不同剂量体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效对比

目的 比较不同能流密度的体外冲击波(extracorporeal shock wave, ESW)治疗肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis, LE)的短期临床疗效,探索ESW的最佳治疗剂量。方法 将120例LE患者分为A、B、C和D 4组,均使用ESW治疗4周,各组的能流密度分别为0.06、0.08、0.10、0.12 mJ/mm²。分别在治疗前及治疗后4、24及48周,比较4组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、肱骨外上髁炎功能评估(patient-rated tennis elbow evaluation, PRTEE)评分及末次随访患者满意度和复发率。结果 按时间点比较,各组VAS评分治疗前最高,治疗后48周降至最低(P<0.05),4组患者满意度及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但C组患者满意度(96.67%)明显高于A组(80%),差异具有统计学意义(P=0.04)。按组间比较观察,治疗前各组患肘VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、24和48...     

紧密连接相关蛋白在变应性鼻炎小鼠模型中的表达研究

目的 研究紧密连接相关蛋白在变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)小鼠模型中的表达变化,并初步探究其与羧肽酶A3之间的联系。方法 使用卵清蛋白致敏小鼠建立AR的小鼠模型,在最后1次鼻腔激发后观察小鼠行为学变化,收集小鼠血清和鼻黏膜组织,通过常规病理、免疫组织化学和实时荧光定量PCR技术来评估小鼠鼻黏膜羧肽酶A3及紧密连接相关蛋白的表达变化。结果 AR组小鼠表现出明显的打喷嚏和抓鼻症状;与Control组相比,AR组小鼠羧肽酶A3表达显著上升(P<0.001),而Claudin-1、Claudin-4和JAM-A表达较Control组降低(P<0.05)。结论 羧肽酶A3可能通过鼻黏膜紧密连接的破坏参与AR的发病。     

误诊为结核性脑膜炎的急性出血性白质脑炎1例

<正>急性出血性白质脑炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis, AHLE)又称急性出血坏死性脑脊髓炎,是一种病情凶险的中枢神经系统炎性脱髓鞘病,多认为是急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)的暴发型。其起病急骤,病情凶险,病死率高。早期正确诊断和积极治疗,可获得较好的治疗效果及预后。现报告1例AHLE,探讨该病的发病机制、临床特征和治疗。     

中草药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床常见的影响育龄女性的复杂内分泌疾病,以高雄激素血症、少排卵或无排卵和多囊卵巢为特征,常伴有月经异常、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、心血管疾病等多种临床表现,严重影响女性的生殖健康。现有的西医治疗药物如激素疗法、胰岛素增敏剂等对PCOS患者的疗效有限,且存在一定的副作用。大量临床及动物研究表明,中草药可在PCOS的治疗中发挥优势,且药效温和,副作用较小。文章通过查阅Pubmed数据库,对12种中草药材如芦荟、肉桂、绿茶等在调节PCOS患者激素异常、胰岛素抵抗、卵巢形态、抗炎及抗氧化等方面的研究进展进行综述,以期为PCOS的研究和治疗提供一些新的思路。     

基于核糖核酸测序探讨马尔尼菲篮状菌感染致小鼠脑皮层损伤的机制

目的 应用核糖核酸测序(RNA-seq)技术探讨马尔尼菲篮状菌(TM)致小鼠脑皮层损伤的可能机制。方法 (1)将10只C57/BL6小鼠随机分为TM感染组和健康对照组(5只/组)后,分别经尾静脉注射TM分生孢子悬液、生理盐水。将BV2细胞和N2a细胞均随机分为TM感染组和空白对照组,TM感染组加入TM分生孢子悬液,空白对照组加入等量培养液。(2)建模成功后,取小鼠脑皮层组织进行RNA-seq后分析差异表达基因(DEGs);采用R 4.1.2软件对DEGs进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析和基因本体论(GO)功能富集分析等。取两组小鼠脑皮层组织及两组BV2细胞、N2a细胞,采用实时荧光定量PCR对富集通路相关DEGs、促炎因子进行体内体外验证。结果 (1)共获得871个DEGs,其中上调基因373个、下调基因498个。KEGG通路富集分析结果显示,显著性最大的通路为氧化磷酸化通路(Q=9.60×10^-3),基因数目比例最大的通路为神经退行性病变-多种疾病通路;GO功能富集分析结果显示,DEGs主要涉及细胞因子产生的正向调节、突触组织等生物学过程和组...     

胸腺肽α1对原发性肝癌术后复发的影响

目的 观察胸腺肽α1(Tα1)对原发性肝癌术后复发的影响。方法 2000年1月至2002年12月，57例肝癌随机分为两组，对照组为手术切除组(n=38)，治疗组为手术切除加术后Tα1治疗(n=19)。结果 治疗组和对照组肿瘤复发率分别为84．2％比86．8％(P=0．542)，复发时间分别为7．0个月比5．0个月(P=0．0605)，中位生存时间分别为10．0个月比7．0个月(P=0．0039)。结论 Tα1有助于肝癌术后延缓复发并延长生存期。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折56例疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折方法和疗效。方法本组应用DHS治疗股骨粗隆间骨折56例。结果49例随访6个月～3年，平均1年3个月。结果优34例(69．4％)，良11例(22．4％)，差4例(8．2％)。结论认为DHS适用于任何类型的股骨粗隆间骨折，并有固定牢固、下床时间早、并发症少等优点，但必须重视老年患者围手术期的处理，股骨上端骨质量及手术的规范操作。     

微孔引流在皮瓣法腋臭切除术预防瘢痕中的作用

目的:探讨微孔引流在皮瓣法腋臭切除术中预防瘢痕发生的作用。方法:76例腋臭患者采用皮瓣法腋臭切除术,去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约3mm的微孔进行引流,缝合切口后用弹力绷带包扎压迫手术区敷料。术后第3天及第7天换药,10天拆线并观察皮瓣成活情况,术后3～6月进行随访。结果:76例患者术后均无血肿及感染发生,切口甲级愈合。随访全部患者腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,社交正常。除5例腋窝瘢痕宽约1～3mm外,其余患者瘢痕不明显,皮肤颜色及皮肤质地均正常,腋毛基本消失。结论:微孔引流在保证腋臭手术疗效的同时能显著降低腋部瘢痕的发生。     

高频电剥离器在治疗隆乳术后纤维包膜挛缩中的应用

目的探讨隆乳术后纤维包膜挛缩的治疗方法.方法运用高频电剥离器对隆乳术后形成的纤维包膜腔进行切割分离,使挛缩的包膜腔向周边扩大,达到预定的分离范围,胸廓包扎48?h后,填充聚丙烯酰胺水凝胶.结果本组20例患者,随访最长时间6个月,其中17例术后手感和外形均达到理想的效果,2例术后1个月又出现挛缩征象,经抽出部分聚丙烯酰胺水凝胶,理疗及按摩后症状缓解;1例一侧乳房术后7天B超检查聚丙烯酰胺水凝胶内有渗血,即行更换.结论高频电剥离器分离纤维包膜腔后填充聚丙烯酰胺水凝胶对隆乳术后纤维包膜挛缩并发症具有良好的治疗效果.