养脾阴法对早期帕金森病大鼠模型行为学、纹状体多巴胺及其代谢产物的影响

目的:探讨养脾阴法对早期帕金森病大鼠模型行为学及纹状体多巴胺及其代谢产物的影响。方法:采用小剂量(4μg/4μL)6-羟多巴胺单侧内侧前脑束注射法制备早期帕金森病大鼠模型,2周后据阿朴吗啡诱导的不自主运动,筛选造模成功大鼠,随机分为模型组、养脾阴组,另设假手术对照组,灌胃相应药物共8周。记录阿朴吗啡诱导的大鼠向健侧旋转的圈数,高效液相色谱法测定大鼠纹状体多巴胺(DA)、二羟苯乙酸(DOPAC)及高香草酸(HVA)的含量。结果:术后第4周、第8周养脾阴组大鼠向健侧旋转的圈数与模型组比较明显减少(P<0.01)。术后第8周模型组大鼠纹状体DA、DOPAC、HVA含量与假手术组比较显著降低(P<0.05),养脾阴组纹状体DA、DOPAC、HVA含量与模型组比较明显升高(P<0.05或P<0.01),但较假手术组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:养脾阴法可能对多巴胺能神经元具有神经保护作用。     

硬蜱虫阴囊寄生1例

1　病例　患者王某 ,30岁 ,1年前作输精管结扎术 ,术后半年结扎处长一小瘤 ,痒痛难忍 ,认为结扎有问题 ,请示镇计划生育办出钱诊治。体查 :右侧阴囊一紫小瘤 ,形态大小颜色如同一粒蓖麻子。局麻下绕瘤梭形切除。术后近距离仔细辨认此瘤 ,发现有毛脚 ,并活动。笔者小时曾看过牛 ,认识这是一种吸牛血的小动物。2　讨论　查阅有关资料 ,此小动物名蜱虫 ,有软硬之分 ,此只蜱虫背部有盾板硬壳 ,名硬蜱虫 ,腹部有 4对足 ,头喙深深扎入皮肤 ,靠吸血为生 ,本地农民叫毛蜱、山毛蜱。蜱虫吸饱血之后可自行掉落 ,亦可用手掰掉 ,或用酒精类有刺激性液体…     

体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者肢体运动功能预测中的应用

Objective To evaluate the extremity function of patients with intracerebral hemorrhage (ICH)using short-latency somatosensory evoked potentials (SEPs) and a modified intracerebral hemorrhage (MICH) scale.Methods On admission, SEP was applied in the examination of 61 patients with ICH. P40 latency and the amplitude of posterior tibial nerve potentials in both the healthy and affected extremities were measured. Abnormalities were classified based on the margin of lower extremity SEP latency and the main waveform changes. MICH was measured simultaneously to prepare a prognosis. The modified Rankin scale (MRS) score was assessed 3 months after the attack as well.Results Compared with the healthy side, there were significant differences in posterior tibial nerve P40 latency and amplitude on the affected side among patients with ICH. P40 latency and MRS scores on the affected side 3 months after the attack were positively correlated. On the unaffected side, P40 amplitude and the MRS score 3 months after the attack were negatively correlated. The MICH score on admission and the MRS score 3 months after the attack were positively correlated. Based on MRS scores (MRS≥4 indicating a poor prognosis), the predictive sensitivities for a poor prognosis of SEP and the MICH scale in patients with ICH were 80.77% and 84.61% respectively, while the specificities were 62.68% and 88.57% respectively, and the accordance rates were 70.5% and 86.9% respectively. Conclusions SEP and the MICH scale are closely correlated with the prognosis for extremity function in patients with ICH.The combination of SEP with the MICH scale might be helpful in predicting the prognosis of the patients with ICH.     

