关节镜下松解治疗膝关节纤维性僵直25例

目的　探讨关节镜下关节松解术治疗膝关节及关节周围创伤引起的膝关节纤维粘连性僵直的疗效。　方法　在 1999年 9月至 2 0 0 1年 11月 ,用钝头棒分离关节结合关节镜直视下关节内粘连带切除治疗严重膝关节僵直 2 5例 ,其中 2例辅助使用小切口股中间肌横断术。　结果　本组 2 5例中有2 3例于关节镜下松解屈膝达 12 0°以上 ,2例小于 12 0° ,结合小切口股中间肌横断术后 ,1例屈膝达 12 0°,但余 1例仅达 70°。平均手术时间 35分钟 ,(2 5～ 6 0 )分钟。 2 4例于 2～ 3周无痛屈膝达 112°出院 ,所有病例均无手术并发症。随访 3月～ 2 2月 ,优 19例 ,良 5例 ,可 1例 ,差 0例。　结论　关节镜下关节松解术治疗大多数膝关节纤维粘连性僵直 ,手术简单、安全、疗效好、术后并发症少 ,小部分需要结合股中间肌横断术以取得较好疗效。     

华东地区成人骨骼标本胫骨平台几何参数的测量及其临床意义

选取华东地区50例干燥的骨骼标本,测量胫骨全长,胫骨平台宽,胫骨内侧平台宽、前后径、后倾角,胫骨外侧平台宽、前后径、后倾角,用统计软件分析其中线形数据之间和线形数据与角度数据之间的关系。结果 发现：测得的线形数据之间存在着正相关关系,而线形数据和角度数据之间无相关关系;华东地区成人胫骨平台内外侧后倾角比西方人种的数据大。根据测得的数据,建立了华东地区成人胫骨平台相关参数指标的正常参考值。     

泌尿外科术后并发症护理干预研究

探讨泌尿外科术后并发症的护理措施,常规护理基础上给予护理干预,加强患者术后健康教育、认真做好病情观察与护理,及时发现问题及时采取相应措施,有效减少患者术后并发症的发生,促进患者早日康复。     

神经性皮炎患者血清LPO和红细胞SOD活力水平测定

采用TBA比色法、邻苯三酚自氧法化法测定33例神经性皮炎病人和58例正常人血清过氧化脂质(LPO)、红细胞SOD活性(SOD)。结果显示:神经性皮炎病人血清LPO值明显增高(P<0.001);红细胞SOD明显降低(P<0.05);LPO/SOD比值明显增高(P<0.001);疾病组LPO与SOD变化无明显相关性(P>0.05)。提示,脂质过氧化反应在神经性皮炎发病过程中起一定作用。     

骨膜软骨瘤3例报告

骨膜软骨瘤（periostealChondroma）是一种缓慢生长的位于皮质表面的骨膜下或骨膜中的良性软骨瘤。它起源于骨膜，常压迫皮质，好发于年轻人。本院自1961年至1993年共收治了3例符合骨膜软骨瘤诊断的病例，报告如下。临床资料3例患者均为男性，年龄分别为10岁、21岁、24岁，病史     

食用集市小吃引起的食物中毒

1984年9月,某部食堂零星就餐人员发生一起食物中毒,其中一人病情危重,经流行病学调查,细菌培养及血清学检验证实,是由致病性葡萄球菌引起,现将情况报告如下。中毒经过 9月14日下午,驻军某部给养员高××在集市买来油炸虾六两、熟牛肉半斤、花生米半斤,晚7时许会同炊事班付班长张××、特设师林××一起用餐。除买来的食品外,尚有连队当晚米饭、辣椒炒茄子及炖豆付,边吃边饮酒。饭后,除油炸虾外,外买     

