银屑病与乙型肝炎病毒感染关系初探

银屑病的病因至今尚未完全阐明,有人认为与病毒感染有关。银屑病患者常伴发病毒性肝炎或肝脏机能损害,临床上应用抗病毒和护肝药治疗往往能缓解其病情。本文通过检测银屑病患者的乙型肝炎病毒(HBV)血清学标记,以探讨银屑病与HBV感染的关系。对象与方法1.对象:银屑病组:1987年9月～1988年1月共收集寻常型银屑病患者82例,男49例,女33例,年龄10～74岁,病程7天～39年。临床属进展期51例,     

播散性带状疱疹并发面瘫一例

患者男,20岁.患者因左面颊部红肿痛、起疱疹一周入院.     

循环肿瘤DNA检测嵌合抗原受体T细胞治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者基因突变的可行性及其预后预测价值分析

目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)检测在嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)治疗难治复发弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)中的预后预测价值, 为CAR-T细胞治疗失败患者的预防和后续治疗提供一定指导。方法纳入2017年12月至2022年3月在浙江大学医学院附属第一医院接受CAR-T细胞治疗的48例R/R DLBCL患者。对患者治疗前外周血进行187个淋巴瘤相关基因集的ctDNA检测。将患者分为完全缓解(CR)和未达完全缓解(nonCR)两组。使用卡方检验和t检验比较组间临床特征的差异, 使用Log-rank检验比较组间生存差异。结果 CAR-T细胞治疗R/R DLBCL nonCR患者中, 突变频率最高的10个基因由高到低依次为TP53(41%)、TTN(36%)、BCR(27%)、KMT2D(27%)、IGLL5(23%)、KMT2C(23%)、MYD88(23%)、BTG2(18%)、MUC16(18%)、SGK1(18%)。Kaplan-Meier生存分析结果表明相较于ctDNA突变基因数≤10的患者, ctDNA突变基因数>10的患者总生存(OS)(1年OS率:0...     

嵌合抗原受体T细胞治疗复发/难治多发性骨髓瘤的研究进展

尽管近年来多发性骨髓瘤（MM）的治疗技术有了一定的提高，但MM患者的远期预后仍不乐观，迫切需要新疗法。而嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法在B细胞肿瘤中所取得的成功激励研究者拓展其应用场景，如复发/难治性MM。初期的研究主要以B细胞成熟抗原（BCMA）为靶抗原，在BCMACAR-T细胞治疗产品取得喜人成果并经美国FDA批准上市的同时，以其他抗原为靶点的CAR-T细胞疗法也正在接受临床试验的评估，如SLAMF7、CD44v6、CD56等。但CAR-T细胞治疗并未完全杜绝MM复发，故肿瘤细胞耐药及复发的机制还需更多研究，并针对相应的机制进一步改进现有的CAR-T产品。本文总结近年来已经进行的和正在进行中的CAR-T细胞疗法治疗复发/难治性MM的临床试验，并提出未来可能的改进方向。     

重组CD13单链抗体／蝎毒素AGAP原核表达质粒的构建

目的:构建pRSETA/AGAP/CD13scFv重组表达质粒,为重组CD13单链抗体/蝎毒素AGAP融合蛋白的表达奠定实验基础.方法:利用RT-PCR法从东亚钳蝎尾腺中获得AGAP目的基因,并与克隆质粒TOPO载体连接转入DH5α菌,用EcoR I和Hind III将目的基因从克隆质粒上切下并与同样双酶切后的表达质粒 pRSETA连接;在含CD13单链抗体(CD13scFv)的pSecTag2HygroC/CD13 -1/RFP质粒中获得CD13scFv目的基因,用EcoR I、Xho I双酶切并与同样双酶切后的pRSETA/AGAP连接转入DH5α菌,提取重组质粒进行酶切及测序鉴定.结果:目的基因AGAP与表达质粒pRSETA连接,成功构建了pRSETA/AGAP重组质粒;目的基因CD13scFv再与该重组质粒连接,成功构建了pRSETA/AGAP/CD13scFv.结论:AGAP目的基因能经RT-PCR法获得,并能成功与表达质粒连接,构建pRSETA/AGAP;目的基因CD13scFv能由pSecTag2HygroC质粒中获得,并成功与pRSETA/AGAP连接,得pRSETA/AGAP/CD13scFv重组质粒.为该重组质粒体外融合蛋白的表达及今后研究CD13scFv和蝎毒素AGAP协同性杀伤CD13阳性肿瘤细胞提供了良好的实验基础及理论依据.     

