超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折

目的 探讨应用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效.方法 自2015年1月至2019年4月我科采用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折25例,男14例,女11例;年龄6～12岁,平均9.1岁.从切口长度、手术时间、术中出血量、术中C臂机透视次数、骨折愈合时间、腕关节和肘关节活动度等指标分析其临床疗效.结果...     

外固定技术治疗骨折内固定术后难治性骨不连并骨缺损

目的 探讨外固定技术不植骨治疗骨折内固定术后难治性骨不连并骨缺损的临床疗效.方法 自2002年4月至2008年12月收治17例骨折内固定术后难治性骨不连及骨缺损患者,男12例,女5例;年龄ll～50岁,平均34.7岁.骨不连部位:胫骨10例,股骨5例,肱骨2例;骨不连时间8～21个月,平均16.3个月;既往接受手术次数1～3次,平均1.6次;骨缺损长度2.5～11.0 cm,平均3.5 cm.采用短缩加压结合延长和骨节段延长转位两种外固定基本方法治疗,观察骨折愈合及伤肢功能情况.结果 17例骨不连均骨性愈合,愈合时间3～21个月,平均5.2个月.12例伴有肢体短缩的骨不连并骨缺损患者同期或二期重建了肢体长度,达到了肢体长度均衡,平均骨延长4.8 cm,愈合时间4～11个月,平均5.2个月,骨愈合指数平均32 d/cm.结论 采用外固定技术治疗难治性骨不连并骨缺损,其弹性固定有利于骨折愈合,干骺端截骨延长有效重建了肢体长度,达到了肢体长度平衡并可早期下地活动,可视为一种疗效确切的微创生物学治疗技术.     

不同手术方法治疗桡骨头Mason Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效分析

目的 比较分析不同手术方法治疗桡骨头Mason Ⅲ、Ⅳ型骨折患者的疗效.方法 回颐性分析2002年1月至2008年12月采取不同手术方法治疗且获得随访的30例桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折患者资料,行切开复位内固定术组(切开组)19例,男12例,女7例;平均28.8岁(16～51岁);左侧6例,右侧13例;Mason分型:Ⅲ型12例,Ⅳ型7例;合并尺骨鹰嘴骨折2例,冠状突骨折4例,内侧副韧带损伤3例.桡骨头切除(切除组)11例,男7例,女4例;平均33.2岁(20～55岁);左侧4例,右侧7例;全部为Mason Ⅲ型;合并尺骨鹰嘴骨折1例,冠状突骨折3例,内侧副韧带损伤2例.同时处理合并的尺骨冠状突骨折和内侧副韧带损伤.比较两组患者的肌力减弱发生率、疼痛发生率、关节活动度减少、提携角增加、Broberg-Morrey肘关节功能评分.结果 切开组患者随访1.0～5.5年,平均30个月;切除组患者随访2～6年,平均33个月.两组患者术后腕部疼痛发生率、屈伸活动度减少、提携角增加差异均有统计学意义(P＜0.05),切除组较切开组提携角明显增大,其中改变最明显的1例(切除术后6年者)提携角增大18°.其他指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Broberg-Morrey肘关节功能评分,切开组:优5例,良9例,可4例,差1例;切除组:优1例,良6例,可3例,差1例.结论 桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折行切开复位内固定术治疗的关节功能恢复满意,且长期并发症较桡骨头切除术少,建议对此类患者应尽量保留桡骨头,行切开复位内固定.     

听力障碍儿童与正常儿童篇章阅读理解对比研究

目的探究听力障碍儿童与正常儿童在篇章阅读理解的差异。方法以3(被试类别)×4(阅读提示策略)混合实验设计比较听力障碍儿童与正常小学4、6年级儿童共36人在4种策略提示阅读下的阅读理解指标。结果阅读成绩上类别主效应显著,P<0.001;阅读提示策略主效应显著,P<0.05;阅读时间、阅读速度上被试类别主效应不显著,阅读提示策略主效应分别为显著、不显著;交互作用均不显著。结论听力障碍儿童和正常儿童阅读在4种阅读提示策略上有相同变化趋势;提纲阅读提示策略有助于听力障碍儿童阅读理解。     

