AIDS合并新型隐球菌脑膜炎一例

<正>患者男性,43岁,农民,头痛伴发热10余天于2011年9月5日人院。患者于10d前淋雨受凉后出现咽痛、头痛、发热,遂到当地医院就诊(具体诊疗情况不详),最高体温达39℃,治疗后头痛无好转,一直有低热(体温在37.7℃～37.9℃),遂来我院门诊就诊,门诊拟"头痛待诊-病毒性脑膜炎?"收住院,患者近半个月来饮食减少,睡眠一般,体重减轻。5年前因左眼患白内障曾做过左眼晶状体摘除术,否认高血压、     

蒙特利尔认知评估量表用于社区轻度认知障碍筛查的初步研究

目的探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)用于筛查社区轻度认知障碍(MCI)人群的适用性和最佳分界值。方法以西咸城区50岁以上社区居民为研究对象,采用随机整群抽样方法抽取西咸城区中1195名社区老年人。采用简易精神状态量表(MMSE)对受试者进行认知功能检测,参照MCI诊断标准分为正常组和MCI组,再次进行MoCA-BJ测试。按照受教育程度进行分组,分别绘制各组的受试者工作曲线(ROC),确定最大约登指数所对应的MoCA-BJ截断值。结果MMSE和MoCA-BJ评分显著相关,相关系数为0.791,P<0.001;各组MoCA-BJ最佳分界值分别为19(文盲)、21(小学)、25(初中及以上)。一致性检验Kappa值为0.686,P<0.001,一致性较好。结论MoCA-BJ能有效应用于本地区的MCI人群筛查。     

基于网络药理学的中药复方防治阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍为特征的临床综合征。其病因及病理机制尚未完全阐明,西医缺乏有效的治疗方法,中医药因其多靶点、多途径的协同作用,在防治AD方面具有一定的优势。近年来,网络药理学兴起,因其整体性、系统性的特点,与中医药的整体观、辨证论治原则相一致,目前已在中医药研究领域广泛应用。现通过分析近年来利用网络药理学方法研究中药复方防治AD的临床及实验研究资料,探讨网络药理学在中药复方防治AD领域中的应用及存在的问题,为开展同类研究提供参考。     

α干扰素对树突状细胞分化和功能的影响

树突状细胞 (ＤＣ)是激活初始Ｔ细胞和维持细胞免疫反应最重要的抗原提呈细胞 (ＡＰＣ) ,ＩＦＮ α在细胞及体液免疫中起着重要作用。然而目前对ＩＦＮ α在ＤＣ发育和功能方面作用的相关研究不多。我们在常规培养条件中加入不同剂量的ＩＦＮ α ,以观察ＩＦＮ α对培养的ＤＣ表型和功能的影响 ,并通过ＭＴＴ法检测成熟ＤＣ对同种异体Ｔ淋巴细胞增殖能力的作用。材料和方法1　主要仪器设备　ＣＯ2 培养箱 ,ＪＪＴ 2型超净工作台 ,ＭＤＦ 192型低温冰柜 ,ＦＡＣＳｏｒｔ型流式细胞仪 ,Ｃｌｉｎｉｂｉｏ12 8Ｃ型酶标仪。2　主要试剂及其配制　…     

从K562细胞中提取热休克蛋白GP96及其对人树突状细胞分化和功能的影响

本研究旨在建立从K5 6 2细胞系中提取热休克蛋白GP96的方法 ,进而研究GP96对人树突状细胞分化和功能的影响。采用蛋白分离提纯技术 ,将K5 6 2细胞裂解 ,经饱和硫酸铵沉淀、亲和层析、离子交换层析后提纯出热休克蛋白GP96 ,用SDS PAGE凝胶电泳和Westernblot方法对其进行鉴定。将提纯的GP96加入从正常人外周血单个核细胞诱导培养的树突状细胞 (dendriticcell,DC)中 ,通过流式细胞术检测DC细胞表型变化 ,用MTT法测定混合淋巴细胞反应 (mixedlymphocytereaction ,MLR)。结果表明 :从 1× 10 1 0 K5 6 2细胞中能提纯出热休克蛋白GP96 6 0 - 80 μg ;加入GP96制备的HSP DC ,其细胞表面标志CD83、CD86和HLA DR的表达率比常规培养DC明显升高 ,CD1a表达率降低 (P <0 .0 5 ) ;HSP DC比常规培养DC具有更强的刺激混合淋巴细胞反应的能力 (P <0 .0 5 )。结论 :从K5 6 2细胞中可以提取出热休克蛋白GP96 ;热休克蛋白GP96可以促进树突状细胞分化成熟 ,使其具有更强的刺激同种异体人T淋巴细胞增殖的能力     

