槟榔对胃运动和胃肠激素的影响

目的:研究槟榔对正常大鼠和功能性消化不良模型大鼠胃运动和胃肠激素的影响。方法:1各组大鼠胃窦浆膜上缝置应力传感器,用生理记录仪记录各组大鼠灌药前后胃运动胃运动曲线;2放免法检测大鼠胃肠组织中胃动素和血管活性肠肽含量。结果:1槟榔液灌胃后,正常大鼠胃平滑肌收缩频率加快,功能性消化不良组无明显变化;各组大鼠胃平滑肌收缩幅度明显增强;2槟榔液灌胃后,正常大鼠和功能性消化不良组大鼠胃及空肠的胃动素含量增加,功能性消化不良组大鼠胃肠道中血管活性肠肽明显减少,正常大鼠无显著差异。结论:槟榔能促进正常和功能性消化不良模型大鼠胃动力,主要通过增强胃平滑肌收缩幅度,调节胃肠激素的分泌可能是其机制之一。     

Ghrelin 对大鼠十二指肠肌电活动的影响及作用机制

目的:探讨ghrelin对大鼠进食期和消化间期十二指肠肌电活动的影响及作用机制.方法:大鼠十二指肠埋置银丝电极,采用多道生理记录仪监测十二指肠肌电活性,观察进食期和消化间期静脉.给予ghrelin对大鼠十二指肠肌电活动的影响.分别给予阿托品、酚妥拉明、普萘洛尔、L-精氨酸及ghrelin受体拮抗剂(D-Lys3)GHRP-6拮抗ghrelin,探讨ghrelin对肌电活动的作用机制.结果:进食期给予ghrelin提前诱发十二指肠移行性复合肌电活动(migrating myoelectrical complex,MMC);消化间期给予曲ghrelin可使十二指肠MMC周期和Ⅲ相时程缩短,Ⅲ相频率和振幅增加,但Ⅲ相占MMC周期百分比无显著性改变.阿托品、L-精氨酸和(D-Lys3)GHRP-6可抑制这种效应;酚妥拉明和普纂洛尔对此效应无影响.结论:Ghrelin可促进大鼠十二指肠MMC,这可能是通过胆碱能通路起作用,与NO关系密切.Ghrelin受体GHS-R参与其促动力作用.     

Effect of mexican tea herb and pilular adina herb on concrescence of gastric mucosa in experimental gastric ulcer rats

Objective:To study the effect and mechanism of mexican tea herb and pilular adina herb(abbreviated to MP) on concrescence of gastric mucosa in experimental gastric ulcer rats by observing the changes of epidermal growth factor(EGF),nitrogen monoxidum(NO) and expression of epidermal growth factor receptor(EGFR).Methods:The rat ulcer model was established by 100% glacial acetic injection into the subserosa.The ulcer index(UI) was measured by sliding caliper.The levels of NO and EGF in tissue and serum were measured by the nitrate reductase method and enzyme-linked immunosorbent assay,respectively.The expression of EGFR in the mucosa around the ulcer was detected by the immunohistochemical assay and microimage analysis system.Results:(1) Compared with the model group,UI of MP groups(10,15 and 20 mg·kg-1·d-1) and ranitidine group was lower(P<0.05 or P<0.01),the levels of NO and EGF in the tissue and serum were higher(P<0.05),the thickness of regenerated mucous membrane increased,and the width loss of lamina muscularis mucosa decreased(all P<0.05).(2) The expression of EGFR is weakly positive in gastric mucosa cells in the normal group,mainly in the cytoplasm and cytomembrane.In the model group,the expression of EGFR was mainly in epithelial cells in cervical part and basilar part of gastric gland around the ulcer margin,and the number of cells with EGFR weakly positive expression was more than that in the normal group.Compared with that in the normal and model groups,the number of cells with EGFR positive in MP groups and ranitidine group increased(all P<0.05),with weakly positive expression.Conclusion:MP can protect gastric mucosa,cure gastric ulcer,restrain the secretion of gastric acid,and boost multiplication,differentiation,migration and repair of the endothelial cell by promoting the secretion of NO and EGF,and increasing the expression of EGFR of gastric mucosa epithelial cells.     

