中医辩证施治加肾炎合剂治疗慢性肾炎90例临床分析

我们在应用中医辨证施治加肾炎合剂治疗慢性肾炎取得疗效的基础上(《中医杂志》(4):34,1981),进一步探索了中医辨证加肾炎合剂治疗慢性肾炎安全而有效的方法,并观察了见效时间以及与免疫的关系,现将1980—1983年初90例慢性肾炎住院患者进行临床分析如下:     

慢性肾功能衰竭不同证型的病程进展与基本病理关系的临床分析

60例慢性肾功能衰竭患者,按中医辨证分为脾肾气(阳)虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚。治疗以“保肾气”为基本原则。结果:近期有效33例、稳定22例、无效5例,血尿素氮、血肌酐均有下降(P<0.001)。作者认为:各组(正虚证)虽有不同的病理改变,但都存在肾元虚损这个共同的病理环节,肾元虚损是影响慢性肾功能衰竭病程进展速度的基本病理环节之一。     

慢性肾衰竭的中医研究进展

<正>慢性肾衰竭多发生于各种慢性肾脏疾病后期,是以代谢产物和毒物潴留,水、电解质紊乱,酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要表现的临床综合征[1]。慢性肾衰竭病情进展缓慢,且病程一般为不可逆,多呈进行性进展和加重。慢性肾衰竭发病率高,治疗困难,预后极差。中医药在治疗慢性肾衰竭等慢性疾病方面具有明显的优势,可有效延缓慢性肾衰竭的进展,现综述如下。1中医学对慢性肾衰竭病名的认识慢性肾衰竭在中国古典医籍中并无完全对应     

张简斋肾系病证辨治特点探析

以《邹云翔手录孤本张简斋医案》中水肿、淋证等病案为代表,分析张简斋辨治肾系病证的特点。张简斋辨治水肿时,常用疏化发汗、导化利水、通阳化气等治法,在辨治淋证时,治肾常结合健脾、调肺,或补中益气,或疏化降逆,用药也常灵活配用丸散等成药包煎入汤。      

谈肾炎患者在激素撤减过程中的中医药治疗

肾上腺皮质激素(以下简称激素)是治疗肾炎的常用药之一,经过此药治疗后,部分病例可有不同程度的缓解,故为临床医者所常用。但是,由于患者的体质、病情不同,对其反应也不一样。有用之效果不显著,有用之一旦撤减即出现病情反跳者,有用后出现多种副反应和并发症者。所以,在撤减激素过程中,为了防止病情的反复,     

肾炎灵颗粒剂治疗慢性原发性肾小球疾病研究(1)——临床部分

运用肾炎灵颗粒剂治疗慢性原发性肾小球疾病 195例 ,其中 5 6例肾穿刺明确病理诊断 ,并设阳性中药对照组。治疗结果表明 ,肾炎灵颗粒剂能明显降低患者的蛋白尿、红细胞尿 ,并能改善肾小管间质和肾功能损害。治疗各类慢性原发性肾小球疾病的总有效率为 87 6% ,与阳性中药对照组 5 9 3 8%的总有效率对比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,同时能明显改善本病的主要症状 ,未发现有影响治疗的明显副反应。实验 ( 1)结果提示 ,肾炎灵颗粒剂可明显降低嘌呤霉素肾病大鼠的尿蛋白定量 ,降低血胆固醇及甘油三酯含量 ,减轻肾脏组织病理损害。实验 ( 2 )结果提示 ,喂服肾炎灵颗粒剂大鼠的血清 ,对培养的系膜细胞3H thymidine的掺入率的抑制作用 ,与小牛血清培养液对比 (P <0 0 1) ,而且在 0 5 %低浓度时 ,即显示有明显的抑制作用。对成纤维细胞的3H thymidine掺入率的抑制作用 ,在 10 %、2 0 %浓度时 ,与 10 %、2 0 %未喂药大鼠血清培养液对照组对比 (P <0 0 1)。     

金陵名医张简斋运用经方治疗内科杂病经验

张简斋为民国时期南京最有影响力的中医之一。他上承仲景,下继孟河,融会贯通,在治疗内科杂病中擅长灵活运用经方。《邹云翔手录孤本张简斋医案》一书中记录简斋先生医案568则,其中使用经方约70首,经方单用、经方与经方合用、经方与时方合用等,遣方用药得心应手,方证相应,直中病所,尽获良效。     

益气养阴方治疗慢性肾脏病气阴两虚证述要

邹氏肾科于20世纪80年代率先提出了“慢性肾炎脾肾阳虚证逐渐减少,气阴两虚证逐渐增多”的新观点,并找出了变化的原因,创新运用计算机进行数据分析得出慢性肾脏病气阴两虚证动态变化规律,制定了慢性肾脏病辨证分型新标准。1986年,邹氏肾科于第二届全国中医肾病专题学术研讨会（南京会议）上提出将气阴两虚证作为一个独立证候应用于中医肾病的辨治,并总结了气阴两虚证的辨证要点,认为慢性肾脏病气阴两虚证以气阴两虚为本,兼有水湿、湿热、血瘀、湿浊等标证。邹氏肾科创始人邹云翔教授据此创制了益气养阴方,其功效为补益肾元、益气养阴、化瘀通络、渗湿利水,后逐渐形成邹氏肾科治疗慢性肾脏疾病补益肾元、和络渗湿法。经临床验证并新药研发,邹氏肾科团队将此方开发为黄蛭益肾胶囊,2002年此药获国家三类新药证书（国药准字Z20020086）。     

保肾片对食盐敏感性高血压大鼠肾损害的保护

保肾片是著名中医肾病专家邹云翔教授治疗慢性肾功能衰竭的经验方，多年来在临床上取得明显效果。为探讨保肾片作用机制，我们就其与氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)、转化生长因子(TGF-β)及I型胶原等关系进行研究。     

保肾片对系膜细胞机械性伸展诱导的增殖因子和细胞外基质成分的影响

目的：在肾小球硬化的进展中，肾小球内压升高是一种主要的启动因子，小球内压升高能增加系膜细胞的伸展强度。本研究探讨培养的大鼠系膜细胞中，机械性伸展对TGF－β和细胞外基质成分mRNA表达的影响，以及中药保肾片的抑制作用。方法：用机械性伸展装置刺激培养的肾系膜细胞，并在培养液中加入喂服中药保肾片大鼠的血清，用Northern blot分析TGF－β1、3及I型、Ⅳ型胶原mRNA的表达。结果：机械性伸展以时间依赖性方式刺激TGF－β1和TGF－β3的mRNA表达，同时也发现机械性伸展能诱导系膜细胞外基质的主要成分I型、Ⅳ型胶原及纤维结合素的mRNA表达亢进，中药保肾片对系膜细胞机械性伸展诱导的细胞增殖因子TGF－β1和细胞外基质主要成分I型、Ⅳ型胶原的mRNA表达具有明显的抑制作用。结果：机械性伸展刺激能够诱导产生TGF－β1、3及I型、Ⅳ型胶原mRNA表达。中药保肾片延缓慢性肾衰竭的作用机理与抑制细胞增殖因子和细胞外基质成分mRNA的表达有关。