论医患关系的法律规制及其责任归责

近年来 ,随着我国人民物质生活水平的提高 ,人们对身体健康以及与此密切相关联的医疗服务质量水平要求也越来越高 ;与此同时随着我国法制建设的不断进步及完善 ,全国性普法工作的顺利推行 ,人们的权利意识不断增强 ,民众与医疗机构交往的机率倍增的伴随现象 ,是医疗纠纷的数量呈逐年递增之势。如同现代社会其他领域一样 ,医疗领域也在进行着一场巨大的改革 ,承受着体制转换所带来的种种无序及失衡。如何妥善调处医患关系成为人们关注的焦点。我国新的与医疗事故、医疗纠纷有关的专门法规《医疗事故处理条例》 ,于 2 0 0 2年 4月 4日公布 ,自…     

18F-FDG PET显像在发热待查患者中筛查淋巴瘤的价值

目的　探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像在长期发热患者中筛查淋巴瘤的价值。方法　对 5 9例长期发热患者 (发热持续时间至少 3周 ,测 3次体温超过 38 3℃ )的18F FDGPET显像资料进行回顾性分析 ,将18F FDGPET显像诊断结果与病理检查及随访结果进行比较。结果　 5 9例长期发热患者中有 8例PET显像示恶性淋巴瘤可能 ,最后均经病理检查确诊为淋巴瘤 ,其中 2例为霍奇金淋巴瘤 ,6例为非霍奇金淋巴瘤。结论　PET显像示长期发热的淋巴瘤患者其病变淋巴结可在正常范围内 (<1 0cm或在体内较深部位 )。对长期发热患者 ,18F FDGPET显像可初步筛查淋巴瘤及排除其他肿瘤 ,可为穿刺活组织检查提供定位信息。     

化瘀苍术散治疗皮肤病验案举隅

化瘀苍术散(苍术10g,黄柏10g,川牛膝10g,生薏米30g,泽泻10g,白茅根30g,生地30g,丹皮10g,赤芍10g)是李博(壏)老师在四妙丸基础上根据湿热下注常能阻遏经络观点加入凉血活血化瘀药物而成,笔者在临床中加减运用治疗湿热下注引起的皮肤病多有效验,现分述如下.     

PET/CT图像采集时间对图像质量和病灶检出率的影响

目的探讨在不影响图像质量和病灶检出率前提下缩短PET／CT图像采集时间的可行性。方法18例接受PET／CT检查的患者，在CT扫描后按1、2、3min／床位依次进行3次PET扫描，共得到54帧图像。患者按体重分为以下3组：（1）45～60kg（7例），（2）61～75kg（7例），（3）76～90k（4例）。由2位有经验的医师共同阅片确定每例患者病变的位置和数目，图像质量由2位医师独立判断。结果3min／床位PET／CT图像上共检出127个病灶，其中最小的病灶直径约为3mm，除1min／床位图像漏检3个病灶外，其他所有病灶均能被1min／床位、2min／床位的图像识别。（1）～（3）组患者在3min／床位采集图像上识别的病灶数分别为71、41、15个，第1组患者的所有病灶在3种不同采集时间图像上均能被识别，第2组患者1min／床位采集图像遗漏了3个病灶，而2min／床位图像识别出的病灶数与3min／床位图像相同。第3组患者的所有病灶在3种采集图像上也均能被识别。1、2min／床位的PET图像质量均较3min／床位图像差，1min／床位图像质量最差，主要表现为图像本底噪声高、对比度差。3组患者中，第3组患者图像质量最差。结论对体重低于60瞻患者，1～3min的采集时间，病变的检出率无明显差异；而对体重60k以上患者，建议选择2～3min／床位的采集时间，对病情较重或不合作患者，根据需要可考虑选择1min／床位的采集时间。     

一维表示法在关系模型中的应用

1　传统的关系理论关系模型 (relationmodel)是关系数据库的基础 ,关系模型的核心是关系。所谓关系即是二维表 ,它是所涉及的属性的笛卡尔积 (cartesionproduct)的一个子集。而从笛卡尔积中选择哪些元组 (tuple) (也叫记录 (recorder) )来构成不同的各种关系 ,应该是由现实赋予     

人胃粘膜上皮细胞系GES—1的建立及其生物学特性

原代培养的胎儿正常胃粘膜上皮细胞用ＳＶ４０病毒感染，３周左右分离出了转化细胞克隆，并建立了可在体外长期稳定传代的细胞系ＧＥＳ－１。对此细胞的生物学特性分析表明：细胞的基因组中整合了ＳＶ４０Ｔ基因，并在细胞核中表达。染色体为近三倍体（５０～６０之间）。除了转化特性之外，ＧＥＳ－１细胞基本保留了正常的细胞骨架结构（微丝、微管、角蛋白），粘蛋白反应阳性。接种在裸鼠中６个月观察无致瘤性。此细胞系将为深入研     

伤寒患者血清中MMS含且及其临床意义

对15例伤寒患者和15例健康人血清中分子物质(MMS)含量及血清免疫学指标进行了检测分析、结果表明,伤寒患者血清中MMS含量显著高于健康人(P<0.01);血清     

核因子κB圈套寡核苷酸减轻大鼠移植肝缺血/再灌注损伤的作用和机制

目的探讨抑制枯否（Kupffer）细胞核因子κB（Nuclearfactor-kappaB，NF-κB）活性对减轻大鼠移植肝缺血／再灌注损伤（IRI）的作用和机制。方法建立大鼠肝移植缺血／再灌注损伤模型。实验分正常对照组、缺血／再灌注组和圈套寡核苷酸组，每组均为8只大鼠。圈套寡核苷酸组于移植术前2d经供者尾静脉注入120μg脂质体包裹的NF-κB圈套寡核苷酸。移植再灌注后2h，取各组受者移植肝分离枯否细胞。凝胶迁移变动分析法（EMSA）检测枯否细胞NF-κB蛋白结合活性，逆转录聚合酶链法（RT—PCR）观察枯否细胞肿瘤坏死因子α（TNF—α）和白细胞介素6（IL-6）mRNA的表达，同时观察肝组织病理及肝功能变化。结果缺血／再灌注组移植肝再灌注后2h，枯否细胞NF-κB活性及TNF-α、IL-6 mRNA表达量较对照组明显升高（P〈0．01）。光镜下肝细胞大量变性、坏死，伴有肝血窦明显淤血，血清丙氨酸转氨酶（ALT）和胆红素总量（TBIL）较对照组明显升高（P〈0．01）。相反，圈套寡核苷酸组枯否细胞NF-κB活性及细胞因子mRNA表达与缺血／再灌注组相比明显下降（P〈0．01），移植肝未见明显病理组织学改变，肝功能明显改善。结论NF-κB圈套寡核苷酸能高效抑制枯否细胞NF-κB活性，并抑制其下游有害细胞因子的产生，从而减轻缺血／再灌注损伤对移植肝的打击和损害。