退变黄韧带的病理改变与机制的研究进展

通过对黄韧带形态学、生物力学及其组织化学的深入研究,对其病理状态及其发病的分子机制有了较深的认识。     

大腿间隔区综合征（附7例报告）

大腿间隔区综合征（ＴｈｅＣｏｍｐａｒｔｍｅｎｔＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆｔｈｅＴｈｉｇｈ,简称ＣＳＴ）临床罕见,国外自１９７５年Ｍｕｂａｒａｋ等〔１〕首次报道至今总共３４例,近期国内仅见个案报道〔２〕,作者自１９８８年１２月～１９９５年１２月收治７例,现就...     

AO成角钢板治疗股骨转子间骨折

ＡＯ成角钢板治疗股骨转子间骨折内蒙古医学院附属医院（０１００５０）邵斌，南瑞生，杨勇，苏伯固，王跃文，王建华，路全立，刘广辉本文介绍应用ＡＯ成角钢板内固定治疗老年人股骨转子间骨折，自１９８９年５月以来，随访１５例，疗效较好，报告如下。临床资料本组均为...     

老年股骨粗隆问骨折内固定治疗策略及疗效分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折内固定方法的选择及疗效。方法回顾2008年1月-2013年2月间,我院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者102例,术前均进行MullerAO分型及Singh分级,按照分型及分级结果选择动力髋（DHs）固定、股骨近端锁定钢板（LCP）或髓内钉定;全部手术均由同一组医生完成,手术治疗中要求复位良好,规范应用内固定技术;术后均常规给予预防下肢深静脉血栓形成（DVT）、抗骨质疏松及康复治疗。记录患者手术时间、术中出血量、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况,进行分析比较。结果随访时间3个月～18个月,平均12．7个月,按照董纪元等髋关节疗效评分标准进行评价,优54例,良42例,可4例,差2例。优良率94．1％。未发生心肺脑并发症,无感染、DVT及死亡病例发生。三组在平均手术时间及术中平均出血量,髓内钉组显著优于其他两组,有统计学意义,LCP组与DHS组之间差异无统计学意义。术后三组疗效比较无统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折,选择合适的内固定方式是治疗成功的基础;良好的复位、规范地应用内固定技术,术后积极预防并发症及康复治疗是减少术后并发症及获得良好疗效的关键。     

关节镜下半月板损伤的手术治疗

关节镜下有限手术治疗半月板损伤，是近年来关节外科微创技术突出进步的体现。自1999-02～2003-03我院收治半月板损伤23例，证实关节镜下治疗半月板损伤，手术创伤小、并发症少、恢复快、疗效好。     

肠道准备对经皮横向骶髂关节螺钉固定的影响

[目的]探讨肠道准备对经皮横向骶髂螺钉固定的影响。[方法]2015年8月~2018年12月,30例骶骨骨折行经皮横向S1骶髂关节螺钉置入治疗的患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为两组,每组15例,准备组患者术前接受肠道准备,无准备组患者术前未接受肠道准备。比较两组手术时间、术中透视次数和曝光时间,以及影像测量的置钉偏差。[结果]准备组的手术时间显著短于无准备组,差异有统计学意义[(32.31±4.92)min vs(40.54±5.83)min,P<0.05)];准备组的术中X线暴露时间显著短于无准备组,差异有统计学意义[(62.59±5.79)s vs(83.19±6.41)s,P<0.05];准备组的术中透视次数显著少于无准备组,差异有统计学意义[(3.71±0.58)次vs(5.21±1.11)次,P<0.05]。术后CT三维重建测量螺钉与术前测量偏移方面,准备组的水平偏移小于无准备组,但差异无统计学意义[(5.53±2.21)°vs(5.63±1.97)°,P>0.05];准备组矢状位偏移小于无准备组,但差异无统计学意义[(4.32±2.08)°vs(4.52±1.91)°,P>0.05]。术后随访6~12个月,所有患者均未发生骶髂关节螺钉松动及断裂等并发症。[结论]肠道准备虽不能提高置钉准确率,但能够缩短手术时间和术中X线暴露时间。     

髋臼骨折的外科治疗进展

髋臼骨折的治疗原则在于解剖复位、有效内固定及早期功能锻炼。由于髋臼位置深、骨性结构欠规则、骨折类型繁多,从而使髋臼骨折的治疗成为一个棘手问题。随着影像学和内固定技术的不断进步,以及众多医学工作者的不懈钻研,髋臼骨折的外科治疗理念日趋成熟。本文针对髋臼骨折的外科治疗方法及近期研究进展作一综述。     

C型臂下微创经皮交叉克氏针治疗手舟骨骨折临床研究

目的 观察C型臂下微创经皮交叉克氏针治疗手舟骨骨折的临床疗效.方法 对2011年3月-2014年5月内蒙古医科大学附属医院骨科诊治的手舟骨新鲜骨折20例术后定期门诊随访,随访评估指标:Cooney腕关节评分系统、摄X线片观察骨折愈合情况、末次随访时患者的主观满意度问卷调查.结果 所有患者均获得随访,随访时间4～18个月,平均10个月.复查X线片示骨折均获得骨性愈合,愈合时间为8～12周,平均9.2周.末次随访时患者的主观满意度问卷调查显示:2例对治疗效果感觉一般,2例比较满意,余下16例患者非常满意.术后Cooney腕关节评分:优8例,良10例,可2例,Cooney腕关节评分中优良率可达90.2％.无针道感染、骨折不愈合、畸形愈合、手舟骨缺血性坏死等并发症.2例表现为腕关节负重活动及天气变凉时有疼痛,腕关节功能、活动度轻度受限,握力较对侧略差.结论 C型臂下微创经皮交叉克氏针加上术后适当运用石膏外固定治疗手舟骨骨折临床疗效好,值得推广.