P物质对肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子的表达调控及其意义

目的 探讨感觉神经肽P物质(SP)对离体培养的肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子(EGF)表达的调控作用及特点。方法 采用甲醛注射的方法造成Wistar大鼠局部无菌性炎性反应，提取肉芽组织进行成纤维细胞原代培养；采用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测SP对肉芽组织成纤维细胞EGF基因表达的调控作用，观察时间及剂量—效应关系；采用Western-blotting方法检测EGF蛋白表达情况，观察时间及剂量—效应关系。结果 10^-7mol/L SP可诱导成纤维细胞EGF mRNA的表达，在作用后6h与对照组比，差异有显著性(P＜0．01)；SP在10^-8-10^-6mol/L范围内可以显著促进成纤维细胞EGF mRNA表达，在10^-7mol/L达到峰值，10^-5mol/L时与对照组差异无显著性(P＞0．05)。10^-7mol/L SP作用12h后可检测到EGF蛋白明显表达增强(P＜0．01)，24h达高峰，48h后逐渐有所回落。SP在在10^-8--10^-5mol/L范围可诱导EGF蛋白的表达，均在10^-7mol/L剂量点达到峰值(P＜0．01)。结论 SP可诱导肉芽组织成纤维细胞EGF基因和蛋白的表达，且呈现出一定的时间和剂量特点，在SP调控创伤愈合的作用中具有重要意义。     

小剂量抗CD3单克隆抗体治疗肾移植术后早期急性排斥反应的临床研究

目的探讨应用小剂量抗CD3单克隆抗体(OKT3)治疗肾移植术后早期急性排斥反应的效果和安全性.方法将33例发生早期急性排斥反应的肾移植病人分为两组,A组16例(OKT3 5 mg/d);B组17例(OKT3 2.5mg/d).观察排斥反应逆转情况及感染的发生率.结果A组13例(81.25%)急性排斥反应逆转,移植肾功能恢复正常;1例移植肾自发性破裂行移植肾摘除术,2例移植肾失功恢复血液透析.B组15例(88.24%)急性排斥反应逆转,移植肾功能恢复正常;1例移植肾自发性破裂行移植肾摘除术,1例移植肾失功恢复血液透析.两组排斥反应逆转率无显著性差异(P＞0.05).A组合并感染43.75%,B组5.88%;两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论小剂量OKT3治疗肾移植术后早期急性排斥反应的效果良好,并发症少,且费用较低.     

临床医学科研设计、衡量、评价(DME)专题讲座 第三讲 临床科研设计基本原则和常用方案

一个科研项目,当选题确定以后,下一步就是如何进行研究设计。科研设计的目的在于使该项研究能达到预期而又可靠的结果,同时避免在研究实施过程中不必要的人力、物力、财力和时间上的浪费。换言之,设计是研究成败的关键之一。临床科研设计涉及的范围较广,但首先是必须遵循一定     

缺血性中风并发抑郁症状患者的心理护理60例效果观察

目的观察心理护理后缺血性中风并发抑郁症状患者的情绪障碍程度及神经功能缺损程度的变化。方法120例缺血性中风并发抑郁症状的患者随机分为心理护理组和对照组，观察28天。观察指标采用1995年全国第四届脑血管病学术会议能过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和参照Munt sinai医学中心提出的BKI和HRSD量表。结果心理护理组情绪改善程度和神经功能缺损分值的减少和对照组比较有显著意义。结论对缺血性中风并发抑郁症状患者进行心理护理具有显著的临床价值。     

应用Acrobat软件制作信息统计年鉴的体会

目的顺应统计办公自动化的趋势。快捷、简便、高效、安全地制作信息统计年鉴或信息汇编。方法应用Adobe Acrobat Professional软件。制作通用格式的PDF文档。结果Acrobat软件可以兼容和原样展现Word、Excel、PowerPoint、SPSS、PhotoShop等大部分程序生成的文档和图片。便于各种统计原始材料的整合，利于年鉴版式的统一和图文输出的质量，并在年鉴的分发、审阅过程中提供了有效的安全保障。结论应用Acrobat软件制作统计年鉴或信息资料汇编。能够收到事半功倍的效果，值得推广。     

美多心安致休克二例

因使用美多心安引起休克二例,予以报道。例1男,67岁。因慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,右心功能不全Ⅱ级住院。既往有冠心病史。EKG示快速型房颤,经消炎、利尿和地高辛治疗,症状好转。但心率快,加用美多心安50mg,每日二次。二天后(共用药200mg),突然神志朦胧,面色苍白,四肢厥冷,血压测     

温针灸结合清热除湿化瘀治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:探索针药并用对慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法:对50例慢性盆腔炎患者进行温针灸结合清热除湿化瘀中药治疗,观察其腹痛、腰骶部痛及白带变化等。结果:痊愈17例,占34%;显效19例,占38%;有效9例,占18%;无效5例,占10%。总有效率为90%。小腹部、腰骶部疼痛治疗前后自身对照差异非常显著(P<0.01)。结论:温针灸结合清热除湿化瘀治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效。     

肺部真菌感染30例临床分析

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位,特别近年来由于激素和广谱抗生素的广泛应用,其发病率日益增多,现就我科2002～2004年住院患者诊断继发肺部真菌感染30例基础疾病包括：做一总结,分析如下.     

谈病案所有权问题

在我国,关于病案的保存和保管向来争议不多,但是病案到底归谁所有却经常令人产生异议,我国至今尚无任何一部法律或者规章明确病案的所有权。我们认为病案作为一种物和一种档案分别受民法和档案管理法律的调整,本文以上述法律规范为基础,从病案的产生以及演变等过程,分析了病案的所有权和权能,同时也剖析了我国关于病案的几种观点,最终确立了病案归医疗机构所有的论点。