组织因子途径抑制物及前降钙素在新生儿败血症诊断中的价值

目的 了解组织因子途径抑制物(TFPI)、前降钙素(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值.方法 通过检测48例败血症新生儿及30例健康新生儿血TFPI、PCT、C-反应蛋白(CRP)浓度,比较各炎症指标对诊断败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,评价它们对该病的早期诊断价值.结果 (1)以TFPI≥30μg/L、CRP≥8 mg/L、PCT≥2 ng/ml为阳性标准,三指标对诊断败血症的灵敏度分别为86.92%、89.83%、87.50%,差异无显著性(P＞0.05),其中PCT的特异度96.67%、阳性预测值97.50%、阴性预测值83.32%、约登指数0.84;(2)在败血症组中,20例血培养阳性患儿的TFPI值为(35.5±4.5)μg/L,28例血培养阴性患儿的TFPI值为(34.3±3.2)μg/L,差异无显著性(P＞0.05);但是相对于正常对照组(26.9±5.24)μg/L,败血症组的TFPI值明显升高(P＜0.05).结论 TFP≥30μg/L对诊断新生儿败血症是一个具有较高灵敏度(86.92%)、中度特异度(59.3%)的指标;TFPI对新生儿败血症早期诊断有一定的价值,但均不及PCT及CRP,所有检测指标中PCT特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均最高.     

Bland-Altman法比较2型糖尿病患者能量消耗实测值与预测值

目的:比较2型糖尿病患者静息能量消耗(REE)的实际测量值(MREE)与公式预测值.方法:以2型糖尿病患者为研究对象,用间接测热法测定其REE.能量需要量的预测值分别用HB公式、FAO/WHO/UNU公式和Owen公式计算.用Bland-Altman法分析MREE与公式预测值的一致性.结果:3个公式预测值的一致性界限均超过临床可接受的界限(±10%-xMREE),HB公式预测值有49.5%在临床可接受的界限范围内,FAO/WHO/UNU公式和Owen公式分别为61.8%和52.7%.结论:Bland-Altman法显示,我国2型糖尿病患者REE的实测值与公式预测值一致性较差.其能量消耗量应实际测量.     

腹膜后中肾管囊肿误诊卵巢囊肿1例

患者 36岁 ,住院号 5 0 86 4,因发现腹部逐渐增大半年 ,腰腹疼痛 2天于 1998年 7月 2 8日入院 ,入院查体 :一般状况可 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,下腹部可扪及一肿物 ,似孕 5个月子宫大小 ,表面光滑 ,囊性感 ,压痛阴性 ,妇科检查 :宫颈中度肥大 ,包块下界充满整个盆腔 ,张力较高 ,活动度差 ,子宫触诊不清。Ｂ超检查 :盆腔内巨大囊性包块 ,右肾轻度积水 ,右输尿管上段轻度扩张。入院诊断 :卵巢囊肿。　　于 1998年 7月 31日连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中所见 :子宫及双侧输卵管、卵巢正常 ,右侧阔韧带内至盆壁有一孕 5个月子宫大小包块 ,…     

大面积烧伤休克的超前意识抢救护理体会

<正> 烧伤休克超前抢救意识是指患者入院后至医嘱未下达之前的这段宝贵时间,对患者争分夺秒所进行的抢救护理工作。据不完全统计,1993年元月～1995年7月我科收治特大面积烧伤病人52例,其中火焰烧伤28例,化学烧伤5例,爆炸伤8例其他11例。为使这些病人得到及时治疗,护士打破坐等医嘱的常规,在医生未出医嘱之前,变被动为主动,利用宝贵的时间     

国产和进口十一酸睾酮雄激素活性的比较

目的 :观察国产十一酸睾酮 (TU)灌胃给药后的雄激素活性 ,并与进口TU (Andriol)比较。方法 :未成年雄性大鼠 ( 161只 ) ,去势 17d后分别灌胃给予国产TU或进口TU油溶液 5,10 ,2 0mg·kg- 1,对照组用油酸 4mL·kg- 1灌胃 ,bid× 7d ,停药 2d和 12d后各处死一半动物 ,称取前列腺和精液囊的重量。结果 :国产TU和进口TU均剂量依赖性增加去势大鼠前列腺和精液囊的重量 ,此作用在停药后可维持 10d以上 ,由六点法平行线检定得到国产TU与进口TU的相对效价 ,前列腺为1.0 7∶1;精液囊为 1∶1。结论 :国产TU的雄激素活性与进口TU相等     

唐山市区及区级以上医院护理人员寿命研究

目的 研究医院护理人员的主要死因及其对寿命的影响程度。方法 采用寿命表法对唐山市20家区及区级以上医院护理人员(1985-1999年)的寿命及死因进行了分析。结果 医院护理人员的健康水平低于当地居民。危害护理人员健康和寿命的主要死因是恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病和损伤与中毒。危害护理人员寿命的恶性肿瘤主要是肺癌、乳腺癌、卵巢癌和官颈癌。结论 护理人员的职业危害对护理人员健康和寿命有一定的影响。     

煤矿井下工人寿命研究

目的：研究煤矿井下工人的主要死因及其对寿命的影响程度。方法：采用寿命表法对唐山市某煤矿井下工人（1990－1999年）的寿命及死因进行分析。结果：煤矿井下工人15岁年龄段的平均预期寿命为59．49岁,较当地男性居民低0．52岁,除脑血管疾病,恶性肿瘤,心血管疾病人群常见疾病外,呼吸系统疾病,煤工尘肺,肺心病及工伤事故是造成煤矿井下工人死亡的主要死因。结论：煤矿井下作业环境存在着职业危《丰因素,长期在此环境下工作,其呼吸等系统会受到一定的损害。     

厚朴温中泡腾颗粒剂制备工艺的研究

目的 筛选厚朴温中泡腾颗粒剂的最佳制备工艺.方法 以pH值、粒度及溶化时间作为评价指标,采用正交实验设计,考察柠檬酸与碳酸氢钠的比例、聚乙二醇6000和甜蜜素的用量对泡腾颗粒剂质量的影响.结果 厚朴温中泡腾颗粒剂的最佳制备工艺为柠檬酸与碳酸氢钠的比例为0.65∶1,聚乙二醇6000用量为4%,甜蜜素用量为0.8%.结论 该制剂制备工艺简便,合理可行.     

三七走势分析

2009年3月中旬三七突然走畅价升,成为市场少有的亮点品种。近期随三七价格上涨以及陈货的不断抛出,其行情渐渐转稳。那么,三七价格缘何上扬？其未来走势又将如何？具体分析如下。     

2008年亳州药市盘点及未来行情展望

2008年,毫州药材市场行情好像“大河上下,顿失滔滔。”南方的冰冻灾害、安徽阜阳的手足口病疫情、汶川大地震以及奥运会的成功举办,并未给药市带来多大的商机,掉价的药材品种依然层出不穷,压货商也从谨慎观望向恐慌性抛货转变,因为等来的不再是彩旗飘飘,而是鸡飞蛋打的行情;多数药材销售陷入困境,令经营户感到迷茫和无奈。