Graves甲亢腹泻患者回肠和结肠组织中TSH-β及TSH受体基因的表达

目的探讨Graves甲亢患者腹泻的发病机制。方法应用RT—PCR的方法检测Graves甲亢伴腹泻组（GD组）和结肠易激综合征腹泻型组（IBS—D组）患者回肠与结肠组织中TSH-β和TSH受体（TSHR）基因表达；以免疫组化检测回肠和结肠TSHR阳性细胞。结果两组患者肠组织中均有TSH—β和TSHR基因mRNA表达。甲亢组患者结肠组织中TSH—β基因表达量明显低于IBS—D组（分别为0．137±0．012和0．209±0．015，P〈0．05）；TSHR基因表达量显著高于对照组（分别为0．251±0．017和0．181±0．012，P〈0．05）；而回肠组织中二种基因表达量与对照组无明显差异。两组患者回肠和结肠组织的间质细胞上均有TSHR阳性颗粒沉积，甲亢组患者的回肠组织中TSHR阳性细胞数与对照组无明显差异，而结肠组织间质细胞中TSHR阳性细胞计数明显多于对照组患者（分别为83±8／高倍视野和56±9／高倍视野，P〈0．05）。结论两组患者的回肠和结肠组织中均有TSH—β和TSHR基因的表达，提示Graves甲亢患者的肠道症状可能与TSH—β和TSHR的局部分泌和自身免疫调节有关。     

绝经后骨质疏松发生的分子机制

绝经后雌激素的减少导致血源性生长因子与干细胞，单核细胞和淋巴细胞产生的炎症前细胞因子增多，并对核因子（NF）－kB配基的受体激活剂抑制作用减弱，从而刺激骨髓的破骨细胞前体－粒细胞巨噬细胞－集落形成单位（GM－CFU）分化成为破骨细胞。当破骨细胞形成过多，而与成骨细胞数量失衡时则导致了绝经后骨质疏松的发生。     

自身免疫甲状腺疾病患者淋巴细胞亚群和自身抗体的临床…

作者报告１５０例自身免疫甲状腺疾病和２５例亚甲炎患者淋巴细胞亚群、甲状腺自身抗体和甲状腺激素测定结果。ＧＤ和ＨＴ未治组ＣＤ８＾＋、ＣＤ３＾＋下降、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值和ＣＤ２０＾＋升高（Ｐ均＜０．０１）。ＧＤ未治组ＴＲＡｂ、ＴＭＡ和ＴＧＡ阳性率分别为９０．０％、６１．１％和５７．０％；ＨＴ未治组为２０．０％、８５．０％和７０．０％。亚甲炎组变化不明显。ＧＤ缓解组以上各指标均转向正常范围。ＧＤ     

Graves眼病与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因启动子和外显子1多态性的相关性研究

Gmves病(GD)为一常见的内分泌疾病，其临床表现常不局限于甲状腺，而表现为多器官受损，眼是常受累器官之一。有证据显示，Graves眼病(GO)的发病具有遗传倾向。由于遗传易感基因受种族和环境的影响，所以目前尚无一种遗传学标志能够准确地预测GD的发生，而细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因是主要的候选致病基因之一。     

阿尔法D3和益钙宁治疗肾性骨病23例疗效观察

应用阿尔法Ｄ３和益钙宁治疗肾性骨病患者２３例，并对其临床症状及用药前后的血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）和钙素（ＣＴ）、桡骨中下１／３处骨密度（ＢＭＤ）进行了测定。结果显示，用药１２周后患者临床症状均有显著改善，骨痛减轻尤为明显；血清Ｃａ、Ｐ升高，ＰＴＨ／ＣＴ比值明显下降，ＢＭＤ增高。提示联合应用阿尔法Ｄ３和益钙宁对肾性骨病有较好的疗效。     

肿瘤坏死因子在糖尿病大鼠视网膜中的表达

分别用酶联免疫吸附法、逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学方法研究糖尿病（DM）大鼠血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平及其在视网膜组织中的表达。结果显示,与对照组相比,DM大鼠血清TNF-α的水平及视网膜组织TNF-α的表达均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明TNF-α与糖尿病视网膜病变的发生发展相关。     

