动力髁螺钉系统治疗股骨髁部复杂性骨折

本院自 1998年以来采用股骨髁动力螺钉系统 (ＤＣＳ)对16例骨折病人进行了开放复位内固定 ,术后配合主动和被动锻炼 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例。年龄19～ 4 8岁 ,平均 32 5岁 ,其中摩托车撞伤 8例 ,汽车撞伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,骨折类型按Ｓｅｍｓｈｅｍｅｒｗ分型 ,均为Ｃ型骨折 ,其中Ｃ2 7例 ,Ｃ3 9例 ,陈旧性骨折 2例 ,合并失血性休克 4例 ,尺桡骨骨折 1例 ,髌骨粉碎性骨折 1例 ,腰椎压缩性骨折 3例 ,脑干伤 1例。1 2　治疗方法　均采用髁部动力螺钉内固定。术后行ＣＰＭ被…     

肝脏局灶结节性增生的诊断和治疗

目的 探讨肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断和治疗方法.方法 对1997-2007年期间收治并经手术病理证实的32例FNH的临床资料进行回顾性分析.结果 32例病人中40岁以下占65.6%,男性多见(71.9%),多无临床症状(59.4%),AFP均为阴性.病灶多为单发(90.6%),平均直径3.0 cm(1.0～8.0 cm).术前B超诊断符合率仅为6.5%(2/31),增强螺旋CT诊断符合率45.5%(10/22),MRI诊断符合率80.0%(4/5).超声造影诊断符合率50.0%(2/4).结论 MRI和螺旋CT是诊断FNH的重要手段.结合多种影像手段,有助于提高FNH的诊断率.对诊断不明确或症状较为明显的,以及病灶进行性增大的病人应行手术切除.     

早产儿应用外周动静脉同步换血的护理20例

在 2 0 0 2年 7～ 12月我科收治的 2 31例早产儿中 ,对应用换血疗法的 2 0例患儿在换血过程中出现的问题及护理介绍如下。1　临床资料本组 2 31例早产儿 ,住院期间进行换血疗法 2 0例 ,占8 8% ,其中男 14例 ,女 6例。换血方法 :均采用留置针穿刺 ,采用桡动脉或肱动脉放血 ,外周浅静脉输血。本组患儿 13例采用桡动脉放血 ,7例采用肱动脉放血 ;17例行 1次同步换血 ,3例行 2次同步换血 ;换血量 2 0 0～ 4 0 0ml。出现放血不畅 2例 ,体温改变 1例 ,出入量不平衡 1例。换血过程中未出现护理问题的 16例中 ,13例为我们针对出现的护理问题采取了相…     

胃类癌合并大出血1例报告

患者,男,41岁。1990年3月6日因上消化道大出血入院。患者2年来经常腹痛,时有黑便和呕血。去年3月因大量呕血、黑便,收住他院行盲目性胃大部切除术,术后症状没有改善。本次入院前2天,感上腹不适,隐隐作痛,突然呕吐鲜血、解黑便,他院怀疑胃切术后吻合口溃疡出血,住院治疗中因继续大出血转入我院。入院时体温37.1℃,脉博113次,血压10.7/8kPa,血色素68g/L,白细胞7.9×10~9/L。     

膈上低位胸导管主干结扎预防食管癌术后乳糜胸(附1020例报告)

乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一，发生率0．4％～2．6％，多发生于上、中段食管癌切除术后。主要由于胸导管在主动脉弓上下方与食管关系较密切，且变异较多，因而在游离食管肿瘤及吻合时，易损伤胸导管。1990年6月至2001年12月，我们在1020例食管癌根治、胃代食管术中采用膈上低位结扎胸导管主干，术后均未发生乳糜胸。现报告如下。     

青海省少数民族地区老年人营养知信行调查分析

目的 了解青海省少数民族地区老年人营养知信行现状,为开展老年人健康教育提供理论依据。方法 采用问卷调查青海省四县共1 174名60岁及以上老年人。采用秩和检验分析营养知识得分的影响因素,采用logistic回归分析营养知识和行为得分是否合格的影响因素。结果 本次调查老年人营养知识知晓率为28.15%,营养态度积极率为57.93%,营养行为正确率为42.38%。秩和检验显示,男性、60～65岁、汉族、居住在湟源县、初中及以上学历、已婚、无业、非建档立卡户、近一年内参加过健康教育活动者营养知识得分高;logistic回归结果显示,居住地区（称多县:OR = 0.035,95%CI:0.007～0.161）、婚姻状况（丧偶:OR = 0.504,95%CI:0.316～0.805）是营养知识得分合格的影响因素;民族（撒拉族:OR = 3.550,95%CI:1.522～8.282）、居住地区（称多县:OR = 28.313,95%CI:9.843～81.440）、居住方式（与子女同住:OR = 1.501,95%CI:1.038～2.171）、职业（农民:OR = 2.058,95%CI:1.013～4.181）是营养行为得分合格的影响因素。结论 青海省少数民族地区老年人营养知识知晓率和营养行为正确率较低,应针对不同地区、民族实施相应的营养健康教育。     

1933株病原菌感染状况及药敏分析

随着现代诊疗技术的发展及抗生素的广泛应用 ,病原菌种类已发生明显的改变 ,很多条件致病菌已成为医院内感染的重要病原菌。为了解致病菌的分布及药敏情况 ,减少抗生素的盲目使用 ,将我院 1992～ 1997年各类临床标本中分离的1933株病原菌进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　 1992年 1月～ 1997年 12月我院临床各科送检的血液、尿液、粪便、分泌物及其他标本共计 12 499份。1.2　细菌培养鉴定　按常规方法培养及鉴定 [1 ] 。1.3　药敏试验　按 WHO推荐的 Kirby- Bauer纸片扩散法。同时用标准菌株进行质量控制。2　检测结果2 .1…     

脉速胶囊治疗缓慢型心律失常80例

用脉速胶囊 ,治疗缓慢型心律失常 (中医属心悸 ,心阳虚弱型 ) ,并与心宝组进行比较 ,两组比较有明显差异 (P <0 0 1) ,药理研究证明 ,脉速胶囊能明显增加豚鼠离体心房的心率和心肌收缩力 ,作用温和持久     

电针太阳穴治疗椎基底动脉供血不足临床观察

方法:将70例符合椎基底动脉供血不足诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗2周后,分别对眩晕的主观评定和眩晕症状量表进行观察.结果:治疗组有效率77.14%,对照组51.43%,差异有非常显著意义(P＜0.01);疗后眩晕的主观评定和眩晕症状量表评分,治疗组均优于对照组(P＜0.01).结论:电针太阳穴是治疗椎基底动脉供血不足的有效方法.     

超速效胰岛素类似物及其临床应用

临床上任何药物的出现,都是从患者的需求开始的。1922年1月23日Banting给1例处于死亡边缘的14岁男孩注射了胰腺提取物,该男孩的血糖下降到正常水平,并于同年5月3日在全美医师协会会议上,对“胰腺提取物对糖尿病的作用”进行了论述,引起了全场听众起立鼓掌欢呼,被认为是现代医学史上一项最伟大的成就!而后的七八十年,胰岛素经历了从动物胰岛素、人胰岛素到基因工程人胰岛素的转变;经历了纯度的不断提高,从60%～70%到95%、98%,到今天的99%的单组分胰岛素;经历了从胰岛素结构上的有1～3个氨基酸与人胰岛素不完全相同到完全相同;经历了单一剂型…