氢化可的松和哌替啶治疗急性化脓性阑尾炎麻醉后寒战疗效评价

目的评价氢化可的松和哌替啶对急性化脓性阑尾炎蛛网膜下隙阻滞麻醉后寒战的治疗作用。方法急性化脓性阑尾炎蛛网膜下隙阻滞麻醉后寒战Wrench分级2级及以上的患者73例,随机分为氢化可的松（2．0mg／kg）组、哌替啶（0．05mg／kg）组和生理盐水（10m1）组。术中监测肛温（T）及常规麻醉监测指标。记录各组基础体温（T0）,寒战发生时（T1）,寒战后10min（T2）、30min（T3）、60min（T4）体温,对T1-T4时间点的寒战进行评分,并观察不良反应的发生情况。结果与对照组相比,哌替啶组和氢化可的松组患者麻醉后寒战缓解迅速,持续时间短,症状较轻（P〈0．05）;哌替啶组患者恶心、呕吐发生率较氢化可的松组高（P〈0．05）。结论哌替啶和氢化可的松均可用于麻醉后寒战治疗;氢化可的松较少引起恶心、呕吐等不良反应,更适用于急性化脓性阑尾炎麻醉后寒战的治疗。     

南昌市活禽市场禽流感病毒及从业人员特征分析

目的 了解南昌市活禽市场管理措施实施情况,活禽职业人群的流行病学特征和市场禽流感病毒污染现状。方法 采用概率比例规模抽样法（probability proportional to size sampling,PPS）抽取南昌市76家活禽市场及其职业人群作为调查对象。自制问卷收集活禽市场管理措施实施情况、活禽职业人群的人口统计学和职业暴露信息。实时荧光定量RT-PCR检测环境标本禽流感病毒核酸并分型。结果 76家市场中,55.26%（42/76）实施一日一清洗;76.32%（58/76）实行一周一消毒;97.37%（74/76）现场宰杀活禽;69.74%（53/76）活禽存栏过夜。390名从业人员的平均累计职业暴露时间为13.00年（6.12～20.00年）,主要暴露方式为宰杀（72.56%）和销售（55.90%）;11.79%近期接触过病死禽。474份环境标本中,75（15.82%）份A型流感病毒核酸阳性,其中H9阳性44份,H5阳性16份,H7阳性11份,H10阳性2份。结论 南昌市活禽市场禽流感防控措施未充分落实,市场禽流感病毒污染较为严重,提示需要进一步加强市场防控措施实施力度,降低活禽职业人群和市场顾客的感染风险。     

严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果研究

目的研究严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果。方法本次所选病例资料均选取自2017年5月至2018年5月我院急诊科接收并诊治的严重创伤失血性休克患者中,共62例;遵从随机分组标准分为对照组(施行常规护理干预)和护理组(施行预防性护理干预),比对2组护理的效果。结果护理组抢救成功率、抢救时间、并发症发生率优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果显著,有推广的价值。     

痰热清注射液联合头胞哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗疗效。方法将患者分为两组,均以头胞哌酮舒巴坦抗感染及祛痰、平喘、吸氧等常规治疗,观察组加用痰热清注射液。结果观察组住院时间少于对照组,且动脉血气(PCO2、PO2)及FEV1/FVC%的改善优于对照组。结论痰热清注射液对AECOPD合并Ⅱ呼吸衰竭有较好的治疗效果。     

输尿管镜在小儿泌尿系结石的应用及护理

近年来,随着腔内泌尿外科设备和技术的发展,输尿管镜在泌尿系疾病中的应用越来越广泛。其中应用输尿管镜腔内碎石已成为治疗小儿泌尿系结石的一种重要微创手段。我科自2005年2月～2009年6月应用输尿管镜腔内碎石治疗小儿泌尿系结石23例,疗效满意。     

结核性胸膜炎的诊断进展

结核性胸膜炎是我国渗出性胸腔积液的最常见原因,本文对结核性胸膜炎各项诊断指标及诊断方法作一综述。     

抗-CCP抗体、RF与CRP联合检测对类风湿性关节炎早期诊断研究

目的探讨抗环瓜氨酸多肽（抗-CCP）抗体、类风湿因子（RF）与C-反应蛋白（CRP）联合检测在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法采用半定量酶联免疫吸附法和定量免疫散色比浊法分别检测两组人群血清中的抗一CCP抗体、RF与C一反应蛋白（CRP）浓度,并分析上述三指标与RA的相关性。结果抗-CCP抗体诊断RA的特异度为93．5％,灵敏度为72．6％,RF为77．3％和83．4％,CRP为63．6％和82．3％,三者诊断灵敏度和特异度分别高达92．5％和97．6Voo。结论抗-CCP抗体诊断RA的特异度最高,RF的灵敏度最高,而三者联合早期诊断RA效率最好,与单一诊断指标相比具有明显的统计学意义。     

计算机在药品购销统计管理中的应用

<正> 在科学技术高速发展的今天,特别是计算机技术在各行各业中的普遍应用,我们意识到了此项高新技术在行业发展中的重要作用。为了更好的实现对药品购销过程的管理,发挥计算机技术在管理中的优势,我院投资的20余万元建立了药品计算机网络管理系统,利用计算机这一现代化管理工具,将医院的药品管理由“以存定销”变成了“实耗实销”,使药品管理跃上了一个新台阶,现就本系统的主要功能及运行一年的经验简要介绍如下,供同行进行探讨。 药品计算机网络管理软件包括药库药品管理和药局药品管理两部分,它与财会计算机收费系统构成了一个封闭的网络。笔者只对网络中的药品管理部分进行讨论。