谷红注射液联合复方脑肽节苷脂注射液治疗腔隙性脑梗死患者的疗效分析

目的 探究谷红注射液联合复方脑肽节苷脂注射液在腔隙性脑梗死患者治疗中的应用效果。方法 选取2019年6月—2023年6月在江苏省盱眙县中医院老年病科接受相应治疗的80例腔隙性脑梗死患者为研究对象。按照入院时间排序,把1～40号患者作为对照组,施行谷红注射液+盐酸倍他司汀注射液治疗,41～80号患者作为观察组,施行谷红注射液+复方脑肽节苷脂注射液治疗。对比两组患者在卒中量表（National Institute of Heslth Stroke Scale, NIHSS）评分、活动能力量表（Activity of Daily Living, ADL）评分以及不良反应中的差异,比较分析谷红注射液与复方脑肽节苷脂注射液的联合应用可行性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,相较于对照组,观察组NIHSS评分更低,ADL评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率（7.50%）与对照组（12.50%）比较,差异无统计学意义（χ2=0.556,P=0.456）。结论 面对腔隙性脑梗死患者,临床运用谷红注射液与复方脑肽节苷脂注...     

三联疗法联合高流量湿化氧疗在慢阻肺急性加重期治疗中的应用价值

目的 探讨三联疗法联合高流量呼吸湿化治疗仪在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性加重期治疗中的应用价值。方法 选取2020年4月—2023年3月柳州市工人医院收治的90例COPD急性加重期患者为研究对象,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用常规的基础治疗,研究组采用三联疗法联合高流量湿化氧疗进行治疗。比较两组治疗前后的肺功能指标、血气分析结果及血清炎性因子水平。结果 治疗后,研究组血氧分压（partial pressure of oxygen in artery, PaO2）(88.40±5.53)mmHg、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide, PaCO2）(44.33±5.89)mmHg、氧合指数（oxygenation index, OI）(299.82±40.50)较对照组显著改善,差异有统计学意义（t=6.318、-2.310、5.214,P均<0.05）。两组治疗后的肺功能均改善,且研究组较对照组明显改善,差异有统计学意义（P均&...     

平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的：观察平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗,治疗组采用平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗。观察2组患者治疗前后神经根型颈椎病症状体征积分及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,并观察临床疗效。结果：治疗后、治疗后4周,2组患者症状体征积分较治疗前明显升高,VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P <0.05）。2组间比较,治疗组症状体征积分、VAS评分、疼痛改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。2组患者治疗后及治疗后4周的疗效比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效显著,标本兼治,值得临床推广应用。     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌7例报告并文献复习

目的:探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床诊断及治疗。方法:结合文献回顾性分析我院于2003年1月~2013年10月病理确诊为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性7例肾癌患者的临床资料,术前均诊断为肾占位性病变,均行根治性肾切除术。结果:全部患者临床表现缺乏特异性。大体标本切面6例为灰黄色或黄褐色,部分伴有坏死和出血,1例为囊性且囊壁厚而粗糙。镜下均可见透明细胞构成的乳头状结构伴较多钙化结节。术后1例化疗,2例行生物靶向治疗,1例在术后2年复发并开始行生物靶向治疗。术后随访2例复发,3例随访12~40个月,未见明显复发或进展征象,2例分别在术后20个月及24个月失访。结论:Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是一种少见的肾脏恶性肿瘤,主要发生于儿童和年轻人,确诊依赖于病理学,以手术治疗为主,术后可行辅助治疗,预后较差。     

复方血栓通胶囊中三七药渣的三七素含量考察

摘 要 目的： 考察复方血栓通胶囊三七药渣中三七素的含量。方法: 采用HPLC法进行含量测定,色谱柱：岛津Shim pack XR-ODS色谱柱（3.0 mm×75 mm,2.2 μm）;流动相条件：A∶B=75∶25[A为水,B为3.5 mmol·L^-1磷酸二氢钠的甲醇 0.03%四甲基氢氧化胺（20∶80,磷酸调pH为3.3）];柱温：40℃;检测波长：220 nm;流速：0.3 ml·min^-1;进样量：10 μl。结果: 三七药渣中三七素含量为0.057%～0.219%。结论:三七药渣中仍含有三七素,建议三七药材直接入药。     

临床实践指南的制定方法和评价原则

临床实践指南（ clinical practice guideline ， CPG）能帮助临床医师将最好的证据转化为最好的临床实践［1］。目前，许多国家和地区都在积极制定和推广CPG，以CPG为依据规范当前的医疗卫生服务。高质量的CPG 可降低临床实践的不一致性，减小不同医疗机构和不同临床医师之间医疗水平的差异，提高诊断的准确性，防止采用无效甚至有害的干预措施，使患者得到经济、高效的治疗方案［2］。然而，如何制定出科学公正、具有权威指导意义的CPG 则是要考虑的重要问题。同时，目前国内外发表的CPG质量良莠不齐，也需要对这些CPG进行科学评价。本文将综述CPG的基本概念、制定方法和评价原则，以期帮助国内学者制定出高质量的CPG。     

CT图像常见伪影分析和处理

CT目前已广泛应用于临床医疗,CT图像工作流程大致分为扫描、采集、重建运算及图像显示,这些流程正常与否直接影响正确图像的产生,不准确、不真实的影像,不能真实反映断层影像,会导致医生无法诊断或误诊,甚至导致医疗事故.     

化脓性肛周汗腺炎中医诊治1例

化脓性肛周汗腺炎以肛周大面积窦道、瘢痕,可继发脓肿,皮下发生广泛坏死,皮肤溃烂为主要临床表现.属中医"筋疽、发背"的范畴.《诸病源候论》强调五脏功能失调是导致发背的主要原因;外感六淫邪毒,慢性机械刺激;情志内伤,肾水亏损,阴虚火炽,脏腑蕴毒等可使经络阻塞,气血凝滞化火成毒而成痈肿.由于臀部属下焦,加之湿热之邪下迫,瘀滞更甚,蕴结成疮.     

染色内镜联合靶向取材诊断大肠平坦型病变的研究

目的联合使用色素内镜技术和靶向取材技术,提高大肠平坦型病变的诊断水平。方法常规结肠镜检查发现平坦型病变34例,通过肠镜活检孔于病变部位喷洒靛胭脂染色剂,观察病变范围和腺管开口类型,经粘膜剥离术切除病变组织,所切除病变组织分别行常规随机取材和实体显微镜下靶向取材,对照两者取材方法在病理学诊断上的差异性。结果色素内镜联合靶向取材技术组病理结果：炎症性病变6例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉24例（腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变18例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变6例）;对照组炎症性病变12例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉18例（腺瘤性息肉伴低级别上皮内廇变17例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内廇变1例）。两组在高级别上皮内廇变的检出率上有差异性（P〈0.05）。结论大肠平坦型病变具有较高的恶变倾向,色素内镜联合靶向取材技术有助于提高大肠平坦型病变的诊断率,并有望提高大肠早期癌和癌前病变的检出率。