骨筋肉运动康复操用于腰椎间盘突出症患者的疗效观察

目的 观察"骨筋肉"运动康复操用于腰椎间盘突出症保守治疗患者的疗效.方法 将130例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(70例)和对照组(60例).对照组接受常规综合物理治疗和卧床休息;观察组在此基础上进行"骨筋肉"运动康复操锻练.治疗4周后评定疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 "骨筋肉"运动康复操锻炼可实现肌力的提升,维持并加强关节、脊柱的稳定性,恢复局部的力学平衡,利于腰椎间盘突出症患者的康复.     

三位立体动正整脊手法加参麦针局部注射治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：观察三位立体动正整脊手法加参麦针局部注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：对64例神经根型颈椎病患者随机分成试验组及对照组，试验组采用三位立体动正整脊手法加参麦针局部注射治疗，对照组采用颈椎牵引及口服塞来昔布治疗，共治疗2个疗程。结果：试验组治愈16例，显效9例，有效4例，无效2例，总有效率为93．55％；对照组治愈11例，显效5例，有效8例，无效9例，总有效率为72．73％。结论：三位立体动正整脊手法加参麦针局部注射是治疗神经根型颈椎病疗效显著的方法．具有简单易行、起效直接的特点，值得临床推广。     

健骨方对兔激素性股骨头坏死股骨头局部过氧化物酶体增殖物激活受体的影响

目的:健骨方是临床上治疗激素性股骨头坏死的经验方,具有补肾活血、健脾化痰作用,主要由何首乌、泽泻、山楂、骨碎补、枸杞子、黄芪、地黄、丹参、当归、党参、女贞子、甘草等药物组成,本研究旨在探讨其对激素性股骨头坏死兔股骨头局部PPARγ影响。方法:以18只健康SPF级新西兰家兔为研究对象,随机分成空白对照组、模型组、健骨方组。健骨方组予灌胃健骨方混悬液,每公斤体重10ml,含生药0.719g/ml;其余灌胃生理盐水,每公斤体重10ml。3周后肌注甲泼尼龙珀酸钠,40mg/kg,继续常规饲养3周后测定股骨头局部糖皮质激素水平、PPARγ以及造模前后血浆糖皮质激素水平。结果:造模前血浆糖皮质激素水平组间差异无统计学意义(P=0.301)。3周后,与空白对照组比较,模型组血浆糖皮质激素水平升高(P=0.001);与模型组比较,健骨方组血浆糖皮质激素水平降低(P=0.001)。股骨头局部糖皮质激素含量,与空白对照组比较,模型组明显升高(P=0.001);与模型组比较,健骨方组降低(P=0.001)。股骨头局部PPARγ含量,与空白对照组比较,模型组升高(P=0.018);与模型组比较,健骨方组降低(P=0.033)。结论:健骨方可能通过降低PPARγ含量抑制股骨头局部成脂分化,达到防治激素性股骨头坏死的作用。     

整合素β3表达与结直肠癌淋巴结转移的相关性

目的探讨结直肠癌患者肺转移重要的血管内皮细胞标志物整合素β3（ITGB3）表达与结直肠癌转移之间的相关性。 方法采用免疫组织化学染色法检测49例原发性结直肠癌患者癌组织、癌旁正常肠黏膜组织以及相应淋巴结组织中ITGB3的表达。其中37例患者有淋巴结转移。分析ITGB3表达与患者结直肠癌转移的相关性。 结果免疫组化染色结果显示,ITGB3主要在原发性结直肠癌组织、癌旁正常肠黏膜细胞质以及相应淋巴结的间质中表达。ITGB3在不同组织的表达不同,在癌组织中的表达低于癌旁正常肠黏膜组织,且差异有统计学意义（P<0.01）;有淋巴结转移患者淋巴结ITGB3表达高于无淋巴结转移患者,且差异有统计学意义（P<0.001）。淋巴结上皮细胞ITGB3的表达与淋巴结间质组织的表达呈正相关（r=0.395,P=0.005）;且有淋巴结转移患者癌组织上皮细胞ITGB3表达与淋巴结上皮细胞ITGB3表达呈正相关（r=0.514,P=0.001）。ITGB3在淋巴结表达、上皮细胞表达以及间质表达均与淋巴结转移呈正相关（r=0.659,P<0.0001;r=0.661,P<0.0001;r=0.354,P=0.013）。 结论ITGB3淋巴结表达与结直肠癌淋巴结转移呈正相关。ITGB3可能是原发性结直肠癌患者淋巴结转移的潜在分子标志物。     