中晚期肝癌的异常血液供应影像及对介入治疗的影响

目的分析中晚期肝癌的异常血液供应及对介入治疗的影响,旨在提高肝癌介入治疗的疗效。方法收集肝动脉化学治疗栓塞术(TACE)的中晚期肝癌患者资料143例,其中男性117例,女性26例;年龄11~80岁,平均年龄53.8岁。对其数字减影血管造影(DSA)图像进行回顾性分析并复习相关文献。结果143例中,规则性供血111例,占77.62%;异常供血32例,占22.38%,其中变异性供血17例(占11.89%),寄生性供血15例(占10.49%)。32例中,29例成功进行超选择插管并给予化学治疗栓塞治疗,其中18例使用SP微导管插管;3例异常供血未能成功超选择插管,只进行单纯灌注化学治疗。结论中晚期肝癌的异常供血发生率较高,认识其变异特点,才能确保肝癌介入治疗的准确性和彻底性。     

莪术对大鼠胃动力及脑肠肽调节作用的实验研究

[目的]探讨莪术对大鼠胃动力作用机制及脑肠肽的调节作用。[方法]40只大鼠随机分成正常对照组、模型组、25%莪术组、50%莪术组和0.1%多潘立酮组,每组8只。正常对照组以外的各组采用不规则进食加稀盐酸饲养制作胃电节律失常模型,并给予相应处理,4周后观察大鼠胃肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数、胃排空率,放免法测定胃窦及空肠组织胃动素（MOT）、血管活性肠肽（VIP）的水平。[结果]与正常对照组比较,模型组肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数明显升高（P〈0.01）,胃排空率下降（P〈0.01）;MOT在胃窦、空肠组织的水平下降,而VIP水平则上升（P〈0.01）。经25%莪术水煎剂治疗后上述各值均恢复或接近正常,与多潘立酮组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]25%莪术水煎剂有明显的促胃动力作用,其机制可能与其调节肽能神经的体液,改善胃电节律有关。     

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后出血风险评估及预测模型的建立

目的 分析早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后出血的独立危险因素，建立相关列线图模型，并验证模型的预测能力。方法 纳入2019年6月至2022年6月在解放军联勤保障部队第九八七医院行ESD治疗的早期胃癌患者161例，根据是否发生术后出血分为术后出血组和术后未出血组，比较两组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、心血管疾病、吸烟史、饮酒史、肿瘤家族史、抗血小板药物使用史、病灶直径、浸润深度、病灶部位、手术时间等临床资料，多因素分析得到影响早期胃癌患者ESD术后出血的独立危险因素，根据独立危险因素构建列线图模型，并验证该模型的预测价值。结果161例患者中，20例(12.42%)ESD术后发生出血，141例(87.58%)未发生出血。多因素分析显示，病灶直径、浸润深度、病灶部位、手术时间是早期胃癌ESD术后出血的独立危险因素(P<0.05)，基于4个独立危险因素结合其回归系数建立列线图模型并采用Bootstrap法进行内部验证，自抽样1000次，其区分度评价指标C指数(C-index)为0.852(95%CI 0.798...     

Chilaiditi综合征诊治68例

目的:探讨Chilaiditi(间位结肠)综合征的发病因素、诊断、及治疗方法。方法:统计Chilaiditi综合征68例,分析其流行病学特征,病因、临床症状、诊断及治疗方法。结果:Chilaiditi综合症发病年龄0.4～75岁,平均38.7岁,男性多发(69.70%);47.1%的患者无明显诱因,外伤、胆囊炎、腹腔肿瘤是常见诱因;腹痛是主要症状占77.9%,其次为恶心呕吐,便秘;诊断上B超和X线检查是主要的诊断方法,B超诊断病例41.2%,X线腹平片及钡餐透视诊断病例44.1%,CT诊断病例5.9%,剖腹探查确诊8.8%;治疗上内科治疗45.6%,中医药治疗35.3%,手术治疗病例14.7%。结论:Chilaiditi综合征是少见病,可发病于任何年龄,男性多见,病因隐蔽,易误诊,B超和X线是主要确诊方法。治疗方法取决于致病因素及病情轻重程度,多数患者不用手术治疗。     

