三例喉上神经痛的诊治体会

三例喉上神经痛的诊治体会许光，高吉升，戈淑梅咽喉及颜面部的感觉神经性疾病以大范围的三叉神经痛和舌咽神经痛为多见，喉上神经痛鲜有报道。我科１９８５年３月以来曾先后遇到３例喉上神经痛，现报告如下。例１女，４７岁。因阵发性右侧咽部及颈部剧痛不适２年于１９８...     

言语训练配合太极针法治疗中风后失语的临床研究

目的:探讨言语训练配合太极针法治疗中风后失语的疗效。方法:收集2015年6月1日至2016年8月31日我院收治的中风后失语患者共90例,采用分层随机的方法将患者分为3组,康复针刺组、单纯康复对照组、单纯针刺对照组,每组30例,在基础治疗上,单纯康复对照组实施康复训练,单纯针刺对照组实施针刺治疗,针刺康复组用言语康复训练配合太极针法。结果:治疗后10 d,康复针刺组及单纯针刺对照组的总有效率高于单纯康复对照组,波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)失语症严重程度分级标准评分优于单纯康复对照组(P0.05),康复针刺组及单纯针刺对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后20 d,康复针刺组总有效率高于其他2组,BDAE严重程度优于其他2组(P0.05),单纯针刺组总有效率、BDAE严重程度优于单纯康复对照组(P0.05)。结论:个性化的康复训练、针刺、言语训练配合太极针三种不同的方法均可有效促进中风后失语患者的康复,言语训练配合太极针治疗方法效果更好,可在临床推广使用。     

先天性巨结肠术后并发小肠结肠炎的危险因素分析

[目的] 探讨先天性巨结肠术后并发小肠结肠炎的危险因素.[方法] 选取湖南省儿童医院2009年1月1日至2010年12月31日期间在新生儿外科住院的年龄3个月内经手术治疗的先天性巨结肠患儿98例.采用单因素logistic回归和多因素logistic回归统计分析术后并发小肠结肠炎的危险因素.[结果] 98例患儿中,男78例(79.6%);女20例(20.4%).治愈96例(98%);死亡2例(2%).20例(20.4%)术后发生小肠结肠炎,单因素logistic回归分析表明,并发小肠结肠炎的危险因素主要是营养不良、肠梗阻、牛奶过敏、肺炎、肠神经节细胞减少和败血症.多因素logistic回归分析表明,其危险因素主要是营养不良、肠梗阻、肠神经节细胞减少和肺炎.[结论] 小肠结肠炎是先天性巨结肠术后常见而且严重的并发症,营养不良、肠梗阻、肠神经节细胞减少和肺炎可能是术后小肠结肠炎的独立危险因素.改善患儿营养状况,解除肠梗阻因素和保护肠道黏膜可减少该并发症的发生.     

细菌内毒素检查法影响因素分析

细菌内毒素检查法是利用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机制以判断供试品中细菌内毒素的限量是否符合规定的一种方法.<中国药典>2000年版收载了47种药品的细菌内毒素检查,此法已较广泛地应用于药品质量控制.笔者在实践中有针对性地收集、研究分析此法中的有关影响因素,现总结如下.     

新生儿腹腔囊性肿块108例病理与临床结果

目的分析新生儿期腹腔囊性肿块患儿的病因、病理、预后及转归。方法收集2008年8月至2013年7月我院新生儿外科术前诊断腹腔囊性肿块的病例,分析其性别、入院日龄、病因、治疗效果、病理及随访,总结预后及转归。结果 108例患儿中男女比例为40∶68;入院日龄3 h至28天,平均12天;住院日8～23天,平均11.2天;105例为足月儿,3例为早产儿。产前检查发现腹腔肿块42例（36例择期剖宫产）,新生儿期发现66例（27例剖宫产分娩）。91例患儿在新生儿期完成手术,15例患儿在生后1～3个月实施手术,均痊愈出院,另2例未行手术治疗。术后病理证实：胆总管囊肿51例,卵巢囊肿25例,肠源性囊肿16例,肠系膜淋巴管瘤6例,其他8例。2例开腹胆总管囊肿根治术患儿术后因粘连性肠梗阻再次行肠粘连松解术,恢复良好,其余手术患儿均健康成长。结论新生儿腹腔囊性肿块以女性稍多见,胆总管囊肿和卵巢囊肿占大部分,肠源性囊肿和肠系膜淋巴管瘤也是常见原因。新生儿腹腔囊性肿块患儿绝大多数预后良好,转归满意。     

