不同微型皮瓣修复手指软组织或合并骨缺损的临床疗效

目的:探讨3种不同类型微型皮瓣移植修复手指软组织或合并骨缺损的手术方法及临床疗效。方法 :选取2014年12月至2016年10月收治的33例手指软组织或合并骨缺损患者,男24例,女9例;年龄21～52(36.42±5.70)岁;软组织缺损面积:1.3 cm×1.8 cm～2.3 cm×4.2 cm。根据损伤程度、性质和患者意愿,其中15例(15指)行逆行掌背动脉穿支筋膜皮瓣,9例(10指)行游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣,9例(9指)行游离第2趾末节趾骨复合皮瓣。观察患者术后皮瓣成活率和并发症情况,并采用Dargan功能标准评定手指功能评价临床效果。结果:所有皮瓣均存活,供区和受区未发生深部感染情况,其中1例供区出现植皮部分坏死,1例供区远端部分表皮坏死,经创面积极换药后愈合。33例患者获得随访,时间6～16(8.34±1.28)个月。修复手指两点分辨觉为8～12(8.84±0.43) mm,患指皮瓣外形、质地、感觉功能均得到良好恢复;供区未见明显并发症。手指关节Dargan功能评价:优18例,良14,中1例。结论:3种微型皮瓣修复手指软组织或合并骨缺损均可获得良好疗效。逆行掌背动脉穿支筋膜皮瓣无须吻合血管,操作安全、简单,成活率高。游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣可同期切取其他多个穿支皮瓣分别修复缺损创面,瘢痕小且隐蔽。游离第2趾末节趾骨复合皮瓣能最大限度修复手指形态、功能,供区隐蔽。     

尺骨茎突骨折愈合对桡骨远端骨折术后关节功能影响

目的观察尺骨茎突骨折愈合情况短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响。 方法回顾性分析2012年6月至2013年6月于聊城市中医医院收治的136例单侧不稳定的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定钢板固定桡骨骨折,根据尺骨茎突骨折愈合情况将患者分为尺骨茎突骨折愈合组(愈合组,n＝43)和尺骨茎突骨折未愈合组(未愈合组,n＝93)。根据术后X线正侧位片测量并记录患者桡骨高度(桡骨茎突与尺骨茎突之差)、掌倾角、尺偏角,评价桡骨骨折复位、愈合情况和尺骨茎突愈合情况,记录腕关节尺侧旋转疼痛的患者数量。末次随访时采用Gartlant-Werley评分和臂肩手功能障碍评分(DASH)评分评估腕关节功能,测定并记录腕关节的活动范围及握力。性别、骨折类型等计数资料比较采用卡方检验,时间、DASH评分等计量资料比较采用t检验。 结果两组患者在年龄、性别、受伤至手术时间、骨折内固定研究学会(AO)骨折分型、受伤侧别和致伤原因方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。尺骨茎突骨折愈合组尺侧旋转疼痛有18例(41.9%),而未愈合组有40例(43.0%),差异无统计学意义(χ²＝1.021,P>0.05)。两组患者的住院时间、桡骨骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角和桡骨高度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者背伸、掌曲、桡偏、尺偏、握力和DASH评分、Gartlant-Werley评分和优良率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论尺骨茎突骨折愈合情况在短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的康复无明显影响。     

不同炮制方法对蒙药塔日奴化学成分及其抗氧化作用的影响

目的：通过研究蒙药塔日奴及其不同炮制品的化学成分及抗氧化作用,探讨不同炮制方法对蒙药塔日奴化学成分及抗氧化作用的影响。方法：用HPLC法分析塔日奴及炮制品中两种指标成分,从中探讨不同炮制法对塔日奴化学成分含量的影响;采用LC-MSn技术分析考察塔日奴炮制前后的主要化学成分变化;用水提乙醇沉淀法提取塔日奴及其炮制品,得到系列提取物,分别测试其清除羟自由基活性、清除亚硝酸根作用能力以及清除超氧阴离子自由基作用能力。结果：用不同炮制法炮制塔日奴之后,塔日奴炮制品中指标成分含量发生变化,用LC-MSn技术对炮制前后指标成分结构分析结果表明,塔日奴炮制方法不会导致指标成分的分子结构的改变。塔日奴及其炮制品提取物羟自由基抗氧化作用强弱顺序：塔日奴>酸奶炮制品>白酒炮制品>诃子汤炮制品>牛奶炮制品>米醋炮制品;亚硝酸根抗氧化作用强弱顺序：牛奶炮制品>诃子汤炮制品>米醋炮制 品>塔日奴>白酒炮制品>酸奶炮制品;超氧自由基抗氧化作用强弱顺序：酸奶炮制品>诃子汤炮制品>牛奶炮制品>塔日奴>米醋炮制品>白酒炮制品。结论：不同炮制法对蒙药塔日奴化学成分的含量有一定影响,炮制过程中指标成分分子结构未发生改变;不同炮制法对塔日奴提取物抗氧化作用具有一定的影响。实验结果对阐明蒙药塔日奴的炮制原理及临床用药提供了实验依据。     

