系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征(SLE-APS)患者的临床特点.方法 对39例SLE-APS患者的临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 39例患者中,有31例共发生了48次血栓栓塞事件,以深静脉血栓及脑梗死为主.26例已婚有生育史女性患者中,有12例发生病态妊娠.28例抗心磷脂抗体阳性;16例狼疮抗凝物阳性.24例患者先确诊SLE,平均9.5年后又出现APS样表现;12例先出现反复病态妊娠或血栓事件,平均4.8年后演变为SLE;3例一发病便同时符合SLE和APS的分类标准.有5例在发生血栓事件或病态妊娠时的狼疮活动指数<5分.结论 SLE-APS患者血栓事件及病态妊娠发生率增多.APS可出现于SLE之前、之后或同时.狼疮患者可以在病情稳定期出现APS的表现.详细询问病史、常规检测抗心磷脂抗体,有助于发现SLE-APS的高危因素,积极预防APS的发生.     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜22例

1996年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们采用中西医结合疗法治疗原发性血小板减少性紫癜 2 2例取得了满意的临床疗效 ,报告如下。1　临床资料44例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 2例中 ,男 6例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 0岁 ,平均 3 5岁 ;病程 3～ 45 d,平均 1 6 d。对照组 2 2例中 ,男 8例 ,女1 4例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 3 0岁 ;病程 2～ 6 0 d,平均 1 8d。两组患者的临床资料经统计学处理无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性2　治疗方法两组患者均常规应用泼尼松、氨肽素、维生素 C及止血药物等西医综合治疗。治疗组在上述治疗 1…     

强直性脊柱炎误诊37例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 5收治强直性脊柱炎 37例 ,全部院外误诊 ,其中最长误诊时间达 30 a,分析如下。1　临床资料本组符合 196 6年的纽约标准。男 19例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 6岁。 30岁以前发病 2 9例 ,30～ 35岁发病 7例 ,45岁发病 1例。误诊时间 1个月～ 30 a。有明确家族史者 9例。本组误诊为风湿性关节炎 12例 ,类风湿性关节炎 8例 ,腰肌纤维织炎 4例 ,坐骨神经痛 3例 ,腰椎骨质增生 3例 ,风湿热2例 ,腱鞘炎 2例 ,慢性腰腿痛 2例 ,腰肌纤维织炎并先天性骶椎裂 1例。2　讨论过去认为 AS是 RA的一个特殊类型 (变型 ) ,现已…     

唾液腺ECT与腮腺造影在干燥综合征诊断中的比较

干燥综合征(SS)是一种以累及外分泌腺为主要表现的自身免疫性疾病，除口、眼干等主要症状外，需要有反映外分泌腺功能受累的客观指标确定诊断。本文收集我院自1996年10月以来的干燥综合征102例，进行回顾性分析，按检测方法分唾液腺。ECT组和腮腺造影组，探讨唾液腺ECT(^99mTcO4唾液腺动态显像)在诊断干燥综合征中的价值。     

系统性红斑狼疮并原发性硬化性胆管炎一例

收治系统性红斑狼疮(SLE)并原发性硬化性胆管炎(PSC)1例，现报告如下。     

原发性干燥综合征唇腺组织中细胞凋亡及相关基因表达的研究

目的研究原发性干燥综合征(primarySj觟gren'ssyndrome,pSS)患者唇腺组织上皮细胞凋亡及相关基因表达与pSS组织损伤的关系。方法应用原位末端标记及免疫组织化学的方法,对30例pSS患者及10例对照唇腺组织中凋亡细胞及Fas、FasL、Bc1-2相关基因蛋白的表达进行检测和组织细胞定位。结果pSS患者唇腺组织中腺泡上皮细胞(AEC)及导管上皮细胞(DEC)凋亡率均明显高于对照组(P<0.001),而浸润的单核细胞(IMC)凋亡率与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。pSS患者唇腺AEC、DEC及IMC中,Fas阳性表达的细胞百分比均明显高于对照组(P<0.001),并与细胞凋亡率呈正相关(r=0.431,0.415,0.804;P<0.05);FasL阳性表达的细胞百分比均明显高于对照组(P<0.001),并与细胞凋亡率呈正相关(r=0.654,0.619,0.489;P<0.01);Bcl-2阳性表达的细胞百分比,AEC和DEC均明显低于对照组(P<0.05),而IMC明显高于对照组(P<0.001),DEC和IMC与细胞凋亡率呈负相关(r=-0.400,-0.364;P<0.05),但AEC与细胞凋亡率无相关性(r=-0.329,P>0.05)。结论pSS患者唇腺组织中上皮细胞凋亡增加和淋巴细胞凋亡减少可能是导致腺体破坏进而功能丧失的原因之一;Fas、FasL增加及Bcl-2减少皆与促进细胞凋亡有关;Bcl-2在pSS唇腺IMC中表达增加暗示IMC似乎逃脱凋亡,形成炎性浸润灶。     

干燥综合征误漏诊原因分析

<正> 干燥综合征(SS)是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为主要特征的自身免疫病,以口眼干燥为主要表现,可累及多个系统,出现多种自身抗体,易被误、漏诊。本文收集了近10年国内文献报道的SS误漏诊病例共127例,该127例患者共被误漏诊170例次,误诊时间最长20年,被误诊疾病达40余种。常见误诊疾病有病毒性肝炎(12.9％),类风湿性关节炎(11.7％),慢性胃炎或消化不良(8.6％),慢性     

多发性骨髓瘤22例临床分析

我院自1978年9月～1989年8月收治多发性骨髓瘤22例,现将临床资料加以分析。临床资料一、一般情况22例中男12例,女10例,男女之比为1.2:1;发病年龄39～75岁,平均53.8岁,60岁以上者11例(50%)。病程3个月～1年13例,     

新癀片治疗血清阴性脊柱关节病的临床观察

1997年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用中药新癀片治疗血清阴性脊柱关节病患者 38例 ,并以普威为主治疗 38例作对照 ,现总结如下。临床资料　 76例患者均符合 1990年欧洲脊柱关节病研究所提出的ＥＳＳＧ标准或Ａｍｏｒ( 1991)脊柱关节病诊断标准及各病诊断标准 (张乃峥主编 .临床风湿病学 .上海 :上海科学技术出版社 ,1999∶15 0— 182 )。其中强直性脊柱炎 5 4例 ,赖特综合征 6例 ,银屑病关节炎 4例 ,肠病性关节炎 2例 ,反应性关节炎4例 ,未分化脊柱关节病 6例。 60例为门诊患者 ,16例为住院患者。随机分为两组。治疗组 38例 ,男 2 4例 ,…     

骨髓坏死3例报告

例1:女,38岁,因上腹隐痛,食欲减退5个月,柏油便1个月余,于1989年5月14日入院。查体:重度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨明显压痛,心尖区3/6级收缩期杂音,双肺无罗音。肝脾未触及。血象:Hb38g/L,WBC3×10~(?)/L,中