缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的研究

目的：探讨缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡和凋亡相关基因表达的相关机制。方法取体外新生大鼠心肌细胞作为试验样本,将其随即平均分配为四组,A组为对照组,B组为模拟缺血组,C组为缺血2 h后再灌注1h组,D组为缺血持续3 h组。采用TUNEL法对各组样本心肌细胞凋亡情况进行检测,并采用免疫组织化学法对Bcl-2/Bax基因的表达情况进行检测。结果在心肌细胞I/R后,检测到明显的阳性凋亡细胞,同时D组和C组细胞凋亡指数明显高于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;免疫组织化学检测结果表明,Bax蛋白表达明显上调,Bcl-2基因表达明显下调。结论缺血和缺血再灌注均会造成心肌细胞凋亡,同时心肌细胞的凋亡同Bcl-2/Bax基因的表达之间存在一定的相互作用关系。     

miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响

目的研究miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法 Real-time PCR方法检测miR-379在胶质瘤U87MG细胞和正常星型胶质细胞中的表达水平。在胶质瘤U87MG细胞中瞬时转染miR-379 agomir并用real-time PCR方法验证其转染效率。CCK-8方法检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖能力的影响。划痕实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞迁移能力的影响。Transwell侵袭实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞侵袭能力的影响。结果 miR-379在胶质瘤U87MG细胞中的表达水平显著低于在正常星型胶质细胞中的表达。miR-379 agomir抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。结论 miR-379抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

小儿经皮锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管的临床研究

中心静脉穿刺置管术在重大手术麻醉期间快速输血输液，监测中心静脉压及危重病人的抢救中有重要意义，并同样适用于小儿。上世纪90年代以来，该技术在小儿应用越来越受到重视，并在不断探索和改进。其中，经皮颈内静脉锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺置管术在临床上已经得到较广泛应用。而锁骨上途径锁骨下静脉置管法自1965     

麻醉后恶心呕吐的防治进展

尽管麻醉药和麻醉技术有了很大进展,手术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）仍是麻醉手术后较常见的并发症。PONV不但令患者痛苦,还容易造成伤口愈合不良、食道损伤、水电解质紊乱等并发症从而增加患者的住院时间,导致医疗费用增加。PONV一般发生在术后24h之内,以术后2h内最明显,少数发生在术后48h。PONV的发生率受患者的个体因素、手术种类及手术持续时间、麻醉药物和方法、术前焦虑状况等多种因素影响。因为影响因素的不同文献报道的发生率差异很大,一般为20％～30％。随着患者对麻醉手术后的舒适程度要求越来越高,人们对“这个大的小问题”表现出了极大的关注。本文针对这一问题做一综述。     

罗比卡因对剖宫产时母体心率变异性的影响

心率变异性 (ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ)作为检测植物神经功能的一种方法在临床上已有众多研究 ,监测硬膜外阻滞时交感神经抑制程度可间接反映血液动力学变化[1] 。本文通过监测在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的产妇的ＨＲＶ的改变 ,以判断罗比卡因对产妇植物神经功能状态及循环系统的影响的情况。资料与方法一般资料　 30例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级足月妊娠、需行剖宫产的产妇 ,年龄 2 0～ 39岁 ,体重 5 9～ 76ｋｇ ,术前心功能Ⅰ级 ,无心律失常 ,心电图正常。肺功能无异常。随机分为两组 :Ｒ组为罗比卡因组 ,Ｌ组为利多卡因组…     

紫杉醇微乳抗肿瘤作用的研究

目的采用薏米仁油研制紫杉醇微乳,评价其抗肿瘤作用。方法采用聚乙二醇-二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺（PEG-DSPE）和薏米仁油,制备紫杉醇微乳,并测定其Zeta电位和粒度分布。评价紫杉醇微乳对小鼠的急性毒性及其抗肿瘤作用。结果紫杉醇微乳粒径为112.6±2.5nm,Zeta电位为-32.4±3.5mV。在本实验条件下,紫杉醇微乳显著降低了紫杉醇的急性毒性,紫杉醇和薏米仁油具有显著的协同抗肿瘤作用（P〈0.01）。结论我们制备的紫杉醇微乳有可能成为一种较好的抗肿瘤药物。     

3%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的比较

3％氯普鲁卡因为一种短效的酯类局麻药，具有代谢快、胎儿血内浓度低的优点，适用于产科麻醉。本研究选用3％氯普鲁卡因与2％盐酸利多卡因比较，观察用于剖宫产硬膜外麻醉的效果。     

罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产中的应用

我院 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 2年 8月用 0 .75 %罗哌卡因行硬膜外麻醉剖宫产术 15例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象 :30例 ASA ～ 级足月妊娠、需行剖宫产的产妇 ,年龄 2 0～ 39岁 ,体重 5 9～ 76 kg,术前心功能 级 ,无心律失常 ,心电图正常 ,肺功能无异常 ,按数字随机法分为两组 ,观察组为罗哌卡因组 (R组 ) ,对照组为利多卡因组 (L组 ) ,每组 15例。罗哌卡因为瑞典 Astra Zene Ca公司生产。1.2　方法1.2 .1　麻醉方法 :所有病人麻醉前均未用药 ,产妇入手术室后均选择 L2～ 3椎间隙行硬膜外穿刺 ,R组试验剂量为…     

控制性降压在鼻腔内窥镜手术中的应用

目的：观察异氟醚复合硝酸甘油在鼻腔内窥镜手术中的控制性降压效应。方法：将40例ASAⅠ～Ⅱ级鼻窦炎需行鼻腔内窥镜手术患者,随机分为A、B两组,均用异丙酚、芬太尼、维库溴胺进行麻醉,B组术中应用异氟醚复合硝酸甘油控制性降压,维持平均动脉压(MAP)在9．33～10．7 kPa。结果：异氟醚复合硝酸甘油控制性降压可减少异丙酚和芬太尼用量,易于维持控制性低血压状态,明显缩短手术时间和减少失血量,术中尿量正常,ECG示无心肌缺血改变,无反射性心动过速及反跳性高血压,术后清醒拔管,无精神智力异常。结论：异氟醚复合硝酸甘油控制性降压在鼻腔内窥镜手术中的应用是安全、有效的。