不寐从肝论治

不寐从肝论治上海中医药大学附属曙光医院周展红，许良，蒋有倩，张敏（２０００２１）关键词：不寐，肝郁气滞自我院开设心理咨询门诊以来，已诊治数百例病人，其中以神经衰弱、睡眠障碍者居多，此属中医学“不寐”、“郁证”范畴。其中证属肝郁气滞型尤多，现仅以１９９...     

脊柱动力性固定系统的研究进展

动力性固定系统是一种治疗成人下腰痛疾病的新装置，此类系统可以被描述为一种内置的用以控制脊柱受累节段活动但不融合椎体的系统。这类系统试图替代上世纪八九十年代常用的钉棒系统．并主要应用于有症状的脊柱滑移、腰椎间盘退变以及部分椎管狭窄患者。     

“以睡养生”五要诀

中医养生学认为，“劳则气耗”。意思是长期过度的劳累、疲乏，可使人体精气大量消耗。精气是人体生命活动的基础，人的四肢、七窍和内脏的活动以及人的精神思维意识，都是以精气为源泉和动力的。因此，尽管人体衰老的因素很多，表现复杂．但都伴随着精气的病变。精气虚则邪凑之，邪势猖獗则精损之。如此恶性循环则病留之。而要正气存于内。即精气不虚，就必须消除疲劳，消除疲劳最好的方法是高质量的睡眠。     

微波消解-火焰原子吸收光谱法测定10种蒙药中的铜含量

目的测定10种蒙药中的铜含量。方法采用微波消解-火焰原子吸收光谱法分别测定10种蒙药样品中的铜含量。结果所测10种蒙药中铜含量均符合标准。结论FAAS方法较简便，稳定可靠，可以作为铜的检测方法。     

人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标的变化研究

目的探讨人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标的变化情况。方法选取2010年6月至2012年10月于本院进行人工髋关节置换术治疗的28例患者为观察组,同期的28例健康体检人员为对照组,然后将观察组术前、术后3d、10d和对照组的血清IL-6、CRP水平及血流变指标进行检测及比较。结果观察组术前、术后3d、10d的血清IL-6、CRP水平及血流变指标均高于对照组,术后3d则高于术前,而术后10d则低于术前,P均<0.05,均有显著性差异。结论人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标呈现先升后降的趋势。     

蒙药森登-4汤抗炎镇痛有效部位及其化学成分的研究

目的 对蒙药森登-4汤有效部位化学成分进行研究.方法 对蒙药森登-4汤水煎剂、石油醚、乙酸乙酯和正丁醇萃取物部位的抗炎镇痛药效进行比较,从中选取抗炎镇痛作用较明显的乙酸乙酯提取部位作为研究对象,采用硅胶柱色谱法及制备色谱技术对其化学成分进行分离,用波谱法进行鉴定.结果 分离出6个化合物,通过波谱解析,分别鉴定它们的结构:杨梅素(myricetin);阿魏酸(ferulic acid);2 α,3β-双氢杨梅树皮素没食子酸酯(2α,3β-dihydromyricetin gallate);2α,3β-双氢杨梅树皮素(2α,3β-Dihydromyricetin);槲皮素(quercetin);苯甲酸(benzoic acid).结论 这些化合物均从森登-4水煎剂中首次分离得到.     

基于微信平台的用药细节科普与药学服务实践

目的:为新疆地区药学服务模式的探索和实践提供参考。方法:创建新疆医院首家药学服务与科普推广微信公众平台“药用准”,开展用药细节查询、科普宣教、药品收纳整理等居家药学服务。结果:建立用药细节查询数据库,后台输入关键字即可查询药品使用细节,2021年6月16日至2023年1月1日,平台累计关注用户2 475人,发表原创科普20个,阅读次数4 786次,单篇最高点击量达2 033人次。举办各类药学服务活动8次,累计覆盖人群超过2万人。结论:微信公众平台“药用准”的创建,促进新疆医科大学第五附属医院及地区医疗机构临床更加安全合理用药,有助于打造医院品牌特色服务,为新疆药学科普人才培养和梯队建设提供了良好平台。