市售配方奶粉对大鼠生殖发育的影响

目的研究配方奶粉对SD大鼠生殖发育的影响。方法选用4周龄SD大鼠,按体重随机分为配方奶粉组、对照组(分别喂饲含有某配方奶粉的饲料、调整后的基础饲料),进行二代生殖发育实验。观察P代、F1代体重、摄食量、精子质量、激素水平、子代生殖发育等状况。结果该配方奶粉对大鼠的生长发育无明显的促进作用;P代、F1代精子质量、生殖器官功能及子代发育状况与对照组比较无显著性差异,P代配方奶粉组妊娠14天、泌乳0天和4天体重明显低于对照组(P<0.05),其催乳素含量也明显低于对照组,F2a代雄鼠肛门生殖器间距明显小于对照组。结论配方奶粉对SD大鼠的生殖发育影响极小,其对妊娠期、泌乳期体重、催乳素、肛门生殖器间距的作用有待进一步研究。     

何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗腰椎间盘突出症

【摘要】 目的 探讨何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症患者518例,按照是否实施何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗分为观察组和对照组,其中观察组为2018年10月~2019年12月患者256例,对照组为2016年1月~2018年9月患者262例。两组均辨证分为肝肾亏虚证、血瘀气滞证、寒湿痹阻证。比较两组的治愈率、疗效、住院时间、治疗费用、VAS和JOA评分。 结果 观察组疗效优于对照组（P＜0.05）;观察组平均住院时间、平均治疗费用均低于对照组（P均＜0.05）;两组治疗后VAS及JOA评分均降低（P均＜0.05）,治疗后,观察组VAS及JOA评分均低于对照组（P均＜0.05）。 结论 何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗腰椎间盘突出症,能提高治愈率,缩短治疗天数,减少住院费用,改善生活质量,为非手术治疗腰椎间盘突出症提供了一定的循证医学支持,同时为传承应用何天佐传统中医药正骨疗法的医院提供了规范统一的治疗腰椎间盘突出症的临床路径。     

关于新冠肺炎疫情下言语-语言障碍互联网诊疗的思考

随着互联网科技的进步和新冠肺炎疫情的影响,互联网线上的问诊得以快速发展,为远程言语语言的康复治疗提供了可能性。但究竟哪些因素会影响到远程言语语言康复治疗,哪些患者适合远程言语康复,国内如何开展线上治疗?本文拟对这些问题进行探讨。远程医疗和互联网诊疗以及远程诊疗(telemedicine或telepractice等),也被称之为"线上诊疗",它是指通过计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托,充分发挥大型综合医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备的优势,为医疗条件相对不足区域的伤员患者提供远距离诊断、治疗、护理、健康教育,以及咨询等服务。     

毛尖蘑子实体粗多糖对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用

目的探讨毛尖蘑子实体粗多糖(MJMP)对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用和可能机制。方法建立小鼠H22实体瘤模型,并对小鼠H22实体瘤模型进行MJMP处理,HE染色观察凋亡细胞形态,RT-PCR法分析Caspase-3 mRNA表达水平。结果小鼠体内实验显示MJMP可明显抑制肿瘤生长。HE染色观察到凋亡细胞的形态学改变,RT-PCR表明Caspase-3 mRNA基因表达均增强。结论 MJMP对H22肿瘤具有明显抑制作用,其分子机制可能与Caspase-3基因表达上调有关。     

皮层脑电监测下病灶切除治疗癫痫的体会

皮层脑电监测下病灶切除治疗癫痫的体会杨金庆，薛勇，张蓬川，路长江自１９９０年１月，我科对１６例癫痫患者，依据脑电图和影像学检查，并结合临床表现，采用皮层脑电图监测下病灶切除术治疗。疗效满意，报告如下：临床资料１６例中，男１１例，女５例。年龄５～４８，...     