散癖平胃方含药血清对人胃癌细胞SGC-7901 基因表达的影响与验证

目的:研究散癖平胃方(SPPW)对人胃癌细胞SGC-7901基因表达谱的影响,利用实时定量PCR(Real-timequantitative PCR,RT-PCR)对相关基因加以验证。方法:24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别给予SPPW方高、中、低剂量(中剂量组相当于人临床等效剂量,按18.5 g.kg-1.d-1给药,高剂量与低剂量则分别为中剂量组的2倍及1/2倍)及等剂量生理盐水(阴性对照组)灌胃给药,每日早晚各1次,每次2 mL,连续3 d。SPPW方组及阴性对照组在末次给药2 h后行水合氯醛麻醉,无菌条件下腔静脉取血,制备阴性对照组及SPPW方高、中、低剂量组大鼠含药血清。分别将SPPW方中剂量组含药血清及阴性对照组含药血清加入对数生长期胃癌细胞SGC-7901中(体积为培养液的10%),24 h后提取胃癌细胞SGC-7901 mRNA,使用基因芯片技术筛选出SPPW方含药血清作用后表达有差异的基因。将高、中、低含药血清干预24 h后的人胃癌细胞SGC-7901提取总RNA的提取,使用RT-PCR验证涉及肿瘤增殖,凋亡及生长等相关基因。结果:基因芯片筛选出203个差异表达基因,上调141个,下调62个,涉及MAPK信号通路,Wnt信号通路,AK/STAT信号传导通路,VEGF信号通路及其他多种代谢通路。与阴性对照组相比,SPPW组STAT2 mRNA减少(P<0.05),MnSOD2,NDRG1,BNIP3 mRNA增加(P<0.05)。结论:RT-PCR证实SPPW含药血清显著下调STAT2表达,显著上调MnSOD2,NDRG1和BNIP3表达,从而在基因水平上探讨了SPPW方的抗癌作用及其具体机制。     

内镜热损伤术后息肉样结节瘢痕的病理性质及处理策略探讨

目的 总结内镜热损伤治疗术后息肉样结节瘢痕(PNS)的病理性质和发生机制,并探讨处理策略.方法 选择2015年3月-2019年3月于该科行内镜氩等离子体凝固术(APC)、内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜增生性病变的患者,回顾性分析发生PNS的7例患者的诊治及随访资料.同时,在中国知网(C...     

荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡大鼠粘膜愈合和EGF、EGFR表达的影响

目的通过荆花胃康胶丸对血清和胃粘膜组织的EGF含量及胃粘膜上皮细胞EGFR表达的影响,探讨该药对实验性胃溃疡大鼠胃粘膜的保护作用及其作用机制。方法采用冰醋酸注射至大鼠浆膜下形成胃溃疡模型,随机分成生理盐水(B)组,雷尼替丁(C)组,荆花胃康胶丸10 mg.kg-1.d-1(D)组、15 mg.kg-1.d-1(E)组和20 mg.kg-1.d-1(F)组,设立正常对照(A)组,用游标卡尺测量溃疡指数(UI),用放射免疫法检测血清及组织EGF含量,用免疫组化法检测胃粘膜组织EGFR的表达。结果C、D、E、F组与B组比较、E、F组与C组比较,UI、EGF含量均有显著性差异(P<0.05或0.01);D、E、F组间也有差异(P<0.05);C、D、E、F组溃疡边缘组织EGFR阳性细胞表达较A、B组逐渐增多(P<0.01)。D、E、F组间EGFR表达也有显著性差异(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸通过促进EGF分泌、促进或稳定胃粘膜上皮细胞EGFR表达,加速上皮细胞增殖、分化、迁移,组织修复而加速溃疡愈合、提高溃疡愈合质量,改善溃疡预后。