改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨泪囊鼻腔吻合术进行相关改进后治疗慢性泪囊炎的临床效果,为进一步提高慢性泪囊炎手术治疗的成功率提供指导依据。方法收集我院2009年1月～2011年6月期间的住院治疗的慢性泪囊炎患者213例（226只眼）,在行泪囊鼻腔吻合术中,仅切断内眦韧带下方部分约1／3,鼻黏膜与泪囊做成相对应的“n”形切口。单纯吻合前瓣后悬吊于骨孔上方骨膜,吻合口处留置导尿管1周。术后观察泪道是否通畅并随访2个月-3年。结果随访2个月以内术眼泪道全部通畅。2个月以上随访观察：痊愈208只眼（92．03％）,好转15只眼（6．64％）,无效3眼（1．33％）。结论改良式泪囊鼻腔吻合术是一种安全、可靠的手术方式,明显地提高了泪囊鼻腔吻合手术的成功率。     

小康型乡镇卫生院特色专科建设及效益评估

目的建立小康型乡镇卫生院特色专科创建模式并进行效益评估。方法针对特色专科创建模式的拟定、筛选、运行、应用等,采用文献分析、定性访谈、焦点小组讨论和专家咨询的方法收集有关情报和咨询意见,筛选出适宜模式进行应用验证。结果通过在双流县永安中心卫生院开展的小康型乡镇卫生院特色专科创建,各专科药品比例下降,门诊人均诊疗费用均低于全国同期水平;科室诊疗人次、经济收入均得到大幅提升;同时三个专科总诊疗人次由32.76%提高到46.6%,总诊疗人次提高幅度大于医疗总收入提高幅度,表明农村居民到特色专科就诊的相对医疗费用在下降。结论 "特色专科三元素"是创建和发展特色专科的必要条件。创建特色专科为健全农村三级医疗卫生网络提供了重要支撑,能够提升基层医院的诊疗水平,减轻患者负担。     

小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视合并硬核白内障疗效观察

目的观察小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视合并硬核白内障的临床疗效。方法自2003年7月～2012年12月，我院眼科对眼轴≥26mm的高度近视合并Ⅲ级以上硬核白内障患者156例（168只眼）行小切口白内障囊外摘除术。结果术后3个月，161只眼（96％）术后矫正视力均有不同程度提高，7只眼（4％）因合并严重视网膜脉络膜萎缩病灶故视力无提高。术中并发症：后囊膜破裂5只眼（3．0％）。术后并发症：17只眼角膜可逆性内皮水肿（10．1％）；8只眼前房有渗出反应（4．8％）；5只眼前房积血（3．0％）；22只眼后囊膜混浊（13．1％）；2只眼术后视网膜脱离（1．2％）。结论小切口白内障囊外摘除术是治疗高度近视合并硬核白内障较理想的手术方式．患者视力恢复良好、并发症少。     

药物治疗视神经间接损伤急症期的疗效分析

目的探讨临床上药物治疗视神经间接损伤急症期的效果。方法对36例（37只眼）视神经间接损伤的急症期患者及时应用地塞米松、20%甘露醇、眼氨肽（眼明）、维生素B12、ATP、CoA、维生素C等药物治疗,观察7d后的视力情况。结果治疗第7天,视力光感～手动者2例（2只眼）,占5.6%;指数～0.1者6例（7只眼）,占16.7%;0.12～0.3者11例（11只眼）,占30.5%;〉0.3者17例（17只眼）,占47.2%。结论视神经间接损伤急症期的药物治疗,对视神经生理功能的恢复效果明显。     

缩短平均住院日技术路径概述

缩短平均住院日有多种技术路径,本文通过整理文献,归纳和总结了用于缩短平均住院日的多种技术路径,如完善医疗业务管理、优化医疗流程管理、人力资源管理等方面,为医院制订缩短平均住院日政策提供参考。不同的医疗机构应当使用不同的方法和措施来缩短平均住院日。     

针刺治疗原发性高血压120例临床报道

原发性高血压是病因未完全明确,以动脉血压升高为主要临床表现的一种独立疾病.祖国医学认为高血压属于＂眩晕：,以为＂无虚不作眩、无痰不作眩＂.原发性高血压用针刺治疗效果满意,无副毒作用,安全可靠,患者乐于接受.     

改革开放以来我国卫生财政状况分析

卫生事业的发展离不开国家财政的支持,文章通过收集改革开放以来国家对卫生行业的财政投入资料,分析了这些年财政投入的变化以及投入的流向,分析显示,我国的卫生投入不足,且投入的分配不合理,未来需要更多和更公平的投入以达到既定卫生目标.     

小康型乡镇卫生院居民健康体检组织管理模式探讨

目的探讨有效、可推广并适合我国经济较为发达的小康型农村地区的居民健康体检组织管理模式。方法通过文献分析、定性访谈、小组讨论、专家咨询等多种方法,评估小康型农村地区居民体检需求、收集相关部门关于居民体检存在的问题和建议,制定确实可行的居民体检组织管理模式。结果提出了小康型乡镇卫生院居民健康体检的组织运行网络、健康教育的方式和体检工作的考核体系。结论为使小康型农村地区居民健康体检的长期开展,需建立政府领导、部门合作、社会动员、群众参与的工作机制,同时应建立相应的考核指标。     

MSCT和MRI诊断巨大子宫肌瘤

目的分析巨大子宫肌瘤的临床表现与MSCT、MRI特征。方法收集28例经手术、病理证实的最大直径>7cm的巨大子宫肌瘤患者,分析其临床及MSCT、MRI表现并与手术病理对照。结果 28例共37个瘤体,其中浆膜下肌瘤15例,肌壁间肌瘤9例,黏膜下肌瘤4例。MSCT平扫肌瘤密度均混杂不均,增强扫描呈不均匀强化,其中4例主要表现为囊性变性。病变MR平扫T1WI为等或略低信号,T2WI为混杂信号,增强扫描呈不均匀强化。结论巨大子宫肌瘤的MSCT、MRI表现有一定特征性,对诊断巨大子宫肌瘤有较高临床价值。