医务科在医院改革中的作用

在医院改革中医务科具有参谋、指挥、协调、控制作用,是医院业务质量管理的核心部门。有效地发挥医务科的作用,对于医院整体功能的发挥,完成医疗任务,提高医疗质量,防止医疗事故,加快技术建设、协调各方面关系起着极为重要的作用。     

异体肌腱移植临床应用3例报告

我院 1 999年以来 ,运用异体肌腱移植治疗多条肌腱缺损伤患者 3例 ,治疗后随访半年 ,功能恢复较为满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例介绍 :本组共 3例患者 ,其中男 2例 ,女 1例 ;年龄 31～ 4 0岁。伤因 :左腕陈旧性切割伤 1例 ,车祸碾压伤 1例 ,机器绞榨、烧灼伤 1例。例 1 ,女性 ,31岁。左腕陈旧性切割伤 :左正中神经断裂伤 ,左桡侧腕屈肌腱、拇长屈肌腱、掌长肌腱、食中指浅屈肌腱断裂伤。行游离腓肠神经移植修复正中神经 ,异体肌腱移植修复左拇长屈肌腱、掌手肌腱、食中指浅屈肌腱术 ,术中肌腱断端有分离 ,运用异体肌腱 2条分段修复…     

孕期营养素摄入与妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的相关性研究

目的: 探究孕期营养素摄入与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇血糖控制效果的相关性。方法: 2015年10月至2017年10月之间招募北京某两家三甲医院进行产前检查且完成GDM诊断试验的孕妇(妊娠25~35周)参与队列研究,分别于入组、入组后2周、分娩时进行调查。本研究选取入组后2周的横断面调查数据进行分析,其中采用24 h膳食回顾问卷进行膳食调查,并根据《中国食物成分表》计算能量、宏量营养素及微量营养素的摄入量。利用临床信息系统收集的空腹血糖数据,参考中国《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》, 将GDM孕妇中空腹血糖≤5.3 mmol/L者划分为血糖控制较好组,>5.3 mmol/L者则划分为血糖控制较差组,并将正常糖耐量孕妇作为正常组。采用二元Logistic回归分析营养素摄入对GDM孕妇血糖控制效果的影响。结果: 共纳入孕妇227例,GDM孕妇104例,正常孕妇123例,其中血糖控制较好组76例(73.1%,76/104),血糖控制较差组28例(26.9%,28/104)。与血糖控制较好组和正常组比较,血糖控制较差组的蛋白质摄入量及其供能比显著较高,碳水化合物供能比则显著较低。微量营养素方面发现血糖控制较好组和血糖控制较差组之间的差异无统计学意义。调整年龄、孕周和体力活动水平后,以血糖控制较好组为对照组,二元Logistic回归模型显示,较高的蛋白质供能比与GDM孕妇血糖控制较差呈正相关(OR=6.12, 95%CI: 1.44~25.98),较高的碳水化合物供能比则与血糖控制较差呈负相关(OR=0.54, 95%CI: 0.32~0.91)。结论: 蛋白质摄入减少、碳水化合物摄入增加与血糖控制较好有关,建议GDM孕妇进一步调整膳食结构以达到良好的血糖控制效果。     

皮层和深部电极监测顽固性癫痫的手术治疗

目的 探讨在电生理监测下顽固性癫痫的外科治疗。方法 根据脑电图（EEG）和影像学检查对36例顽固性癫痫患者术前评估、术中皮层和深部电极监测，采用综合手术方式切除致痫灶、阻断癫痫扩散经路。结果 长期随访后疗效评估，有效率为91．7％。术后神经功能保持良好，无手术并发症。结论 在皮层和深部电极术中监测和指导下外科治疗顽固性癫痫是较好的治疗方法。     

《活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识(2021年版)》免疫功能状态评估部分解读

越来越多的临床证据表明结核病不只是一种感染性疾病,也是一种免疫性疾病。许多活动性结核病患者存在免疫功能低下,因此,对其进行免疫功能状态评估十分必要,可为临床免疫干预提供依据。发表于《中国防痨杂志》2022年第1期的《活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识(2021年版)》,为结核病患者进行免疫功能状态评估和免疫辅助治疗提供了建议,并形成共识。笔者针对共识中免疫功能状态评估部分进行解读,为读者介绍在共识之外更多的免疫评价新进展,以丰富读者对结核病患者免疫功能评估的认识。