作用机制可能与增强脑组织内抗氧化能力相关。     

制假? 售假?——何以说不清?

读过《制假 ?售假 ?———不能说不清 !》 (《中国医药报》第 183期「总第 1840」第一版 )一文感受颇深。第二季度药品质量抽验查出“蹊跷” :“销售单位有从厂家进货的单据 ,厂家声称无此批号 ,假药案成了‘无头案’”。令人兴奋的是 ,“国家药品监督管理局已下决心 ,对这类‘无头案’要重点调查 ,一查到底 ,查实后要从重处罚”。我们相信 ,侦破这一制假、售假的“无头案”指日可待。制假、售假者必将受到严厉的制裁。为什么会出现这种怪事 ?笔者认为这一“无头案”的发生不外乎二种可能 :其一 ,是厂家制假并出售给销售单位 ,查出问题后厂…     

腹部损伤急诊术后早期炎性肠梗阻28例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的一种并发症,多是由于腹腔内炎症或是腹部手术创伤引发,多发生于术后1~2周以内,若处理不当,往往会引发肠瘘、重症感染及短肠综合征等并发症,严重者甚至导致死亡[1-3]。而腹部损伤行急诊手术后导致的早期炎性肠梗阻就变得更加复杂,加强对本病的认识,采用适当的治疗方案,可以有效减少严重并发     

中老年人睡眠时长与气虚质的剂量-反应关系——基于限制性立方样条模型

目的 探索中老年人群睡眠时长与气虚质的剂量-反应关系.方法 从2个已建立的数据库(2170例和1814例)中,筛选年龄≥45岁且问卷信息完整的数据1021例样本纳入分析.以中医体质量表-60条目中的气虚质亚量表得分评估中老年人群的气虚质程度,用自行设计的背景情况问卷中"你平均每天睡觉时间是多少"评价睡眠时长.利用多元线性回归分析及限制性立方样条模型拟合多元线性回归模型评估睡眠时长与气虚质的关系.结果 1021例中老年人睡眠时长平均为(7.01±1.01)h/d,气虚质平均得分为(28.50±16.00)分.控制混杂因素的多元线性回归分析显示,睡眠时长与气虚质之间的差异无统计学意义(线性分析:β=-0.950,t=-0.060,P=0.071);控制混杂因素的限制性立方样条拟合多元线性回归模型显示,睡眠时长与气虚质之间呈近似的"U"型曲线(非线性检验:P<0.01).气虚质得分最低点的睡眠时长约为7～7.5 h/d,每天睡眠时长小于7 h和大于7.5 h均是气虚质得分增高的因素.结论 睡眠时长与气虚质呈近似的"U"型曲线,建议中老年人群保证每天7～7.5 h的睡眠,养成规律、健康的睡眠观念,可能是降低其气虚质得分的有效途径.