非手术与手术治疗椎间盘突出症的疗效比较

目的通过比较手术与非手术治疗椎间盘突出症的疗效及适应症，为选择最佳治疗方法提供参考。方法将我院骨科2004年2月-2006年10月82例腰椎间盘突出症住院病人分为非手术治疗、手术治疗两组，比较两组的临床疗效及上下邻近椎间隙退变情况，并进行统计学分析。结果82例病人中非手术治疗42例，总有效率为88％，相邻椎间隙发生退变13例，占31％。手术治疗40例，总有效率为93％，相邻椎间隙发生退变22例，占55％。结论两种治疗方法都有一定的适应证，如适应证选择适当，均能得到良好的临床疗效。但非手术治疗组较少发生相邻间隙的退变。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的运动康复护理体会

目的：探讨运动康复护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者疗效的影响。方法：将130例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（70例）和对照组（60例）,对照组给予常规物理治疗及常规护理,治疗组则在此基础上接受“骨筋肉”运动康复操等康复护理,4周后以改良日本骨科学会（JOA）下腰痛评分法进行疗效评价。结果：治疗组优良率为80.0%,显著高于对照组的46.7%（P〈0.01）。结论：运动康复护理对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者的症状具有显著缓解作用。     

许学猛教授“肌骨同治”治疗腰椎管狭窄症学术经验总结

许学猛教授创立"肌骨同治"学术流派,强调骨筋肉并重,运用三位一体整脊手法复位、针刀松筋、肌骨固元膏口服补肾、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗腰椎管狭窄症,能够扩大椎管容积,拉伸韧带,减轻对马尾神经的压迫,改善腰椎管狭窄症的临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

侧卧位行DHS内固定治疗股骨粗隆部骨折的疗效观察

股骨粗隆部骨折是临床常见病、多发病之一,多发生于老年人,为防止长期卧床的并发症及出现髋内翻畸形,降低本病的死亡率,提高患者的生存质量,临床大多数学者主张手术治疗股骨粗隆部骨折.为了方便临床手术者的操作及手术中C-臂机透视,减少手术损伤,我院自1999年3月以来,采用侧卧位进行此类手术,临床疗效显著,现总结报告如下.     

许学猛“肌骨同治”理论治疗膝骨关节炎

许学猛教授提出在治疗膝骨关节炎时,一方面要用合适之"法"治疗"肌"和"骨"的病变,同时,需要用有目的性的"功"锻炼相关的"肌",减轻"骨"的磨损并加以保护,在重视骨骼(关节)诊疗的同时注重患部周边肌肉、韧带等软组织的病变,通过多层次、全方位、多手段进行有针对性的整体治疗,特别强调筋肉防治与筋骨治疗同步展开,此为"骨筋肉并重、肌骨同治"理论。临床可运用特色膝骨关节炎手法、针刀松筋、肌骨固元膏口服、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗膝骨关节炎,能够增强患肢肌力,缓解患膝疼痛,改善膝骨关节炎临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

血栓通防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察

目的：研究血栓通对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的防治作用。方法：选取我院骨科老年髋部骨折术后的住院病人80例,按照单盲随机分组方法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采取血栓通静滴治疗,对照组采取低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,共治疗14日,对比临床疗效。结果：两组疗效对比,有显著性统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：血栓通对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著。