胆道探查术后胆道大出血临床诊治分析

胆道大出血是肝胆外科手术后严重并发症,出血点定位困难,再手术风险大,临床医生对治疗方法选择意见不统一.本院从1990年7月至2006年1O月共收治胆道探查术后胆道大出血患者(均伴有出血性休克)25例,现将临床诊治分析如下.     

癫狂重用附子纵横谈

本文提出：癫狂有夙根，乃命门火衰，肾中精气不足，病理因素主要责之痰浊血瘀，社会心理因素、七情刺激等外邪诱发而发病的论点。并引用《内经》、《难经》及各家医典，结合现代精神病学“情感性心境障碍”的诊断标准和分类详证之。本病缘何应用附子和其应用原则等作了精僻的论述。最后的分型证治列举了两张诊治癫狂的效方，极具临床价值。     

柴胡临床应用心得

结合临证心得，对柴胡的品种来源、退热、和解少阳、解郁、劫肝阴、升阳、应用剂量、治疗高血压八个方面作深入研究和探讨，澄清疑难纷争，提出独家见解，并介绍了数首验效方，为柴胡的理论研究和临床应用提供参考。     

胃Dieulafoy病7例报告

胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病又称为胃黏膜下恒径动脉破裂出血 ,临床少见 ,由于出血部位隐匿 ,出血量大 ,诊断困难 ,病死率高 ,是上消化道出血中最易致死的病因之一。作者从 1994年 4月～2 0 0 0年 5月共收治 7例 ,术前均诊断为上消化道出血 ,未能确诊 ,剖腹探查发现为胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 ,均经手术治疗治愈 ,术后病理报告证实为本病。现就本病的诊治 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 4例、女性 3例 ,年龄 2 2～ 80岁。 7例患者术前出血量为 2 5 0 0～ 45 0 0ｍｌ,曾发生失血性休克。术前曾行纤维胃镜检查 3例 ,曾行纤维十二指肠…     

治风活血法的机理及对家兔血瘀模型血液流变学的影响

治风和治血是中医常用的两类治法，二者关系密切。宋·陈自明《妇人良方·妇人偏枯贼风方论》载有“医风先医血，血行风自灭”之说，一直为临床各科所推崇，其应用范围已从血病生风推及多种风病，实践证明治血的确有助于治风。而问题的另一个方面即治风是否有助于活血，则缺乏明确论证。     

醒脑静对高血氨大鼠脑内CREB表达的影响

目的：探讨醒脑静改善高血氨大鼠空间学习记忆功能的分子机制。方法：雄性SD大鼠36只,随机分为3组,每组12只：正常对照组（A组）,高血氨模型组（B组）,醒脑静治疗组（C组）,Morris水迷宫观察动物空间学习记忆的变化。大鼠处死后,检测血氨,RT-qPCR检测大鼠脑组织CREB（cAMP应答元件结合蛋白,cAMP-response element binding protein）基因的表达,western blot检测脑组织磷酸化CREB蛋白的表达。结果：与正常对照组比较,高血氨模型组及醒脑静治疗组大鼠血氨水平明显升高。与高血氨模型组相比,醒脑静治疗组大鼠寻找障台的平均逃避潜伏期、游泳总距离均缩短。与正常组比较,高血氨模型组大鼠皮层与海马组织CREB基因mRNA和蛋白表达均明显下降。醒脑静治疗组大鼠皮层与海马CREB基因mRNA和蛋白表达,较高血氨模型组均明显升高。结论：醒脑静在一定程度上改善了大鼠的空间学习记忆能力,其影响脑内CREB表达可能是其发挥作用的重要途径。     

肠梗阻导管在小肠排列术中的应用

反复发作的粘连性肠梗阻是外科的治疗难点之一。由于肠梗阻导管具有一定的韧性、可使肠管自然排列、避免肠管呈锐角折叠、有足够的长度支撑全部小肠以及患者耐受性好等优点，近年来已较广泛地应用于肠梗阻的治疗，对提高肠梗阻的保守治疗成功率起到重要的作用。