β—内酰胺类抗生素安全用药建议

目的：指出β－内酰胺类抗生素临床应用中的不安全因素并提出防治对策。方法：对临床 不合理使用该类药物的典型个例进行,归纳出其用药过程中具有普遍性的问题。结果：纠正本类抗生素临床应用的各个环节中的不安全问题,为医护系统提供一个用药安全网。结论：通过改进用药方法,规范操作,采取适当预防措施可以提高临床应用该类抗生素的安全性和有效性。     

糖尿病患者医院感染58例临床分析

目的了解糖尿病患者并发医院感染的特点及防治措施。方法对186例住院糖尿病患者进行临床分析。结果糖尿病患者发生医院感染58例,医院感染率为31．18％,感染部位以呼吸道最多,泌尿道次之;病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次是真菌。病情控制差、侵袭性操作、住院时间长及高龄患者感染率高。结论糖尿病患者易致感染的原因主要与机体防御功能下降、高血糖控制状态及并发症有关,应加强医院感染的防治。     

浙江某医院实施DRG支付制度改革实践

以浙江省某三甲综合性医院实施医保DRG支付制度改革下,以信息化手段为支撑,通过建立DRG运营信息管理平台,重塑组织架构与工作机制,调整绩效方案以及各学科重点病组、重复入院等精益管理所采取的方法,在服务质量、服务效率、医保监管和费用控制4个维度,展示医保DRG管理成效,针对存在的问题提出讨论和建议。     

初孕妇女药物流产与负压吸宫流产对再妊娠影响的对比观察

探讨初孕妇女人工流产对再妊娠的影响。采用前瞻性调查方法对126例有药物流产史及260例有负压吸宫流产史的初孕妇女进行比较,随访其妊娠分娩结局。结果表明:因胎盘引起的并发症,药物流产组明显低于负压吸宫流产组(P<0.01);产后出血发生率,药物流产组亦明显低于负压吸宫流产组(P<0.05)。提示:初孕妇女药物流产后再次妊娠分娩时因胎盘引起的并发症低于负压吸宫流产者,有较大的安全性。     

中西药合用治疗异位妊娠40例

异位妊娠为常见的病理妊娠,近年来发病率有增加趋势。我们对确诊异位妊娠,无内出血征象,包块直径<5 cm者采用氨甲喋呤、米非司酮和中药三联治疗异位妊娠,取得较好效果,现报道如下。1一般资料2002年5月~2005年10月共收治异位妊娠患者120的支持致其发育不良、坏死、出血,直到胚泡     

复方甲氧那明胶囊致过敏性紫癜1例

<正>药物过敏是过敏性紫癜的致病原因之一,约占3.36%。据报道有多种药物可引起过敏性紫癜[1,2],但复方甲氧那明胶囊引起的过敏性紫癜,药品说明书未见收载。近来,笔者在临床治疗中发现复方甲氧那明胶囊引起过敏性紫癜1例,现对其进行详情报道和机制探讨。     

医院资金精细化管理模式的研究与实践

资金是医院各项活动得以持续进行的基本保证,是财务控制的核心.文章分析了目前资金管理存在的问题,从资金管理各环节提出了医院资金精细化管理模式,并进行了实践探索.     

彩色多普勒超声在乳腺疾病诊断中的应用216例分析

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病中的应用价值。方法对216例乳腺疾病患者进行彩色多普勒超声检查,分析包括乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎等疾病的二维声像图及彩色多普勒血流特点。结果结合病理结果乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺增生的超声诊断准确率分别为86.4%、90.5%、100%、97.8%。结论彩色多普勒超声的应用可提高乳腺病变的检出率,良、恶性肿块诊断准确性较高,定位准确,有较高临床应用价值。     

促肾上腺皮质激素释放激素水平与早产的关系

目的:观察早产孕妇血中促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)的水平及其在早产中的作用.方法:正常妊娠者27例(正常妊娠组),先兆早产孕妇56例(先兆早产组),采用放射免疫法测定各组CRH水平,并进行比较.结果:CRH水平随妊娠周数增加而升高,至足月达高峰.先兆早产组CRH水平在妊娠≤37周均高于正常妊娠组(P<0.05),与正常妊娠组>37周的CRH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).早产组在妊娠各时期CRH水平均明显高于继续妊娠组.结论:CRH可能参与分娩发动,CRH异常升高可能与早产有关,监测孕妇血中CRH水平的变化有望作为先兆早产的预测和判断预后的指标.     

泌尿系感染抗菌治疗的药学监护

目的促进泌尿系感染抗菌治疗的合理应用。方法依据国家卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》及泌尿系感染诊疗指南的规定,结合临床药师参与临床用药的大量实践,对抗菌治疗要点和难点进行分析。结果泌尿系感染抗菌治疗中应注重:规范治疗方案、慎重经验用药、规避潜在风险。结论临床药师通过参与临床合理用药干预,及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件,充分发挥了药师的价值,促进临床用药更加安全、合理。