产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析及其产酶的危险因素调查

目的探讨超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌产生的因素,为防止其传播及治疗提供依据.方法依据美国2005年临床和实验室标准协会(CLSI)和2003年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法(KB法)及VITEK-Jr仪器法,收集民航总医院和北京隆福医院2003年1月至2005年12月分离的住院患者不同标本的大肠埃希菌155株,对其进行耐药性检测;随机选择大肠埃希菌感染患者129例,其中产ESBLs者41例,不产ESBLs者88例,对其进行治疗用药的溯源调查.结果3年内在所测的155株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌59株,检出率38.1%;所有产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培喃和阿米卡星敏感,对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁的耐药率低于10%,且3年的逐年耐药率无太大变化.连续使用抗生素时间越长、连续用药次数越多、使用三代头孢、联合用药和多次更换用药均易造成细菌产ESBLs.结论产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁的敏感率高于90.0%,对其他抗生素具有较高的交叉耐药性和多重耐药性.抗生素应用的时间、次数、种类和联合用药等因素可使产ESBLs大肠埃希菌的检出率增加.     

国外从事药物释放系统(DDS)研究的主要机构及其技术平台和产品

通过对全球10家杰出的从事药物释放系统研究的制药公司，包括公司主要技术平台、专利技术、已上市药物和研发中的新药等进行分析，总结国外DDS的研究现状及研究开发热点。     

畸形子宫妊娠的围产期护理体会

子宫畸形是胚胎时期由于苗勒管的靠拢、合并、成腔、中隔融合的消失及肌层的产生出现异常所致。由于畸形子宫导致胎位异常及各种并发症的显著增高，妊娠成功率及胎儿存活率受到极大影响。本文将近几年临床工作中积累的一些资料简要分析并谈一下护理体会。     

昆明市县级疾控机构实验室主要仪器装备现状调查

目的：调查昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室主要仪器装备现状，了解其与卫生部、国家发展与改革委员会联合制定的《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）中县级疾控机构实验室主要仪器装备标准的差距。方法：根据《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）制定调查表，组织被调查单位相关人员集中培训后填写，经对反馈信息核实后用Excel建立数据库并进行数据分析。结果：昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室现在拥有的主要仪器装备种类、数量严重不足，存在区域差异及老化现象。结论：昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室主要仪器装备现状与《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）中县级疾控机构实验室主要仪器装备标准的差距较大。     

北京市气象因素与霍乱发病关系的生态学研究

目的探讨气象因素与霍乱发病的关系。方法将北京地区1996-2004年霍乱月平均发病数据进行描述性分析，对可能影响霍乱发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等5项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果霍乱的发病与降水、气温呈正相关，与气压呈负相关。结论霍乱发病与降水量有关。     

2001年与2002年流行性脑脊髓膜炎的临床及实验研究

目的 探讨北京地区2001年与2002年流行性脑脊髓膜炎在临床及实验室检查等方面的差异。方法 整群抽取本院2001年1月1日～2001年5月30日住院治疗的全部流脑病例39例，及2002年1月1日～2002年5月30日住院治疗的全部流脑病例50例，分成2组。对这2组病例的流行病学、临床表现、实验室检查进行描述性比较分析。结果 2002年组流行性脑脊髓膜炎暴发型病例、死亡病例、并发呼吸衰竭病例、发生低钾血症、低钠血症、低氯血症、肾功能及心肌损害的病例均明显高于2001年组（P〈0．05）；肝功能损害两组无明显差异（P〉0．05）；2002年组病例的脑膜炎双球菌阳性率较2001年组低（P〈0．01）。结论 2002年组病例死亡率较2001年组高与2002年组暴发型病例多有关；2002年组病例多器官功能损害多，提示脑膜炎双球菌泛嗜性感染的可能；2002年组病例的脑膜炎双球菌阳性率较低，可能与2002年细菌型别变迁有关。     

杀菌剂十三吗啉的致突变性

目的研究杀菌剂十三吗啉原药的致突变性。方法小鼠骨髓多染红细胞微核试验剂量设为150、3006、00 mg/kg;小鼠睾丸精母细胞染色体畸变试验剂量设为163、326、652 mg/kg。Ames试验剂量设为5、50、500、1 000、5 000μg/皿。结果小鼠骨髓多染红细胞微核试验和小鼠睾丸精母细胞染色体畸变试验,各剂量组和阴性对照组比较,差异无显著意义(P>0.05);Ames试验中各测试浓度的回变菌落数均末超过自然回变菌落数的2倍。结论该试验范围内,未见十三吗啉原药有致突变性。     

2004年6月～2005年12月信阳市儿童血铅检测结果

目的了解信阳市儿童铅中毒状况,为开展儿童铅中毒防治提供依据。方法采用电极溶出分析法对到信阳市疾病预防控制中心门诊部就诊的1 800名儿童进行检测。结果血铅≥100μg/L的儿童765人,铅中毒检出率为42.5%,男女童阳性比明显高于就诊比,年龄组中以幼儿组最高。结论儿童铅中毒总体情况较河南省的情况轻,但也应该引起重视。     

足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗足跟痛26例

经外科诊断为足跟痛26例,我院采用足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗,取得满意疗效。现介绍如下:一、资料与方法1.一般资料本组26例,男10例,女16例,年龄45～67岁,病程1月～5年;左足12例,右足11例,双足3例;跟骨刺10例,跟下脂肪垫4例,跟下滑囊炎3例,跟周围炎8例,跟腱     

关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎临床分析

目的 观察关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗对膝骨关节炎的疗效。方法 选择诊断明确的膝骨性关节炎患者57例84膝应用关节冲洗联合玻璃酸钠行关节腔内注射，观察关节疼痛的缓解和活动的改善程度。结果 优良率为90．5％，停药3个月后优良率为76．2％。结论 关节冲洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能有效解除关节疼痛改善关节功能。