肝功能衰竭发病机制的研究─—肠源性内毒素血症假说

肝功能衰竭发病机制的研究─—肠源性内毒素血症假说韩德五关于肝功能衰竭的概念至今还不甚明确和统一。目前，国内外学者多将肝性昏迷与肝功能衰竭相混同。其实，肝功能衰竭是一个临床综合征，故应从这一临床综合征整体探讨其发病机制。此外，当前仍把肝功能衰竭视为肝实...     

浅谈呼吸衰竭的临床判定

一般认为于海平面高度,在休息状态下,呼吸空气时,若P_2O_2低于60mmHg,PaCO_2高于50mmHg,即为呼吸衰竭。依病情的急缓分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。有的慢性呼吸衰竭患者能够代偿适应,虽有动脉血气异常,但仍能担任轻微工作,或照常生活,称为代偿性慢性呼吸衰竭。若因并发呼吸道感染,通气功能进一步损害,出现缺氧及CO_2潴留,称失代偿性慢性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性发作。呼吸衰竭均有低氧血症,但不一定同时伴有CO_2潴留。根据呼吸道病变的性质及有无动脉血的CO_2潴     

湖滩型日本血吸虫病流行区居民接触疫水的定量研究

1987年,在湖滩型日本血吸虫病流行区,对390名（占总人口93％）居民接触疫水行为进行了随机抽样每季度10d的调查,内容包括接触的频数及每次的类型、持续时间、强度、时间及离居民点距离。并对同一人群进行了社会经济情况调查及粪便血吸虫虫卵检查。结果发现:打草、抓鱼虾是最主要的接触类型,其次是游泳洗澡。接触以春夏较多,秋季次之冬季最少。接触疫水的年龄高峰在10～19岁而时间高峰在上午8～12点。女性的接触频数及持续时间显著高于男性,但累计强度并无显著差别。二性的接触类型很不一致。疫水接触与社会经济因素的研究发现农民接触多于其它职业,生活用水来源于疫水者接触疫水频数高,家中积蓄多者接触疫水少。逐步回归的结果表明:接触疫水是感染血吸虫病最重要因素。另外,生活用水来源及文化程度也与感染显著有关。     

252例过敏性哮喘脱敏疗效近期观察

近年来我院对252例皮试阳性的过敏性哮喘患者行脱敏治疗,近期疗效满意。患者年龄12～69岁,病程1～32年。脱敏方法:根据过敏原皮试阳性程度选择适当浓度的过敏原,皮试阳性结果+者,     

上海市中心城区人诱停落法连续194天成蚊监测及种群动态研究

目的探索上海市城区中心地带蚊虫种群动态变化、时间分布及成蚊叮刺指数状况。方法选取城区蚊虫较易出现的公园和绿化区域环境类型（人民广场及人民公园地区）,采用人诱停落法进行连续194d的成蚊动态监测研究。结果2012年4月下旬至10月下旬共194d捕获成蚊1666只,包括3属5种,其中白纹伊蚊和淡色库蚊的构成比分别为71．1％和27．7％;成蚊日波动幅度较大,高峰期集中在7-9月,最高达到52只／d;成蚊种群的旬分布趋势显示,淡色库蚊高峰期出现在6月上旬,其密度在5-6月显著高于白纹伊蚊（均P〈O．05）;白纹伊蚊高峰期出现在7月下旬,7-9月期间,白纹伊蚊密度均显著高于淡色库蚊,属最优势蚊种。结论针对中心城区蚊虫侵害度采用人诱停落法进行连续194d成蚊监测尚属首次报道,研究提示蚊虫的常规监测方法存在一定的局限性和不准确性;上海市中心城区的蚊媒防治工作仍应针对白纹伊蚊和淡色库蚊两种优势蚊种,采取有效的、针对性的防控措施;此外研究提示,上海市中心城区适宜越冬蚊生存场所较多的现象可能导致次年淡色库蚊高峰期提前到来。