胫腓骨骨折70例临床分析

下腿骨折为煤炭工业中较为常见的损伤。我院外科于1958年3月至1959年6月共接受70例胫腓骨骨折病人,今做一简要的报告。临床资料: 一、发病率:胫腓骨骨折为最常见的骨外伤,张     

旋前方肌支转位修复前臂正中神经和尺神经损伤

正中神经和尺神经在前臂远端及腕部较为表浅，易受损伤，其损伤率占该神经损伤之７０％～８０％。由于传统修复手术常常遗留手内肌萎缩及运动障碍，Ｓｃｈｕｌｔｚ于１９７２年首先采用尺神经第三蚓状肌支转位修复鱼际肌支〔１〕。该方法虽然有效，但牺牲部分蚓状肌功能较...     

青少年麻痹性距下关节外翻畸形使用Grice距下关节固定的远期效果

麻痹性距下关节外翻畸形是脊髓灰质炎常见的一种后遗症,治疗方法很多,有各种各样的距下关节固定,三关节固定,肌腱移位和支具.1952年Grice介绍了一种方法:置一植骨块于跗骨窦,以获得关节外的距下关节固定.由于这种手术具有在矫正畸形的同时不干扰跗骨生长的优点,故多应用于儿童.为了了解该手术是否适合于青少年,我院自1979年以来,有选择地在部份病例上加以应用.现将随访期在5年以上的5例病人的临床资料与手术结果报告如下.资料与方法5例均系脊髓灰质炎后遗症病人,男性2例、女性3例,接受手术时平均年龄为17.4岁(12～23岁);患病时平均年龄为1.1岁(0.5～1.5岁);从患病到接受手术时间平均     

中国部分城乡基层妇幼卫生机构业务培训和服务方式研究

基层妇幼卫生机构在提高妇幼人群的健康水平、满足妇幼人群的医疗保健需求方面发挥着重要作用。本次研究共调查１７个县、地市级妇幼卫生机构，２７个乡（镇）卫生院，５４个村卫生室。本文对我国城乡基层妇幼卫生保健机构的业务服务方式和内容及职能进行分析，并着重分析和评价农村基层妇幼卫生保健组织，据此提出建议和对策。     

胫骨平台骨折的处置及力学问题

胫骨平台骨折的处置及力学问题四川成都军区总医院（６１００８３）权毅，柯家珉，孙继法，马泽辉，李延，胡修德，陈乾一，黄纲我院自１９８６年１月～１９９４年１月治疗胫骨平台骨折并获得随访５６例，治疗结果优良率为６７．９％。本文拟从生物力学角度分析这类骨折的...     

股骨头缺血坏死介入治疗的临床观察

目的　探讨放射介入治疗对股骨头缺血性坏死 (ANFH)的机理及相关问题。方法　采用Seldinger s穿刺超选择灌注溶通术 ,对 2 2例成人ANFH患者经旋股内、外动脉、闭孔动脉灌注溶通药物 ,并与保守治疗和手术治疗组进行比较。结果　介入治疗后 2～ 5d内术前症状开始缓解 ,关节功能不同程度改善。复查同时象血管直径增粗 ,长度延长 ,单位面积上的血管数目增加。股骨头密度增加 ,囊状透亮破坏区不同程度的修复。Ⅲ～Ⅳ期ANFH的解剖形态无变化。有效率为 88 5 %(与保守治疗组和手术组比较P <0 0 5和P >0 0 5 )。结论　放射介入治疗是一种微创治疗 ,对ANFH有明显的治疗作用。可缓解症状 ,改善关节功能 ,推迟人工关节置换的时间。     

椎弓根钉断钉的力学分析

随着椎弓根固定系统的问世,已在脊柱骨折,滑脱及侧弯的治疗上取得了突破性进展。随之临床医师又注意到其各类并发症。就断钉而言,RF 系统并不多见,特别是螺纹棒断裂尚未见报导。现报告两例,旨在探索其发生原因及预防措施。 例1:女,32岁,腰痛10年,间歇性破行伴双下肢麻木、乏力、疼痛半年入院,查双下肢肌力Ⅳ级,感觉略迟顿,X线示L_4峡部裂伴椎体Ⅱ度滑脱,1996年9月行手术减压RF2型椎弓根滑脱钉复位固定。术后照片解剖复位,左侧椎拉力螺钉位置不佳,因症状完全消失未来复诊。1998年5月因右腰痛来院复查:右侧椎拉力螺钉螺纹交界处断裂,L_4 Ⅰ度滑脱。手术取出内固定物,后路“H”植骨融合。     

合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症的临床观察

目的:为了观察合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症的临床诊断及疗效;方法:选取资料完整的病例248例,其中合并侧隐窝狭窄的166例。本组病例均行X片、CT、MRI检查以及脊柱快速主动屈伸试验检查。结果:术前诊断合并侧隐窝狭窄的仅97例,术后诊断合并侧隐窝狭窄的有166例,漏诊率为42％。随访1～7年,平均3年8个月。术后症状完全消失的126例,症状部分消失21例,无变化及加重的19例。再次手术12例。结论:临床上,腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的发病率较高,手术时不可忽视侧隐窝的减压。