结直肠癌细胞IL-4／Stat6信号传导活性与调节基因差异性表达相关性研究

目的：IL-4介导的Star6信号传导活性在人细胞之间有差异，称为Stat6活化表型。旨在探讨Stat6活化表型及其产生的分子学基础。方法：结直肠癌细胞株HT-29与Caco-2的Star6活化表型用EMSA半定量法测定。Stat6通路调节因子基因水平的表达用RT-PCR法检测。蛋白水平的表达用Western blotting法检测。结果：EMSA分析表明，HT29为高活化表型（Star6^high）而Caco2为零活化表型（Star6^null）。RT-PCR分析显示，与Star6^high HT-29比较，Star6^null Caco-2癌细胞高表达负调节基因SOCS1和SHP1，而低表达正调节因子PP2A催化亚单位编码基因PP2CA和PP2CB。Westernb lotting分析法证实Caco-2癌细胞高表达SOCS1和SHP1蛋白。结论：Star6通路正、负调节基因的表达失衡可能是产生不同Star6活化表型的分子机制之一。     

深圳地区复杂性含钙肾结石晶体成分分析

目的分析深圳地区复杂性含钙肾结石晶体化学成分特点。方法分析我院106例复杂性肾结石患者的结石化学成分及相关临床资料。结果106例复杂性肾结石中，含钙结石95例，且绝大多数为混合成分91例（95．8％），其中草酸钙＋磷酸钙47例（49．5％），草酸钙＋尿酸7例（7．4％），草酸钙＋磷酸钙＋尿酸9例（9．5％），草酸钙＋磷酸钙＋磷酸镁铵25例（26．3％），草酸钙＋磷酸钙＋胱氨酸3例（3．2％）。结论复杂性含钙肾结石绝大多数为混合成分的草酸钙结石，磷酸钙、尿酸和磷酸镁铵是常见的混合成分。     

骨科无菌切口手术在手术室实施护理干预的因素探讨

目的为了更深入的研究在手术室中导致骨科无菌切口手术产生感染的主要影响因素,进而提出骨科无菌切口手术的护理干预措施。方法选取2012年3月至2013年3月在我院骨科使用无菌手术对切口进行治疗的病患62例,将这些病患随机分成两组,护理组与对照组,每组共有病患31例,为对照组中的病患提供常规护理,护理组中的病患在此基础上使用护理干预。对比两组病患护理前后的感染情况、感染的发生时间、影响感染的主要因素,观察两组病患的生活质量评分、满意度、护理费用、住院时间等内容。结果护理组中受到感染的病例以及发生感染的概率明显比对照组低,导致病患感染的主要因素有手术时间、病患的年龄、手术部位等,病患产生感染的时间通常在手术完成的3 d后,护理组中病患的生活质量评分高于对照组,病患护理组中病患的满意度优于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义;护理组中的护理费与住院费高于对照组,P>0.05,没有差异统计学意义。结论为使用无菌手术治疗骨科切口的病患在手术室提供护理干预,可以使病患被感染的概率有效降低,减轻病患痛苦,使其生活质量得到提升。     

HBsAg阴性患者HBV隐匿性感染:110例临床分析

目的分析隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)患者的临床特征。方法纳入2012年3月—2014年1月于重庆医科大学就诊的HBs Ag阴性、HBV DNA在检测值以下的乙肝患者110例。采用高纯度病毒核酸检测试剂盒提取血清HBV DNA,采用巢式PCR对HBV基因组C、S、X区进行扩增。对不同性别、年龄及血清学模式[单独抗-HBc(+)及抗-HBs(+)/抗-HBc(±)]患者,以及不同病因所致肝损害患者的OBI发生率进行分析。结果以巢氏PCR结果2个或2个以上区段同时阳性判定为OBI,110例入选患者OBI阳性率为23.6%(26/110);不同性别、年龄段、血清学模式患者OBI发生率差异无统计学意义。肝功能异常组OBI发生率明显高于正常组(35.1%vs 11.3%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);不明原因肝损害及有明确病因肝损害的OBI发生率分别为31.0%(9/29)和39.3%(11/28),差异无统计学意义。结论在HBs Ag阴性患者中,OBI更易发生在有肝功能损害的患者。当HBs Ag阴性患者肝损害原因不明时,应及时采用高灵敏HBV DNA检测方法以排除HBV隐匿性感染。     

