金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌56例近期疗效观察

目的　观察金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法　金喜素 1mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1～ 5d;顺铂 30mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1～ 3d。每 2 1d为 1个周期 ,连用 2个周期后评价疗效。结果　CR 5例 ,PR 2 5例 ,总有效率 (CR PR)为 5 3 6 %。本方案主要的副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论　金喜素联合顺铂是一个安全、有效的治疗晚期非小细胞肺癌的临床方案     

多索茶碱布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病25例

多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤衍生物,文献报道可直接作用于支气管平滑肌,改善气道通气功能,促进氧的摄取和二氧化碳的排出,无类似茶碱所致的中枢和胃肠道等不良反应,也不影响心功能,布地奈德是目前唯一种糖皮质激素雾化吸入液,为观察多索茶碱与布地奈德联合应用     

雾化吸入在COPD并肺占位患者经皮穿刺肺活检围手术期的应用

目的:探讨压缩雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵雾化液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺占位性病变患者CT引导下经皮穿刺肺活检围手术期的应用对术中并发症的影响。方法:将55例符合条件患者随机分为两组,其中常规穿刺组(对照组)27例,治疗组28例,手术前压缩雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵雾化液,对比两组并发症发生情况。结果:治疗组咳嗽、气胸、咯血、血胸与胸膜反应的发生率较对照组降低。结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺占位性病变患者手术前压缩雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵雾化液可以更好地保证手术顺利完成,减少术中并发症。     

支气管哮喘患者缓解期肺通气功能观察

目的　观察支气管哮喘缓解期肺通气功能情况与正常人有何异同。方法　选择病程小于 3年的老年哮喘缓解期患者 2 1例 (A组 )、青壮年哮喘缓解期患者 2 0例 (B组 ) ,健康青壮年 15例 (C组 ) ,比较三组之间肺通气功能指标。结果　VC %、FEV1/FVC、FEV1% :A组与B组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) (VC %比较差异无显著意义P >0 0 5 ) ;B组与C组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。MMF %、V75 %、V5 0 %、V2 5 % :A组与B组比较差异有显著意义 (P <0 0 1) ;B组与C组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。结论　支气管哮喘缓解期小气道通气功能仍不正常 ,存在气流受限 ,需维持缓解期治疗 ,定期复查肺功能。     

“邵氏五针法”治疗急性发作期哮病:多中心随机对照研究

目的:评价“邵氏五针法”治疗哮病急性发作期的临床疗效.方法:采用随机对照法,将210例患者分为观察组和对照组,每组105例.观察组采用“邵氏五针法”(肺俞、大椎、风门)加联合治疗,包括吸氧、雾化吸入、口服强地松;对照组采用口服茶碱缓释片加联合治疗,均连续治疗7天.观察两组患者治疗前后喘息、咳嗽、咯痰、胸膈满闷、哮鸣音、气短临床症状体征和肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)测定情况.结果:观察组临床痊愈69例,显效20例,有效7例,无效0例;对照组临床痊愈49例,显效31例,有效15例,无效0例,组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.两组治疗后症状总积分、肺功能FEV1、PEF均显著改善(均P＜0.01),且观察组优于对照组(均P＜0.01).结论:“邵氏五针法”治疗哮病急性发作期疗效显著,可显著改善哮喘患者症状体征,改善肺功能,效果优于茶碱缓释片.     

盐酸氨溴索雾化吸入佐治支气管哮喘疗效观察

目的 应用盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治支气管哮喘急性发作,对比观察雾化吸入盐酸氨溴索在支气管哮喘治疗中的作用。方法 设立常规治疗44例患者作对照组,治疗组44例患者在常规治疗组基础上加用盐酸氨溴索注射液雾化吸入,对比两组治疗结果。结果 治疗组患者喘息、湿啰音、肺部哮鸣音的消失与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸氨溴索注射液雾化吸入可作为支气管哮喘重要的辅佐治疗方法之一。     

中老年颈动脉硬化与其它部位动脉硬化性疾病的关系

目的探讨中老年人颈动脉硬化与其它部位动脉粥样硬化性疾病的相关性。方法通过对261例不同年龄段中老年患者行颈动脉超声检查,测定颈动脉内膜-中层厚度、斑块大小、斑块数量,并按年龄段、疾病情况分组评价。结果中老年患者随年龄增大,颈动脉内膜-中层增厚比例增加、斑块数量增加、血管腔狭窄程度增加,与之相关的并发症增加。结论中老年人颈动脉硬化与其它部位动脉粥样硬化性疾病存在相关性,可做为对全身动脉硬化进行评价的指标之一,并为其它部位粥样硬化的存在提供预测。     

小青龙方对支气管哮喘急性发作期PDCD5水平的调节作用

目的:观察在常规治疗基础上加用小青龙方治疗支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床效果。方法:将40例寒哮型支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各20例。试验组在常规西药治疗基础上联合小青龙方治疗,对照组给予常规西药治疗,2组疗程均为10天。观察2组患者治疗前后中医证候积分,程序化细胞死亡因子5(PDCD5),白细胞计数、中性粒细胞嗜酸性粒细胞与肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEV_1/FVC)、25%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF25%)、50%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF50%)]的变化。结果:治疗后,2组中医证候积分、PDCD5水平均较治疗前下降(P0.01),试验组中医证候积分、PDCD5水平均低于对照组(P0.01,P0.05)。2组肺功能指标FEV_1%、FEV_1/FVC、FEF25%、FEF50%均较治疗前升高(P0.05,P0.01),试验组各指标值均高于对照组(P0.05)。2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后PDCD5表达水平与FEV_1%、FEV_1/FVC均呈负相关(P0.05,P0.01)。结论:PDCD5参与了哮喘的气道炎症过程,其表达异常可能与哮喘未控制有关,可能成为临床上协助评估哮喘控制情况的指标或治疗的靶点。小青龙方可能通过调节PDCD5水平而有效控制哮喘发作,改善肺功能。     

可必特雾化液治疗晚发老年性哮喘16例

晚发老年性哮喘即狭义的老年性哮喘,指60岁以后新发生的支气管哮喘。由于该年龄组患者合并症多、肺功能各项指标随年龄增高而下降,对β2受体敏感性下降等原因使其药物治疗有其特殊性,可必特是由沙丁胺醇和异丙托溴胺组成的复合型雾化吸入液,已在临床应用,为观察可必特对晚发老年支气管哮喘的疗效和不良反应,我科于2001年6月-2003年10月用可必特治疗晚发老年支气管哮喘16例,现总结如下。