中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响

目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响。方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例。2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖。对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预。2组干预时间均为6周。观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况。结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87%,对照组76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率。     

糖尿病并发眼病相关危险因素分析

目的探讨糖尿病性眼病的患病相关影响因素,为糖尿病性眼病的防治提供科学依据。方法以本院确诊的274例2型糖尿病患者(其中84例并发眼病)为研究对象,以实验室检测和问卷调查相结合的方式,收集可能影响糖尿病行眼病发生的危险因素,采用Mantel-Haenszel卡方检验对可能因素进行单因素分析,并建立多因素Logistic回归模型,筛检糖尿病性眼病发病的危险因素。结果单因素分析显示,糖尿病性眼病的患病与否和患者年龄、病程、血压、血糖控制以及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理行为等因素有关(P0.05)。Logistic回归模型分析显示,患者年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病患者并发眼部疾患的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况以及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病性眼病患病的重要因素。     

光学相干断层扫描在高度近视黄斑病变中的应用研究

目的：探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)在高度近视黄斑病变中的应用价值。

方法：前瞻性纳入2016-06/2017-05我院收治的高度近视患者作为观察组(50例50眼),选择同期来我院体检的正常健康人(50例50眼)作为对照组,入院后所有对象均完成传统眼科检查和OCT检查,记录患者视力、眼压、屈光度、眼轴、黄斑部厚度及形态学改变情况,统计不同检查方式对高度近视黄斑病变检出情况。

结果：(1)观察组传统眼科检查黄斑区正常37眼,异常13眼(26%); OCT检查正常12眼,异常38眼(76%)。OCT检出黄斑病变异常率高于传统眼科检查,差异有统计学意义(P<0.05),OCT检出视网膜下或脉络膜新生血管、黄斑前膜率高于传统眼科检查,差异有统计学意义(P<0.05); 对照组传统眼科检查与OCT检出正常所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)高度近视黄斑病变患者眼压、屈光度、眼轴长度高于对照组,BVCA较对照组差,视网膜黄斑区厚度、视盘上方神经厚度、视盘下方神经厚度、视盘颞侧视神经厚度、视盘鼻侧视神经厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：OCT可定量测定高度近视患者视网膜周围神经纤维层厚度,清晰显示黄斑区病变特点,可为高度近视黄斑病变诊断提供可靠的定量数据。     

斯皮仁诺联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

目的：观察口服斯皮仁诺联合氟康唑局部应用治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：临床确诊为真菌性角膜溃疡26例。轻度口服斯皮仁诺200mg睡前;中度口服斯皮仁诺300mg睡前,联合滴用0．2％氟康唑眼药水q1h;重度口服斯皮仁诺300mg睡前,联合测用0．2％氟康唑眼药水q10min,必要时氟康唑针球结膜下注射。视病情好转可减少口服用量和滴眼次数。结果：26例患者21例治愈（80．8％）,5例好转（19．2％）,治疗中1例出现肝功能异常,停药后恢复。结论：口服斯皮仁诺联合氟康唑局部应用治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便 ,无明显毒副作用。     

羊膜移植治疗重症眼部热烧伤患者临床分析

眼部热烧伤是常见的眼外伤之一 ,轻度热烧伤可获治愈 ,仅留下不同程度的角膜混浊 ;重度热烧伤可致角膜失去原来的透明性 ,造成视力减退或丧失 ;更严重者造成眼睑缺损、角膜和结膜的溶解坏死 ,甚至穿孔 ,丧失眼球 ,毁坏容貌。近３年来我院采用保存人羊膜移植术治疗重症眼部热烧伤２２例２２眼 ,取得初步效果 ,报道如下。１．１对象手术组２２例２２眼均为近３年在本院住院的男性眼部热烧伤患者 ,年龄１９～４６岁 ,平均(２６．２７±６．８０)岁 ;伤后１～１０ｄ就诊 ,平均 (２．４１±２．２６)ｄ ;术前视力为眼前手动～０．２ ;烧伤程度参…     

U形硅胶管置管治疗泪管阻塞的疗效观察

目的 探讨泪道u形硅胶管置管与泪道探通在治疗泪道阻塞性疾病方面的不同疗效,向基层临床眼科推广一种安全筒便,疗效可靠、低创伤的治疗方法.方法 2006年11月～007年11月我科门诊的泪道阻塞患者101例126眼,随机分为A,B两纽,A纽采用u形硅胶管置管方法,B组采用泪道探通治疗.两组均统一泪道冲洗液于术后1天、3天、1周、2周、1个月,2个月进行冲洗治疗,术后3个月取出硅胶管并冲洗,6月后按疗效标准时两组治疗效果进行分析、比较.结果 A组49例62眼,治愈42眼(67.74%),总有效率85.48%;B组52例64眼.治愈28眼(43.75%),总有效率65.63%,x.=6.70,P<0.01.结论 u形硅胶管王管疗效较为明显,尤其是远期疗效.基层医院眼科可在提高临床疗效的同时避免过高地增加医疗成本.     

非新鲜泪小管断裂早期原创口入路吻合的疗效观察

泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一，手术吻合断裂的泪小管是其主要的治疗方法，但基层眼科专业医师对该技术的应用较少，而外科或全科医师行内眦部及其附近的眼睑裂伤清创时往往容易忽视泪小管断裂的问题。为研究创口已缝合的外伤患者吻合泪小管的时机，本文回顾性分析近3年来的此类病例，报告如下。     

干细胞治疗1型糖尿病的研究与应用进展

背景:通过胰腺或胰岛移植等重建胰岛素分泌系统是治疗1型糖尿病的有效方法,但材料来源受限,移植后免疫排斥反应易导致治疗失败。目的:简要总结了胚胎干细胞、成体干细胞及诱导性多能干细胞等治疗1型糖尿病的研究进展。方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2008-01/2011-12关于干细胞治疗1型糖尿病的文章,在标题和摘要中以"胚胎干细胞;成体干细胞;诱导性多能干细胞;1型糖尿病"或"Embryonic stem cells,somatic stem cells,induced plurip otent stem cells,type 1 diabetes"为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞治疗1型糖尿病相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到128篇文献,根据纳入标准选择33篇文章进行综述。结果与结论:目前,不同来源的干细胞在体内外均能被诱导为产生胰岛素的细胞,并且这种诱导细胞用于1型糖尿病动物模型治疗,具有一定治疗效果,甚至能使受体血糖恢复正常水平,但干细胞是否参与胰岛细胞再生或修复尚存在争议。     

21世纪中医药学信息服务的趋向

分析了当前中医药学信息资源的分布概况，探讨了在网络环境下中医药学信息服务应采取的措施及发展趋势。     

院内院外治疗儿童弱视的疗效评价

近年来，儿童弱视的治疗方法，已从简单的传统治疗、综合治疗发展到联合治疗，但综合治疗依然是儿童弱视治疗的主流方法。综合治疗的主要手段都需要在院内进行。本院自2000年开始采用同视机联合多功能近视弱视治疗仪或多功能弱视治疗协调器对部分弱视儿童进行院外综合治疗。现对院内院外治疗作一初步评价。