邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、氯氰菊酯单独及联合染毒对青春前期雄性大鼠生殖发育的不良影响

目的探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)和氯氰菊酯(CYP)单独及联合染毒对青春前期雄性大鼠生殖发育的不良影响。方法选择SPF级3周龄雄性SD大鼠24只,随机分为4组,分别为对照组(喂饲玉米油)、DEHP染毒组(500mg/kg)、CYP染毒组(80mg/kg);DEHP、CYP联合染毒组(DEHP 500mg/kg+CYP 80mg/kg),每组6只。采用经口灌胃方式染毒,每天1次,连续染毒30天。于末次染毒24小时后处死动物,测定大鼠体重、睾丸湿重,并计算睾丸系数;测定血清睾酮水平;制备睾丸病理组织切片,光镜观察其组织学改变,电镜观察生殖细胞超微结构;测定睾丸标志酶乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(ALP)和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性。结果与对照组相比,DEHP、CYP单独及联合染毒组睾丸下降时间和包皮分离时间明显延迟,肛门生殖器间距明显缩短(P<0.05或0.01);DEHP单独染毒组睾丸重量及睾丸系数明显降低,血清睾酮水平显著下降(P<0.05),睾丸匀浆中ALP、ACP和LDH活性明显增高,SDH活性显著下降(P<0.01);DEHP、CYP单独及联合染毒组睾丸病理组织学、生殖细胞超微结构均可见明显异常。结论 DEHP、CYP单独及联合染毒对青春前期雄性大鼠均具有明显的生殖毒性作用,可引起生精细胞、支持细胞和间质细胞的变性、坏死及功能障碍,从而导致雄性生殖系统发育和功能的显著异常。其中,DEHP单独染毒呈现主效应,DEHP、CYP联合染毒对大鼠的生殖毒性未呈现明显交互影响。     

Research on Treatment of Female ldiopathic Precocious Puberty with Combined Traditional Chinese Medicine and Megestrol Acetate

Sexualcharacteristicsinchildrenwithidiopathicprecociouspuberty(IPP)emergedearlierthanusualduetotheirearlyshiftingadolescence,becausetheskeletalgrowthacceleratedandepiphysisfusionoccurredearlier,andasaresultthefinalheightofthepatientsattheiradulthoodwillbeshorterthannormal.Recently,IPPistreatedwithgonadotrophinreleasinghormone(GnRH)analoguesah.oad(1).However,mostChinesefamiliescannotaffordthehighpriceofthedrugs.Moreover,itisdifficulttoobtainthedrug.Hitherto,therearenootheridealtherapeuticdr…     

滋阴泻火中药为主治疗女童性早熟25例疗效观察

女童性早熟是一种生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提早出现,8岁前出现第二性征或10岁前来月经。我们曾应用滋阴泻火中药治疗女童性早熟取得较好的疗效。为进一步证实其疗效和对其作用机理作初步探讨,     

血清IGF1、IGFBP3及OST用于判断性早熟儿童骨骼发育异常及疗效

目的探讨血清胰岛素样生长因子I(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白Ⅲ(IGFBP3)及骨钙素(OST)在性早熟儿童骨骼发育异常严重程度的判断及疗效考核上的价值.方法对117例特发性性早熟女孩,采用双抗体夹心免疫放射分析法测定血清IGF1及IGFBP3含量,用放射免疫分析法测定血清OST含量.患儿按年龄分组,各项测定值与同龄儿正常值对比;再将患儿按青春发育分期(病情严重程度)分组,各项测定值与青春发育分期水平之间行相关分析.并对骨龄提前程度与血清IGF1含量间行相关分析.其中38例患儿于治疗6个月后重复测定各项指标,作治疗前后对比.结果①性早熟女孩血清IGF1及OST浓度均较同龄儿明显增高,而血清IGFBP3浓度较同龄儿明显降低.②血清IGF1浓度与青春发育分期水平呈正相关(r=0.489,P＜0.05),与骨龄提前程度亦呈正相关(r=0.411,P＜0.05).③治疗后IGF1浓度从(455.52±119.45)μg/L降为(284.55±99.52)μg/L(P＜0.001),血清OST浓度从(29.82±10.62)μg/L降为(14.07±4.71)μg/L(P＜0.001),表明随病情缓解,血清IGF1及OST均明显下降.结论血清IGF1及OST可作为判断特发性真性性早熟女孩骨骼生长加速、成熟提前严重程度的定量指标及疗效考核指标.     