先天性消化道畸形影响因素的病例对照研究

目的探讨先天性消化道畸形发病的影响因素,为预防先天性消化道畸形发病提供参考。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对2011年4月至2012年8月在湖南省儿童医院住院的120例先天性消化道畸形患儿及同期同科室住院的170例非先天性消化道畸形患儿父母进行问卷调查,数据分析采用SPSS 18.0软件。结果先天性消化道畸形与母亲孕前3个月内或孕期服用药物(OR=3.35,95％CI：1.5l～7.41)、服用叶酸(OR=O.28,95％CI：0.15～0.52)、接触油性漆(OR=5.05,95％C1：1.32～19.29)、接触农药(OR=15.20,95％C1：1.55～148.99)及母亲孕前短期内患儿父亲服用药物(OR=3.70,95％CI：1.13.12.10)、吸烟(OR=2.39,95％CI=1.24～4.62)、饮酒(OR=2.47,95％C1：1.20～5.07)、接触室内清洗剂(OR=16.42,95％c,：1.71—157.92)、接触油性漆(OR=9.92,95％C／：2.66～36.98)有关。结论先天性消化道畸形的发生受多种环境因素影响,其中母亲孕前短期内或孕期服用药物、接触油性漆、接触农药、母亲孕前短期内患儿父亲服用药物、吸烟、饮酒、接触室内清洗剂为危险因素,母亲孕前短期内或孕期服用叶酸为保护因素。     

潮州市2001～2003年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解潮州市医疗机构的消毒质量现状,为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供依据。方法根据《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》,对市区医疗机构的消毒效果进行现场采样检测,对2001~2003年的监测资料进行分析。结果共监测各类医疗机构336家,检测样品11033份、合格9104份、总合格率为82.5%。不同类型医疗机构合格率差异大,以综合医院最高,为96·0%(2720/2846);专科医院次之,为93.9%(844/899);小规模医疗诊所最低,为76.0%(528/695)。各项检测项目监测结果显示:高压灭菌器的合格率最高,为100.0%(46/46);无菌器械浸泡液最低,为66.4%(87/131)。结论应加强对小规模医疗机构的消毒质量的监测,加强和改进需经浸泡的无菌器械的消毒—灭菌—保存规程。     

先天性梅毒1例

患儿　男 ,32 d。因皮肤黄染 2 7d、皮疹 16 d、抽搐 1d于 2 0 0 2年 2月 16日入院。患儿系足月顺产第 1胎 ,出生体重 2 70 0 g,轻度窒息。因皮肤黄染 ,皮疹在院外多次就诊 ,按“生理性黄疸、湿疹”予以“茵桅黄针剂、头孢哌酮钠、维肤膏”等治疗 ,未见好转 ,且出现反复抽搐而转诊本院。体检 :T38℃ ,P14 6次 / min,R5 0次 / min,体重 2 75 0 g,反应差 ,呼吸稍急促 ,皮肤、巩膜黄染 ,胸、腹、臀部双下肢皮肤散在红斑疹 ,部分表面湿润、糜烂。双眼凝视 ,前囱 2 cm× 2 cm,膨隆、紧张 ,两肺可闻及少许痰鸣音 ,未闻及湿性罗音 ,心率 14 5次 /…