原发性干燥综合征合并间质性肺疾病73例临床分析

<正>间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组以肺泡单位的炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和肺感染性肺部疾病的总称,按有无病因可言,间质性肺疾病可以分为特发性间质性肺疾病和继发性间质性肺疾病,两者的治疗原则不尽相同。结缔组织病是一组异质性、免疫介导的、可以累积多个器官的自身免疫性疾病,是引起继发性间质性肺疾病的一类重要病因。原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome,     

EPP:一个与表情特征加工相关的ERPs晚期正成分

目的 研究与表情特征加工相关的事件相关脑电位（event-related potentials，ERPs）成分。方法 被试者为12名（7男5女）右利手健康大学生。刺激包括3种卡通面孔（中性、微笑、愤怒）和3种非面孔。要求被试者进行面孔识别（face recognition，FR）和面孔表情分类（facial expression classification，FEC）2种作业。记录32导脑电。结果 1）与FR任务相比，FEC任务产生明显的P580成分；2）FEC的ERP与FR的ERP的差异波形，表现出一个非常明显的中央一顶区分布的正差异（450～850ms），命名为表性加工正成分（expression processing positivity，EPP）；3）EPP的峰值潜伏期表现出明显的表情特征主效应，以愤怒面孔EPP的潜伏期最短，微笑面孔EPP的潜伏期最长。结论 EPP可能反映了表情特征的晚期加工。     

用一次性静脉留置针及静滴管做自发性气胸胸腔闭式引流

对自发性气胸的常规治疗一是胸穿排气 ,二是胸腔闭式引流。我科自 1998- 0 8以来采用一次性静脉留置针及静滴管做自发性气胸胸腔闭式引流 ,共计 10例 ,通过观察 ,临床效果满意 ,克服了上述两种方法的缺点 ,其具体方法介绍如下。留置针的处理 :所选用的静脉留置针规格为 16Ｇ -15 0。为增加通气面积和防止针孔阻塞 ,需在留置针上另外打孔 ,打孔要集中于针体的前 1/3处 ,第一个孔距针尖处 1～ 1.5ｃｍ ,其后各孔相距约 1.0ｃｍ ,打孔 3～ 5个即可 ,孔不要打在同侧 ,要相互错开。具体打孔方法为 :将 9号针头的尖端去掉 ,尽量保持断面的规整 ,用…     

鼻内镜手术眶纸样板损伤的原因及处理

鼻内镜鼻窦外科技术的发展使传统的鼻腔，鼻窦手术发生了根本变化，不仅创伤小，视野清晰而且保护鼻窦的功能，有助于疾病的康复，由于解剖的复杂和变异，仍时有并发症的发生，其中以眶并发症常见，尤以眶纸样板损伤最常见，如果不及时处置易引起眶血肿、皮下气肿等，严重时导致失明，对无外伤史的患者要特别注意是否有解剖变异的存在。     

人同种异体原位肝移植报告

目的：总结内蒙古首例人同种异体原位肝移植的经验。方法：受体男性，54岁，体重58kg，身高175cm，B型血，病肝重1200g，因原发性肝癌行肝左叶切除术1次，肝动脉插管化疗(TACE)5次，再次复发。供体男性，26岁，体重65kg，身高170cm，O型血，身体健康，无传染性疾患，供肝重1200g，中度脂肪肝。结果：受体术后第1d因肝左动脉分支出血行肝左动脉分支结扎术，术后第1周肝功恢复正常，术后第50d死于肺部感染、肾功衰竭、肝功衰竭。结论：肝移植是治疗终末期肝病唯一有效的方法。     

关于肋骨骨折患者镇痛治疗的进展

众所周知,肋骨骨折是严重创伤导致的多发伤合并胸部损伤时最常见的并发症,该此类患者常伴有支气管、心脏、肺等器官损伤等危及生命的严重并发症。作为急诊科及胸科的常见病、多发病,该病的治疗意义十分重大,近年来相关学者认为在肋骨骨折的治疗过程中镇痛治疗尤为重要,本文就肋骨骨折镇痛治疗研究进展综述如下。     

低分子肝素对老年重症肺炎患者的临床疗效研究

目的 研究低分子肝素对重症肺炎老年患者的动脉血气分析参数、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分和预后的影响.方法 选择2012年1月至2015年12月我院老年重症肺炎患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素4 000 U皮下注射,每天1次,疗程为7d.比较治疗后1d、3d、7d出血发生率、氧分压、二氧化碳分压、动脉血pH、乳酸、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分,并观察两组的呼吸机支持时间和死亡情况.结果 观察组的有效率为78.33％,明显高于对照组的51.67％ (P＜0.05);两组患者的出血发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组间凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间二氧化碳分压、pH和乳酸在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P＞0.05);在治疗7d,观察组的氧分压明显高于对照组(P＜0.05);在治疗7d,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的呼吸机支持时间和病死率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗能降低老年重症肺炎患者的APACHEⅡ评分,改善患者的氧合,提高治疗效果,并改善预后.     

氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘

目的：评价氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将我院2007年4月～2009年4月收治的咳嗽变异性哮喘患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例,对两组的疗效进行比较。结果：治疗组有效率为90.0%,对照组为61.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切。