环孢素A对链脲菌素诱导的糖尿病大鼠主动脉免疫损伤的保护作用

目的 探讨糖尿病大血管病变发病过程中的免疫机制,观察免疫抑制剂环孢素A(CsA)对糖尿病大鼠主动脉免疫损伤的保护作用.方法 以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为模型,随机分为正常对照组、单纯糖尿病组、胰岛素治疗组以及CsA治疗组[包括造模前低剂量组(BML)、造模前中剂最组(BMM)、造模前高剂量组(BMH)、造模后低剂量组(AML)、造模后中剂量组(AMM)和造模后高剂量组(AMH)],其中各CsA治疗组分别于造模前或成模后按1、4、8 mg·kg-1·d-1予CsA皮下注射.8周后处死动物,通过病理组织学和超微病理学观察糖尿病大鼠主动脉病变程度,以免疫组化和荧光检测主动脉壁免疫球蛋白沉积状况,以积分吸光度(IA)对其结果 进行分析.结果 8周时,单纯糖尿病组主动脉中膜层可见淋巴细胞浸润,胶原纤维A值由7482 ±3491增加至26 582±6901(P<0.01),并有大量IgG和IgA沉积,IA值分别由2518±1066和1135±758增加至11 789±2491和17 430±3159(P均<0.01).胰岛素治疗组胶原纤维和免疫球蛋白的异常沉积与糖尿病组比较差异无统计学意义.CsA可明显降低糖尿病大鼠动脉胶原纤维(BMH:13 518 ±5440,P<0.01)和免疫球蛋白沉积(BMH IgG:7584 ±4462,IgA:6176 ±1900,P均<0.01).免疫荧光检测示各组免疫球蛋白沉积的差异均具有统计学意义(IgG:χ2=41.227,P<0.01;IgA:χ2=41.129,P<0.01;IgM:χ2=29.891,P<0.01).且主动脉IgG和IgA的沉积均与动脉壁胶原纤维含量呈显著性正相关(IgG:r=0.556,P<0.01;IgA:r=0.661,P<0.01).结论 免疫机制可能参与糖尿病大血管病变的发生.CsA能有效地减少免疫球蛋白沉积,可能具有延缓糖尿病大血管病变的作用.     

自身免疫性垂体炎随访一例

患者女,57岁.因头痛、纳差、乏力1个月,多饮多尿伴发热2周于2008年1月2日第1次入院.患者入院前出现头痛、纳差、恶心、多饮多尿伴发热,每日饮水量与尿量均超过6 L,体温38～39℃,无咳嗽、咯痰、腹痛、腹泻、尿急、尿痛,无视力、视野改变.既往甲状腺功能亢进症(甲亢)病史6年,间断服甲巯咪唑5 mg/d治疗.     

甲状腺功能亢进症伴肾性糖尿和雄激素异常增高1例

1临床资料 患者：男,59岁,退休工人,主因心悸、手抖、消瘦、乏力4个月,双下肢水肿3个月入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现全身乏力,伴消瘦,体重较前下降约10奴,同时伴双手颤抖、心悸、怕热、多汗;无明显性格和情绪改变;饮食无明显增多,间断食欲不振;大便次数无明显增多,无稀便、腹痛、腹泻,间断有大便干结。入院前3个月,无明显诱因出现双下肢及颜面浮肿,以眼睑和左下肢为著,为非指凹性。为进一步诊治,就诊于我院。     

成骨生长肽羧基端片段衍生物H86A对去卵巢大鼠骨计量学的影响

目的 探讨成骨生长肽羧基端片段及其衍生物H86A对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠骨计量学的影响.方法 将32只3月龄SD雌性大鼠分为4组,1～3组行OVX手术,1、2组术后分别给予高低剂量的H86A,3组给予安慰剂,4组为假手术组(SHAM).12周后处死动物,分离左侧胫骨,制成不脱钙骨切片,检测并分析骨计量学有关指标.结果 H86A高剂量组(H86AH)与去卵巢给安慰剂组(OVX)比较,OV/BV减少(P＜0.01),其他指标无统计意义;与SHAM组比较,BV/TV、Tb.Th、Tb.N减少(P＜0.01),Tb.Sp、OV/BV增加(P＜0.01),其他指标无统计学意义(P＞0.05).H86A低剂量(H86AL)组与OVX组比较,BV/TV增加(P＜0.05),OV/BV减少(P＜0.01),sLS/BS、Ms/BS增加(P＜0.01),与SHAM组比较,BV/TV、Tb.Th、Tb.N减少(P＜0.01),Tb.Sp、OV/BV增加(P＜0.01),sLS/BS、MS/BS增加(P＜0.01),其他指标无统计学意义.结论 成骨生长肽羧基端片段及其衍生物可以提高骨量,改善骨组织的微结构,改善骨质疏松的骨质量.