斜交叉克氏针固定在断指再植中的应用

断指再植选用何种内固定方法仍存在分岐 ,其内固定原则是 :固定可靠、对指体损伤小 ,简便易行、省时省力。根据这一原则 ,1 996年 5月～ 1 998年 1 0月 ,我科设计并应用了一种斜交叉克氏针固定法重建断指骨支架 ,取得了满意疗效。资料与方法一、一般资料 :本组 33例 47指 ,男 1 8例 ,女 1 5例 ,年龄 1 4～ 53岁 ,平均 2 6.7岁。其中多指离断 1 1例。离断部位 :近节 1 6指 ,中节 2 1指 ,远节 1 0指。二、固定方法 :将指骨两端清创后 ,用一根直径为 1 .0 mm的克氏针 ,从指骨远侧断端的髓腔向指端或指背侧穿出 ,根据骨断面情况用另一克氏针与前…     

下肢火铳伤致急性循环障碍的治疗

目的：探讨下肢火铳伤致急性循环障碍的治疗方法。方法：对17例下肢火铳伤致主要血管缺损引起的血循环障碍及其治疗措施进行回顾性分析。结果：采用自体大隐静脉移植分别桥接动、静脉，重建血循环，16例肢体存活，1例截肢。结论：早期并失血性休克者，途中及急诊处理阶段应注意抗休克治疗；早期及时明确定位性诊断及重建血循环是治疗关键。     

顺行法指尖再植

指尖是指甲根以远的部分 ,是手指的特殊区域[1] 。 1997年 3月至 1999年 2月 ,我们用顺行法对 16例 18个离断指尖施行再植手术 ,取得了满意效果。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 16例 18指 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 16至 32岁 ,平均 2 2 .2岁。致伤原因 :切割伤 10例 12指 ,冲压伤 2例 2指 ,绞轧伤 3例 3指 ,咬伤 1例 1指。受伤指别 :拇指 2个 ,示指 7个 ,中指 7个 ,环指 2个。2 .手术方法 :(1)断指彻底清创后 ,用针头把指尖的指甲独立缘和皮肤固定在消毒的木板上 ,以利于精细操作。然后在放大 6倍的手术显微镜下 ,在指腹非重要侧作一弧形…     

左手掌冲压性贯通伤一例报告

患者男,22岁,机械操作工人。因左手掌被瓶盖机冲压伤后2h入院。体格检查:左手第5掌指关节掌侧4.5cm×3.0cm圆形组织缺损,呈贯通伤通向背侧,其边缘有多处软组织挫伤。贯通伤的组织块仅有少许腱性纤维与手掌相连,内含第5掌指关节,掌侧皮肤,小指浅、深屈肌腱,小指尺侧指固有动脉和     

驱避剂处理迷彩油对白纹伊蚊的驱避效果观察

目的 观察驱避剂(DEET)处理迷彩油对白纹伊蚊的驱蚊效果及防护时间,为其在野外乃至实战应用提供依据.方法 在迷彩油中加入不同浓度DEET后,涂抹于手背,在实验室内观察其防蚊虫叮咬效果.结果 蚊虫对迷彩油组的攻击力为(50.67±2.62)次/min,明显高于DEET组、DEET 迷彩油组(均为0次/min,P<0.01).0.8 mg/cm2 DEET 迷彩油组对白纹伊蚊的防护时间为(5.67±1.15)h,长于0.6 mg/cm2 DEET 迷彩油组[(4.33±0.58) h],差异有显著性(P<0.01),2个组的防护效果均达到国家驱避剂评价的B级标准;1 mg/cm2 DEET 迷彩油组对白纹伊蚊的防护时间为(9.67±0.58)h,明显长于0.6 mg/cm2 DEET 迷彩油组、0.8 mg/cm2 DEET 迷彩油组(P<0.01),其防护效果达到国家驱避剂评价的A级标准.结论 DEET对白纹伊蚊有驱避作用,其有效防护时间随DEET浓度的增高而增加;将适量DEET与迷彩油混合后涂抹皮肤可以作为野外单兵伪装和防蚊虫叮咬的综合保护措施.     

常用5种卫生杀虫剂对淡色库蚊成蚊区分剂量的研究

目的依据实验室敏感品系的毒力回归曲线，确定残杀威、敌敌畏、二氯苯醚菊酯、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯对淡色库蚊国内区分剂量。方法强迫接触法。结果残杀威、敌敌畏、二氯苯醚菊酯、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯对淡色库蚊成蚊的国内区分剂量分别为3300、7700、7900、250和200mg／L。结论区分剂量所测定结果可以广泛应用于我国淡色库蚊的抗性监测。