饮食和运动干预在防治代谢综合征中的研究进展

<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群[1]。其发生发展主要因素为劳动强度降低、运动量减少以及高脂肪、高碳水化合物的膳食结构诱发的胰岛素抵抗。特点为集多种代谢紊乱于一身[2],表现为肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、血黏度增高、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症,是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。目前认为MS的共同病因是肥胖,尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症,可造成多种疾病     

护理质量管理中负性事件管理路径的实施效果

目的:探讨护理质量管理中负性事件管理路径干预的实施效果。方法:医院心内科于2019年2月起实施负性事件管理路径,2018年7月~2019年1月为实施前,2019年2~8月为实施后,实施前有96例患者,实施后有105例患者,比较实施前后负面事件发生率,并比较实施前后心内科人员综合护理质量水平。结果:实施后患者负性事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后护理人员综合护理质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。结论:在护理质量管理中实施负性事件管理路径,可有效增强护理人员护理能力,提高综合护理质量,显著降低负性事件发生率。     

心血管内科用药安全管理隐患分析与干预对策

目的:分析心血管内科用药安全管理存在隐患及干预对策。方法:随机选取2017年9月~2018年9月入住医院的122例心血管疾病患者作为研究对象,对其进行用药安全管理隐患进行回顾性调查,明确用药安全方面存在的各类隐患并提出相关改进措施,同时分析患者对临床护理质量的满意度。结果:通过调查发现,导致用药安全管理隐患主要有三个因素,即:药物、患者及医护人员,患者中受药物因素影响的有6例,受患者因素影响的有5例,受医护人员因素影响的有2例;122例患者中对护理质量感到非常满意有72例,感到满意有41例,感到一般的有9例,患者对护理质量的总体满意度为92.62%。结论:医护人员要不断提高其自身专业素质和实践操作技能,加强对用药安全的管理,降低用药风险,提高用药安全,同时也要加强对患者的心理护理,提高其护理质量,以创造和谐的医患关系。     

授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响

目的观察授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响。方法对49例冠心病支架植入术患者进行授权教育,并随访3月,采用冠心病自我管理量表在授权教育前和教育3月后对患者进行测评。结果授权教育后,患者的冠心病自我管理量表各维度评分均明显高于教育前(P<0.05)。结论授权教育能提高冠心病支架植入术患者的自我管理能力。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的:探讨分析低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果。方法:选择本院2013年9月-2015年9月收治的64例不稳定型心绞痛患者,患者入院后将其随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物进行治疗,观察组采用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗1周后病情改善显著19例,治疗有效者有10例,评价有效率为90.6%;对照组患者治疗1周后病情改善显著11例,治疗有效者有12例,评价有效率为71.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛发作次数平均为(2.5±0.8)次/周,明显少于对照组;观察组患者发病持续时间为(6.3±2.8)min,明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情。     

中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响

目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响。方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例。2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖。对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预。2组干预时间均为6周。观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况。结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87%,对照组76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率。     

红树莓果实萃取物对C57BL6J ApoE基因敲除小鼠血脂及动脉粥样硬化的影响

目的探讨红树莓果实萃取物对C57BL6J Apo E基因敲除小鼠血脂及动脉粥样硬化的影响。方法将8只普通饮食的C57BL6J小鼠设为正常对照组;将40只高脂饮食的Apo E基因敲除小鼠建立动脉粥样硬化模型并随机分为:模型组、辛伐他汀组、红树莓果实萃取物低、中、高剂量组(EL、EM、EH组)。连续给药16 w后采集血清,检测血脂指标、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核因子-ΚB (NF-ΚB)水平,同时分离胸主动脉,用HE染色观察其形态学改变。结果模型组小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平分别为(7.2±2.5)、(28.1±5.2)、(10.2±3.9) mmol/L,明显高于正常对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)、SOD水平明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);给药各组与模型组比较TG、TC、LDL-C水平均有所降低,HDL-C、SOD水平均有所升高,其中辛伐他汀组、EM组、EH组TG、TC、LDL-C水平明显低于模型组,HDL-C、SOD水平明显高于模型组,差异均有统计学意义(均P0.05)。模型组小鼠IL-1β、NF-ΚB水平均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);给药组IL-1β、NF-ΚB水平均较模型组有所降低,其中辛伐他汀组、EM组、EH组IL-1β、NF-ΚB水平均明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P0.05)。HE染色显示,各给药组与模型组相比,血管内膜斑块面积变小,EH组胸主动脉病变较EL组、EM组明显变轻,与辛伐他汀组比较无明显差异。结论红树莓果实萃取物对小鼠动脉粥样硬化有较好的保护作用,可能与降脂、抗氧化、抗炎作用有关。