抗CD20scFv/CD80/CD28/ζ重组基因修饰T细胞的构建与靶向杀伤效果

目的构建表达抗CD20scFv／CD80／CD28／ζ重组基因修饰T细胞，体外观察其特异性清除CD20^＋淋巴瘤细胞的能力，为肿瘤的过继免疫治疗提供新思路。方法采用DNA重组技术将pBULLET上的CD28-ζcDNA插入到已含有抗CD20scFv／CD80的真核表达载体pLNCX质粒上，转染PA317包装细胞，挑取高滴度的包装细胞收获病毒，用收获的病毒感染刺激分裂的人外周血T淋巴细胞，经G418筛选1周后与CD20^＋淋巴瘤细胞株Daudi、Raji在体外共同培养，用非放射性的细胞杀伤试剂盒和ELISA检测试剂盒分别检测T细胞的抗原特异性杀伤和细胞因子分泌的功能。结果酶切及测序鉴定均证实pLNCX／抗CD20seFv／CD80／CD28／ζ构建成功，重组基因修饰的T细胞能在体外杀伤CD20^＋淋巴瘤细胞株Daudi、Raji，而对CD20^＋细胞株K562无杀伤作用，同时CD20^＋靶细胞组上清液中IL-2和IFN-γ水平与CD20^-组相比明显升高。结论重组基因修饰的CD20靶向性T细胞构建成功。该T细胞在体外能特异性杀伤CD20^＋淋巴瘤细胞株。     

非霍奇金淋巴瘤患者医院感染病原体分析

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤患者医院感染病原体的构成及耐药情况，旨在指导临床合理用药。方法：回顾调查528例住院非霍奇金淋巴瘤患者中发生医院感染的115例患者，对其病原菌进行药敏试验。结果：非霍奇金淋巴瘤患者医院感染发生率较高为21．8％；感染部位以呼吸道为主，病原体以革兰阴性菌为主，占39．0％，革兰阳性菌占37.3％，真菌占23．7％，耐药菌株不断增加。结论：非霍奇金淋巴瘤易发生医院感染，应引起高度重视并积极处理。     

白癜风患者免疫功能及眼部变化的观察

为探索白癜风的发病原因,我们于1983～1986年对部分白癜风患者作了免疫功能的测定和眼部检查,现将结果和其他临床资料报道分析如下. (一)临床资料 1.一般情况:男性49例,女性51例;年龄19个月～60岁,平均44.79岁,20岁以内25例(25%),20岁以前发病42例(42%);病期最短5天,最长30年,10年以下84例(84%);局限型39例(39%),散发型43例(43%),节段型5例(5%),泛发型13例(13%),其中有4%患者局部毛发呈     

银屑病外周血T细胞亚群与肿瘤坏死因子的研究

本文以结晶紫染料摄入法,检测52例寻常型银屑病患者内毒素诱导的外周血单个核细胞(PBMCs)产生肿瘤坏死因子(TNF)活性,并用T 细胞表型(T_1、T_4、T_8)单克隆抗体间接免疫荧光法,检测患者外周血T 细胞及其亚群的百分率。结果寻常型银屑病患者外周血TNF 诱生活性(6.13±2.41U/ml)、T_4细胞百分率(46.31±6.31%)及T_4/T_(?)比值(1.54±0.27)均显著低于正常人对照组(P<0.01),而T_(?)细胞百分率(30.33±2.12%)则明显增高(P<0.01)。表明银屑病患者存在细胞免疫功能缺陷;TNF 产生能力低下和T_4/T(?)的比例失调与银屑病的发病密切相关。