南京地区国人股骨头头颈直径比例的影像学测量

目的 通过X线片确定南京地区国人股骨头头颈直径比例的正常值.方法 选择468例无髋部症状的生活在南京及周边地区的成年中国人,男313名,女155名;年龄17～82岁,其中≤20岁13名,21～30岁88名,31～40岁123名,41～50岁104名,51～60岁102名,61～70岁24名,≥71岁14名,平均年龄42.4岁.摄标准骨盆正位X线片,应用Digimizer软件测量左、右侧股骨头最大直径与股骨颈最小纵径,并分别计算比值.将计算结果与西方人数据进行比较.结果 股骨头头颈直径比例1.33～1.69,平均1.48±0.09.≤20岁者1.46±0.09,21～30岁者1.48±0.09,31～40岁者1.47±0.10,41～50岁者1.46±0.09,51～60岁者1.49±0.10,61～70岁者1.48±0.08,≥71岁者1.49±0.10.不同性别、侧别及年龄组间差异均无统计学意义.南京地区国人股骨头头颈直径比例(左侧、右侧分别为1.48±0.09、1.48±0.10)与欧洲人数据(左侧、右侧分别为1.43±0.09、1.44±0.09)比较差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 南京地区国人股骨头头颈直径比例不存在性别、年龄及侧别差异.国人数据与欧洲人不同与种族的解剖差异有关.正常人群的股骨头头颈直径比例可能对某些髋关节疾病的诊断与治疗具有一定的参考意义.

Abstract：

Objective To measure the femoral head-neck ratio among Chinese adults in Nanjing to explore its clinical significance. Methods 468 Chinese without hip symptoms were chosen randomly. There were 313 males and 155 females. 13 cases were less than 20 years old, 88 cases were from 21 to 30 years old, 123 cases were from 31 to 40 years old, 104 cases were from 41 to 50 years old, 102 cases were from 51 to 60 years old, 24 cases were from 61 to 70 years old, 14 cases were more than 71 years old. The mean age was 42.4 years old (ranged from 17 to 82 years old). The maximum diameter of the femoral head and the minimum vertical diameter of femoral neck length on both sides were measured by Digimizer software in the standard anteroposterior pelvis film. The femoral head-neck ratio (FHNR) was calculated and compared with that of the western. Results The normal FHNR of Chinese in Nanjing was 1.48 ± 0.09 (1.33-1.69). FHNR was 1.46±0.09 in Chinese aged less than 20 years old. It was 1.48±0.09 in Chinese aged from 21 to 30 years, and 1.47±0.10 in those aged 31-40 years, 1.46±0.09 in 41-50 years, 1.49±0.10 in 51-60 years,1.48±0.08 in 61-70 years, 1.49±0.10 in those more than 71 years. There was no difference between male and female, the left and right side or the different age groups. There was no difference between the western and Chinese in Nanjing. Conclusion FHNR measurement has not variation with regard to sex, age and side. It may be useful to understand some kind of the hip diseases.     

国人活体股骨近端解剖学参数的测量及临床意义

目的为改进和设计适合国人的人工髋关节假体提供解剖学依据。方法CT测量100例≥40岁的正常人股骨近端解剖学参数。结果小粗隆上2cm处髓腔宽度为（33．2±2．57）mm,小粗隆处髓腔宽度为（23．4±3．62） mm,其下2cm处髓腔宽度为（16．5±1．98）mm,狭窄处髓腔宽度为（9．3±2．17）mm。结论国人股骨近端个体间变异较大。正常成人解剖学数据为设计适合国人的人工股骨假体提供参数值。     

生物学因子p-p38、MMP-3、MMP-13对大鼠关节软骨的破坏作用

目的 检测大鼠骨性荚节炎(OA)中对软骨起破坏作用的细胞因子.方法 大鼠20只,以任一后腿膝关节作为实验组(OA),另一侧为手术对照组.OA组离断大鼠前交叉韧带及切除内外侧半月板前半部分建立大鼠骨性关节炎模型;对照组只切开关节囊,打开关节腔,缝合切口即可.饲养8周摄X线片后取关节软骨观察形态学的改变,免疫组化检测p-p38以及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)的表达.结果 与对照组相比,OA组膝关节p-p38、MMP-3及MMP-13阳性细胞强表达,软骨被破坏,关节表面粗糙;对照组p-p38、MMP-3、MMP-13表达明显减少,软骨完整,关节表面光滑.结论 大鼠骨性关节炎软骨细胞中因生物学因子p-p38、MMP-3、MMP-13的过度表达与骨性关节炎软骨破坏有关.     

影响人工关节置换术后深静脉血栓形成相关因素的探讨

目的 探讨影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床风险因素.方法 单侧人工髋、膝关节置换术患者儿111例,术后3～13 d行双下肢上行性静脉造影,检查深静脉血流通畅情况及DVT发生情况;对13项临床因素与人工关节置换术后DVT形成的相关性进行分析.结果 人工关节置换术后DVT总发生率为31.5% ,其中全髋关节置换术(THR)25.3% ,全膝关节置换术(TKR)50.0% ;未见症状型肺栓塞患者.结论 术后DVT发生率与关节置换种类有关,TKR高于THR.