湿阻盗汗3例治验

笔者在近几年门诊病人中,观察部分盗汗患者,属脾虚湿阻所致,用化湿运中法治疗,取得较满意的疗效。现介绍如下: 例一:郁××,男,38岁,农民。1981年5月5日就诊。     

环境内分泌干扰物与儿童性早熟发病的关系

目的:探讨环境内分泌干扰物(EEDs)与儿童性早熟发病的关系。方法:收集2005年3月至2005年9月在性早熟专科门诊就诊的初诊患儿110例及正常儿童100例。采用高效液相色谱及气相色谱分析法测定性早熟患儿及正常儿童血清中辛基酚(OP)、双酚A(BPA)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的含量。同时测定患儿的子宫、卵巢体积和血清雌二醇(E2)含量。将血清EEDs含量与靶器官发育的指标作相关性分析。结果:正常儿童中,5.0%血清检测到OP(中位数,下同)为2.72ng/ml,2.0%检测到BPA(2.11ng/ml),4.0%检测到DBP(0.52ng/ml);性早熟患儿中,33.6%血清检测到OP(7.38ng/ml),40.9%检测到BPA(9.15ng/ml),27.3%检测到DBP(2.76ng/ml)。性早熟患儿血清中EEDs含量显著高于正常儿童(P<0.001)。患儿血清OP、BPA、DBP含量与其子宫体积均呈显著正相关(P<0.05或0.01),血清OP、DBP含量与其卵巢体积均呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论:当前的正常儿童已有一部分暴露于EEDs,性早熟患儿EEDs的暴露程度比正常儿童严重得多。EEDs与性早熟的发病密切相关,是其重要的致病因素之一。     

滋阴泻火中药对下丘脑GnRH的合成、分泌及其调节机制的影响

目的：探讨滋肾阴泻相火（简称滋阴泻火）中药对下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH)的合成、分泌及其调节机制的影响。方法：青春大白喂饲滋阴泻火中药后，采用内侧基底下丘脑区的脑片孵育法，测定KCl刺激后孵育液中GnRH的含量观察其正丘脑GnRH的紧张性分泌中心（弓状核及腹内侧核）GnRH成水平的变化，采用免疫组化及计算机图像处理技术，测定其下丘脑视前区GnRH阳性的积分光密芳值，观察其下丘脑GnRH的脉冲性分泌中心（视前内侧核）GnRH含量的变化；采用下丘脑的内侧视前区的挽灌流技术，以放射免疫法测序列的灌注流中GnRH的含量，观察其下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放频率及幅度的变化；以高效液相色谱－荧光检测法，测定灌注液中门冬氨酸，谷氨酸及γ氨基酸的含量，并以放射免疫法测定灌流液中β-内啡肽的含量，观察其正丘脑GnRH的脉冲性分泌中心（视前内侧核区）兴奋性、抑制性氨基酸递质及β-内啡肽放量的变化。结果：滋阴泻火中药可使内侧基底下丘脑区（弓状核、腹内侧核）及下丘脑视前区（视前内侧核）的GnRH含量显著减少，并可使下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放的频率及幅度明显降低，滋阴泻火中还可使下丘脑内侧视前区门冬氨酸和谷氨酸的释放明显减少，而使γ氨基丁酸和β-内啡肽的释放明显增加。结论：滋阴泻火中药可通过抑制中枢兴奋性氨基酸递质的释放及促进中枢抑制性氨基酸递质和β-内啡肽的放明显增加。结论：滋阴泻火中药可通过抑制中枢奋性氨基酸递质的释放井枢抑制性氨基酸递质和β-内啡肽的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活动显著降低，从而使下丘脑GnRH的紧张性分泌中心和脉冲性分泌中心GnRH的合成及分泌明显减少，这可能是滋阴泻火中药能有效地治疗特发性真性早熟的主要作用机理之一。     

环境内分泌干扰物与青春期发育异常

环境内分泌干扰物 (EEDs)对儿童健康的影响日益引起关注。该文对EEDs的种类、作用机制及其所引起的青春期发育异常进行综述 ,提出EEDs特别是环境雌激素能够在儿童出生前或出生后进入机体 ,引致生殖系统功能紊乱 ,严重时可造成青春期发育异常 ,从而对儿童生理、心理健康造成不良影响。