小儿麻醉的术中知晓

目的：探讨小儿麻醉在生理方面的特殊性及护理方法。方法：根据婴幼儿的解剖生理和麻醉药物使用特点来合理开展在小儿麻醉术前、术中、术后的护理工作。结果：科学的小儿麻醉护理对手术的成功起重大作用。结论：小儿麻醉护理必须全面周到。     

新生儿呼吸困难并肺动脉高压与脑利钠肽的关系

目的探讨新生儿呼吸困难并肺动脉高压(PPHN)患儿脑利钠肽(BNP)变化及临床意义。方法对33例有呼吸困难的新生儿进行彩色多普勒检查,估测肺动脉压力,并据此分为新生儿PPHN组及非新生儿PPHN组,分别测定两组患儿生后第2天、第5天及第10天BNP浓度。结果PPHN组生后第2天、第5天血浆BNP水平明显高于非PPHN组(P<0.001),第10天两组血浆BNP水平差别不大(P>0.05)。结论监测血浆BNP水平及动态变化可作为早期诊断新生儿呼吸困难合并PPHN的一有效生化指标,并有助于判断其预后。     

新生儿窒息患儿血清尿酸水平变化及临床意义

目的：观察新生儿窒息患儿血清尿酸水平变化,探讨其临床意义。方法：应用美国BECKMAN公司SYN-CHRONCX5v全自动生化分析仪,检测48例出生窒息新生儿（其中28例为轻度窒息,20例为重度窒息）生后24h血清尿酸水平,选择20例本院同期出生的正常新生儿作为对照组,窒息组于生后5d内行头颅CT扫描。结果：各窒息组血清尿酸水平较正常对照组升高,差异均有非常显著性,其中重度组较轻度组升高更明显,差异有非常显著性,CT阳性组较CT阴性组及对照组血清尿酸水平明显升高,差异均有显著性,而CT阴性组与正常对照组比较差异有非常显著性。结论：围生期窒息患儿血清尿酸水平与病情严重程度密切相关,监测24h内血清尿酸水平可帮助判断病情,在一定程度上可反映缺氧后脑损伤的程度,能为临床判断病情,评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标。     

全麻复合硬膜外麻醉对老年食管癌患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响

[目的]观察全麻复合硬膜外麻醉对老年食管癌患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响.[方法]72例ASAⅠ～Ⅱ级择期行食管癌切除术的患者随机分成两组（n=36）：静脉全麻组（G组）和静脉全麻复合硬膜外阻滞组（GE组）.所有患者静脉全麻使用丙泊酚靶控输注,于麻醉前（T0）、术毕（T1）、术后d1（T2）、术后d3（T3）、术后d5（T4）5个时间点抽取肘静脉血5 mL测定两组T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）的变化并比较两组患者不良反应.[结果]与T0相比较,两组患者T1和T2时刻外周血的CD3＋、CD4＋及CD4/CD8值均明显下降,且差异有显著性（P〈0.05）.与G组相比,GE组T3~T4时刻CD4及CD4/CD8明显上升,差异有显著性（P〈0.05）,不良反应无明显差别（P〉0.05）.[结论]全麻复合硬膜外麻醉较有利于促进老年食管癌患者围手术期T细胞亚群恢复正常.     

高同型半胱氨酸血症与冠心病关系的研究进展

冠心病是严重威胁人类健康的疾病.大量研究表明,冠心病是多因素作用所致,常见病因包括血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传因素等.Wilcken等[1]于1976年通过流行病学调查最先提出高同型半胱氨酸血症(HHcy)是冠心病的一个独立危险因子,开启了探讨HHcy导致冠心病机制的新纪元.同型半胱氨酸(Hcy)的代谢异常可归因于获得性和遗传性两方面,获得性因素主要包括维生素B12、维生素B6、叶酸摄入不足等;遗传学方面,亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚β合成酶(CBS)及蛋氨酸合成酶(MS)是Hcy代谢途径的关键酶,任何一种相关酶活力减弱均可导致Hcy代谢障碍,使血浆中Hcy浓度升高,从而引起HHcy[2-4].近年来,由于分子生物学技术的发展,使得人们对于Hcy与冠心病之间的关系认识更加深入.